Dermatologia -tumori

Tumori epiteliali

Tumori epiteliali benigni

Verruca seborroica

È tipica dell'età matura o senile, rara nei giovani. È una rilevatezza di dimensioni variabili da una lenticchia ad un medaglione, tondeggiante o ovale, di colorito giallo-brunastro fino al nero. Inizia come una macchia pigmentata che può lentamente trasformarsi in una lesione rilevata o addirittura vegetante. Le verruche seborroiche sono per lo più numerose e compaiono in gittate successive.

Sedi: viso, collo, dorso; risparmiate le regioni palmo-plantari. Solitamente non ha un'evoluzione tumorale maligna.

Terapia: dermoabrasione, exeresi chirurgica ed esame istologico.

Cheratoacantoma

Formazione nodulare pseudo-epiteliomatosa a regressione spontanea che colpisce entrambi i sessi dopo i 50 anni, costituita da un nodo rilevato, tondeggiante, di colorito rosso-violaceo, liscio, di grandezza variabile da un pisello ad una nocciola, con un cratere centrale occupato da materiale corneo. È duro, indolente, mobile sui piani profondi. Unici, raramente multipli o eruttivi.

Sedi: volto, dorso delle mani. Regredisce spontaneamente in 2-4 mesi lasciando una cicatrice talora deturpante. Per questo motivo e per l'aspetto clinico che può ricordare l'epitelioma spinocellulare, si preferisce ricorrere all'exeresi con relativo esame istologico.

Tumori epiteliali maligni

Epiteliomi intraepidermici

Morbo di Bowen

È una dermatosi cronica e progressiva che può comparire, senza preferenza di sesso, tra i 20 ed i 70 anni su qualsiasi regione del tegumento, anche se più colpito è il dorso. Si manifesta con chiazze discoidi, da uno a svariati centimetri, ricoperte da squame o squamo-croste, di colorito rosa scuro, poco infiltrate, non pruriginose. Col passare degli anni in seno alla chiazza possono comparire lesioni nodulari e ulcerazioni che indicano la trasformazione in tumore spinocellulare.

A livello delle mucose (orale, genitale) tale morbo prende il nome di eritroplasia di Queyrat.

Morbo di Paget

È una dermatosi cronica che si manifesta di solito a livello dell'areola mammaria delle donne dopo i 40 anni, ma può comparire, sia nella donna sia nell'uomo, in altre regioni sede di ghiandole apocrine (perineo, scroto, vulva, regione perianale, ascelle): Paget extramammario. Inizia con una chiazzetta rotondeggiante, rosso vivo, a margini netti ed infiltrati, essudante e facilmente sanguinante, ricoperta da squamo-croste. Col passare degli anni di forma una erosione a limiti netti, delimitata da un collaretto squamoso, che lentamente si estende e si infiltra nel derma, dando origine ad un carcinoma mammario e cutaneo.