Dermatologia e chirurgia plastica - pediculosi

Pediculosi

Tipologie di pediculosi

• Pediculus humanus capitis
• Pediculus humanus corporis
• Phthirius pubis

Pediculosi del capo

Colpisce prevalentemente i bambini di età 3-11 anni, con un picco all’età di 9 anni. È frequente nelle comunità infantili. Il 5-22% dei bambini che vanno a scuola è affetto da pediculosi indipendentemente dallo stato sociale. L’incidenza della pediculosi è più bassa nella razza nera, forse per l'effetto protettivo degli oli e delle pomate utilizzate per appiattire i capelli crespi.

Incidenza della pediculosi

In Italia:
1990: 3449 casi notificati
1999: 4907 (corrispondenti a 1009 focolai epidemici)

Nella Regione Emilia-Romagna:
1995: 428 casi notificati
2000: 2007 casi notificati

Impatto della diagnosi di pediculosi in una famiglia

• Fisico: prurito, escoriazioni con possibile sovrainfezione batterica
• Emotivo: paura di essere sporchi, paura del contagio ad altri membri della famiglia
• Sociale: il bambino coi pidocchi è isolato o deriso dagli amici
• Economico

Pidocchi

I pidocchi sono insetti specie-specifici che vivono solo a contatto con l'uomo, perché si nutrono del sangue che succhiano dalla pelle. Possiedono 3 paia di zampe e chele per attaccarsi ai peli. Non hanno ali e non saltano e non volano.

Pidocchio adulto:
- Lunghezza: 1-3 mm
- Colore grigio che sembra modificarsi in rapporto al colore dei capelli parassitati
- Sta sui capelli e passa sul cuoio capelluto solo per nutrirsi circa 3 volte al giorno
- Durata del "pasto": 15 minuti

Riproduzione del pidocchio

La femmina del p. capitis, gravida o no, produce 6-10 uova (lendini) al dì, per un totale di 50-150 uova, strettamente adese ai capelli. Solo dalle uova deposte dalle gravide nascerà un pidocchio. Dopo 7-10 giorni, le lendini diventano insetti maturi in circa 3 settimane.

Lendini:
- Strettamente adese alla parte iniziale del fusto (1-1,5 cm dall'emergenza)
- Presenti soprattutto sui capelli dietro le orecchie e sulla nuca
- Colore bruno se piene, bianco-grigio se vuote
- Si trovano anche su berretti, sciarpe, pettini, spazzole

In una persona infetta, ci sono al massimo 10-12 pidocchi e centinaia di lendini vive, morte e schiuse.

Contagio

• Diretto: contatto testa a testa
• Indiretto: più raro attraverso spazzole, pettini, cappelli, sciarpe

Non è indice di poca igiene.

Manifestazioni cliniche