Colonna vertebrale (anatomia e fisiologia)

Colonna vertebrale

Il complesso osseo della colonna vertebrale è formato da 33-34 vertebre articolate tra loro, fornisce sostegno al corpo e contiene/protegge il midollo spinale, estendendosi dal cranio alla pelvi. È divisa in tre porzioni:

Cervicale

Segmento formato da 7 vertebre di cui la prima si articola con i condili occipitali e la settima con T1. Da sostegno al collo.

Toracico

Segmento formato da 12 vertebre di cui la prima si articola con C7 e l’ultima con L1. Da sostegno al torace.

Lombare

Segmento formato da 5 vertebre di cui la prima si articola con T12 e l’ultima con S1. Costituisce lo scheletro dell’addome.

Sacro-coccigeo

Segmento formato da 5 vertebre sacrali fuse insieme che si articolano con L5 e la prima coccigea, e 4-5 vertebre coccigee anch’esse fuse insieme che si articolano superiormente con S5.

Vertebre

Le vertebre sono ossa corte che compongono la colonna vertebrale (osso spugnoso che racchiude osso compatto); sono formate da un corpo e un arco (che delimita il canale vertebrale).

Corpo

È la parte più voluminosa della vertebra, si può dividere in una parte centrale (dove la spongiosa arriva quasi in superficie) e un anello periferico (fatto di osso compatto), derivano da diversi nuclei di ossificazione. I corpi presentano una faccia superiore e una inferiore, entrambe concave al centro e rialzate alla periferia; questo per lasciare lo spazio alla struttura che le articolerà con le vertebre sopra e sottostanti, il disco intervertebrale.

Arco

È la parte posteriore della vertebra, delimita il forame vertebrale in cui passa il midollo spinale. È formato da:

• Lamine appiattite che si sovrappongono come tegole.
• Peduncoli che uniscono il corpo alle lamine.

Dall’arco originano tre tipi di processi:

• Processo spinoso: origina da confluenza delle lamine, mediano, va dietro e in basso con inclinazione varia.
• Processi trasversi: originano da unione tra lamina e peduncolo, diretti fuori e dietro.
• Processi articolari: sono quattro, due superiori e due inferiori, originano da giunzione peduncolo-lamina, si articolano coi processi delle vertebre contigue. Ricoperti di cartilagine ialina.

Vertebre cervicali

Hanno dimensioni minori rispetto alle altre, il corpo è di forma quadrangolare, superiormente ai lati possiedono i processi uncinati, inferiormente hanno le depressioni a cui essi si legano.

• Peduncoli: direzione dietro-fuori, incisure più profonde superiormente.
• Lamine: larghe e sottili.
• Processi trasversi: formati da due porzioni che delimitano il foro arteriale.
• Processi articolari: dietro ai trasversi, possiedono quattro faccette.
• Processo spinoso: quasi orizzontale, da C2 a C6 è bifido.
• Foro vertebrale: di forma triangolare.

Orientamento faccette: para-trasversale

C1 (Atlante)

Non ha il corpo, formato da due archi (anteriore e posteriore).

• Arco anteriore: davanti convesso (tubercolo), dietro concavo (fossetta dente).
• Arco posteriore: dietro convesso, con un tubercolo nel suo punto mediano.

Ha il foro vertebrale quadrangolare, diviso da legamento trasverso del dente.

C2 (Epistrofeo)

Corpo fuso con C1, possiede un “dente” per fossetta C1.

C7

Più prominente, non ha processo spinoso bifido (però più lungo).

Vertebre toraciche

Il loro volume aumenta scendendo, possiedono faccette per le coste.

• Corpo: cilindrico, possiede due artrodie per la testa costale.
• Peduncoli: incisura inferiore molto accentuata.
• Lamine: grandi, sovrapposte a quelle della vertebra sottostante.
• Processi trasversi: sviluppati, possiedono faccetta per tubercolo costale.
• Processi articolari: i superiori sono più sviluppati.
• Processo spinoso: molto lungo, più si scende di livello più è inclinato.
• Foro vertebrale: forma circolare.

Orientamento faccette: para-frontali

T1

Corpo simile alle cervicali, ha processi uncinati.

T10

Una sola faccetta costale, per X^o costa.

T11 e T12

Caratteristiche simili alle lombari, faccette articolari parasagittali, processi mamillari, costiformi e accessori, XI^o e XII^o costa si articolano solo a livello della testa, quindi hanno un solo processo.

Vertebre lombari

Hanno un corpo grosso che aumenta scendendo di livello, un processo spinoso appiattito e tre processi al posto del processo trasverso.

• Corpo: grosso, più ampio trasversalmente, più spesso ventralmente.
• Peduncoli: tozzi, incisura inferiore più profonda.
• Lamine: spesse e più sviluppate in altezza che in larghezza.
• Processo spinoso: lamina rettangolare, va orizzontale in dietro.
• Processo costiforme: lamina laterale, corrispettiva delle coste.
• Processo mamillare: piccolo rilievo dietro il costiforme e sopra l’accessorio.
• Processo accessorio: piccolo rilievo dietro il costiforme e sotto il mamillare.
• Foro vertebrale: di forma triangolare a base anteriore.