Melanoma: diagnosi clinica e istologica
Diagnosi clinica
Esame obiettivo
La diagnosi clinica di melanoma si basa sull'esame obiettivo che include i seguenti criteri:
- A: Asimmetria
- B: Bordi
- C: Colore
- D: Dimensioni
- E: Evoluzione
Questi criteri permettono una diagnosi corretta in 48-81% dei casi solo con l’esame obiettivo.
Esame dermatoscopico
L'esame dermatoscopico è un altro metodo utilizzato nella diagnosi clinica del melanoma.
Diagnosi istologica
Biopsia escissionale
La diagnosi istologica di melanoma richiede una biopsia escissionale con margini di escissione tra 0.5 e 3 cm.
Clark - Livelli di invasione
Nel 1967 Clark ha definito i livelli di invasione del melanoma:
- I livello: Epidermide (melanoma in situ)
- II livello: Derma papillare incompleto
- III livello: Derma papillare completo
- IV livello: Derma reticolare
- V livello: Sottocute
Breslow – Spessore
Il metodo di Breslow misura lo spessore del melanoma:
- I grado: 0.75 mm (II livello Clark)
- II grado: 0.76 - 1.50 mm (III livello Clark)
- III grado: 1.51 - 4.00 mm (IV livello Clark)
- IV grado: > 4 mm (V livello Clark)
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Chirurgia plastica - le cause del melanoma
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Chirurgia plastica - la localizzazione del melanoma
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Chirurgia plastica - la prognosi del melanoma
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Chirurgia plastica - le forme cliniche del melanoma