Chirurgia generale - chirurgia della tiroide

TIROIDE

Ghiandola endocrina alla base del collo.

Suddivisa in lobuli, formati da follicoli.

I follicoli sono l'unità di base della tiroide e contengono il colloide = materia

proteica con ormoni T3 e T4.

Nello spazio tra i follicoli ci sono le cellule c parafollicolari che contengono

calcitonina.

Ormoni tiroidei:

T3 : TRIIDOTIRONINA

T4 : TETRAIDIOTIRONINA o TIROXINA

L'ipotalamo produce TRH che stimola l'ipofisi a produrre TSH.

L'ipofisi anteriore produce TSH.

Il TSH agisce a livello delle cellule tiroidee e stimola la captazione dello iodio, la

sintesi e la liberazione degli ormoni T3 e T4.

(per produrre gli ormoni, la tiroide deve captare lo iodio).

Dove agiscono gli ormoni tiroidei:

-Azione di crescita e sviluppo, in quanto aumentano la sintesi delle proteine di

accrescimento somatico, sist.nervoso, psichico, sessuale.

-Regolazione processi metabolici, in quanto fanno aumentare il consumo di O2

incrementando il metabolismo basale.

-Effetti cardiocircolatori, in quanto potenziano l'azione di adrenalina e

noradrenalina

-Favorisce il deposito di calcio nelle ossa

Anomalie di sviluppo:

TIROIDITI ECTOPICHE: localizzazione di tessuto tiroideo in sede anomala

CISTI DEL DOTTO TIREOGLOSSO: formazione cistica mediana del collo

TIROIDITI: affezione infiammatoria ad andamento acuto(batteri che la

raggiungono per via ematogena), subacuto, cronico(Hashimoto di origine

autoimmunitaria).

GOZZO : aumento del volume della tiroide, non necessariamente associato a

infiammazione o neoplasia.

Può dare luogo alla compressione di trachea(tosse,dispnea), esofago(dispnea),

nervi laringei inferiori(disfonia o afonia).

Endemico: dato da deficienza di iodio

Sporadico : dato da un disordine nella formazione degli ormoni tiroidei

di Basedow: disordine autoimmune, soprattutto nelle donne

tossico nodulare ( Adenoma di Plummer) : dato da iperfunzione