Aspetti patologici delle Personalità

Aspetti generali di psicopatologia delle personalità

La personalità schizoide

Tendenza a ritirarsi nel proprio mondo interno riducendo il contatto con quello esterno; la personalità schizoide era interpretata come un’amplificazione patologica dell’introversione, associata a una scissione della psiche, da cui deriva appunto il termine schizoide.

Caratteristiche generali sono: l’onnipotenza, il distacco emotivo e la continua preoccupazione per la realtà interiore. A livello manifesto, l’individuo può apparire distaccato, autosufficiente, distratto, disinteressato, asessuato e radicalmente morale, ma “segretamente” può essere estremamente sensibile, emotivamente bisognoso, molto attento e creativo. Queste contraddizioni si riferiscono a dinamiche di scissione del Sé in diverse rappresentazioni e stati cognitivo-affettivi non integrati.

Le fantasie che più tipicamente riscontriamo in questi pazienti sono quelle di essere inglobati nelle relazioni interpersonali, fantasia spesso associata a traumi relazionali precoci. Molti autori riducono la personalità schizoide a un fallimento dell’ambiente primario e dunque ne prospettano una genesi traumatica (Winnicott, Klein, Bowlby).

Per quanto riguarda i processi difensivi, parliamo di scissione, proiezione, identificazione proiettiva, ritiro nella fantasia. Tali meccanismi aiutano a sottrarsi dalle situazioni sociali o interpersonali confondendo gli stimoli provenienti dal proprio mondo interno con la realtà esterna. La difesa del ritiro può presentarsi in maniera più o meno disadattiva: può essere riferito a una rinuncia totale alla realtà a favore di un funzionamento psicotico, oppure ad una tendenza ad affrontare le tensioni rifugiandosi nella fantasia e nel proprio mondo interno. Di fatto, molti affetti, impulsi, idee di questi individui, rimangono inaccessibili.

Confronti e analogie

Con le persone ossessive condividono caratteristiche come il distacco emotivo; tuttavia, le personalità ossessive tendono ad avere preoccupazioni riguardo alla rispettabilità e all’adeguatezza sociale, mentre gli schizoidi appaiono non curanti. La tendenza a distaccarsi emotivamente e a evitare un’eccessiva intimità nelle relazioni è caratteristica anche della personalità narcisistica. Tuttavia, mentre negli schizoidi il ritiro ha come funzione quella di proteggersi da affetti dolorosi, nei narcisisti ha quella di preservare un’immagine di sé grandiosa.

Personalità paranoide

Coloro che sono sempre in allerta nel reclamare qualcosa, ma in assenza di un pensiero delirante. Le personalità paranoidi sono infatti diffidenti, convinte di essere trattate in modo ostile e ingiusto e preoccupate che tutti vogliano interferire nella loro vita e opprimerle.

Caratteristiche principali sono: sospettosità, grandiosità e sentimenti di persecuzione. Ricorso alla proiezione (Freud), ricorso alla scissione.