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PROTETTO IN QUANTO I SUOI POLMONI SONO DANNEGGIATI E, QUINDI, E' PIU' FACILE CHE SIA COLPITO DA MALATTIE.

PER QUANTO RIGUARDA I FARMACI CHE POSSONO ESSERE USATI PER ANDAREA RIDURRE QUESTE PROBLEMATICHE, TROVIAMO UNO SU TUTTI IBRONCODILATATORI, CHE VENGONO SEMPRE USATI NEI SOGGETTI ANCHE SEPRESENTANO DELLE RIDOTTE PATOLOGIE E POSSONO GENERAR BENEFICIO. INCASO DI COMPLICANZE MOLTO GRAVI E' POSSIBILE ANDARE A SOMMINISTRARE/CONSIGLIARE L'USO DI ANTINFIAMMATORI COME NEL CASO DI CORTISONE ODERIVATI, OPPURE UN ALTRO METODO MOLTO UTILIZZATO E' L'OSSIGENOTERAPIA,MA IN QUESTO CASO STIAMO GIA' PARLANDO DI SOGGETTI MOLTO GRAVI, CHENON SONO PIU' IN GRADO DI RESPIRARE IN MODO AUTONOMO E CHENECESSITANO DI CANULE E UNA RESPIRAZIONE ARTIFICIALE CON BOMBOLE DIOSSIGENO PURO.

DI CONSEGUENZA, E' MOLTO IMPORTANTE FARE ATTENZIONE ANCHE AIFATTORI AMBIENTALI E NON SOLO A QUELLI COMPORTAMENTALI PER ANDARE ARIDURRE L'INSORGENZA DI PATOLOGIE A LIVELLO RESPIRATORIO.

MALATTIE CARDIOVASCOLARI

Come ben sappiamo, anche le malattie cardiovascolari sono un gran problema a livello mondiale, ma anche a livello italiano; in Italia, più specificatamente, sono le malattie che causano un maggior numero di decessi, ma soprattutto, sono le patologie che portano alle farmacie il maggior numero di introiti in quanto molti soggetti, specie se anziani, sono stati colpiti da malattie cardiovascolari.

Per andare a parlare di malattie cardiovascolari, dobbiamo subito comprendere cosa succederebbe all'interno dell'organismo per creare queste patologie croniche e, di conseguenza, parliamo subito di arteriosclerosi.

L'arteriosclerosi è quella patologia che ha come causa la formazione a livello delle arterie di cumuli che possono causare un trombo e vanno a rallentare l'afflusso del sangue all'interno dell'organismo o in un determinato distretto.

Di conseguenza, possiamo fare delle distinzioni, in quanto è possibile che si formino dei

TROMBI LEGGERI CHE SONO FACILMENTE ELIMINABILI CON DEGLI ANTICOAGULANTI E, SUCCESSIVAMENTE, E' POSSIBILE CHE ANDANDO A RIDURRE GLI ATTEGGIAMENTI NEGATIVI SVILUPPATI DAL SOGGETTO E' POSSIBILE ANDARE A RIDURRE I FATTORI DI RISCHIO; OPPURE E' ANCHE POSSIBILE CHE LA SITUAZIONE SI EVOLVA IN MODO MOLTO GRAVE, COME NEL CASO DELLA PRESENZA DI UN TROMBO A LIVELLO DELLA PLACCA ARTERIOSOMATICA A LIVELLO DELL'ARTERIA CORONARICA.--> IN QUESTO CASO, LA FORMAZIONE DI UN TROMBO PUO' EVOLVERSI FINO A CAUSARE L'ANGINA PECTORIS, CHE NON E' NIENT'ALTRO CHE UN DOLORE RETROSTERNALE CHE PUO' CAUSARE PROBLEMATICHE MOLTO GRAVI E SE NON ATTENTAMENTE VALUTATA PUO' PORTARE ALL'INFARTO DEL MIOCARDIO. E' POSSIBILE, CHE I SOGGETTI COLPITI DA INFARTO ABBIAMO UNA RESTRIZIONE DELL'AFFLUSSO DEL SANGUE A LIVELLO DEL CUORE E/O A LIVELLO DEL CERVELLO DI CONSEGUENZA IN QUESTI CASI PUO' ESSERE NECESSARIO INTERVENIRE IN MANIERA CHIRURGICA ANDANDO A RIMUOVERE IL

COAGULO E LA VALUTAZIONE DEVE ESSERE FATTA E SVOLTA IN MENO DI 4-6 ORE, IN QUANTO SE IL CUORE STA SENZA SANGUE PER PIU' DI QUEL PERIODO POSSONO INSORGERE PROBLEMATICHE MOLTO PIU' GRAVI COME INVALIDANTI O MORTALI.

3. MALATTIE CEREBROVASCOLARI:

IN QUESTO CASO PARLIAMO PRETTAMENTE DI ICTUS, CHE E' UNA DELLE PROBLEMATICHE CHE POSSONO ESSERE PIU' GRAVI IN ASSOLUTO E, GENERALMENTE, PRESENTANO L'INSORGENZA DI PATOLOGIE INVALIDANTI. L'ICTUS, E' UNA PATOLOGIA DOVUTA AL MANCATO AFFLUSSO DI SANGUE AL LIVELLO DEL CERVELLO E, QUESTO PUO' ESSERE DOVUTO A MOLTI DIFFERENTI FATTORI ED E' UNA DELLE TIPOLOGIE DI PROBLEMATICHE CRONICHE PEGGIORI CHE POSSONO INSORGERE IN UN SOGGETTO IN QUANTO SPESSO CAUSANO INVALIDITA'. GENERALMENTE, QUESTO TIPO DI PATOLOGIE PUO' COMPARIRE NEI SOGGETTI CHE HANNO UN'ETA' ELEVATA, QUALI 65 O PIU' ANNI, DI CONSEGUENZA NORMALMENTE VIENE FATTA PIU' ATTENZIONE IN QUESTI SOGGETTI, MA E' ANCHE VERO CHE E' UNA

PATOLOGIA CHE PUO' INSORGERE ANCHE NEI SOGGETTI GIOVANI CHE FANNO USO DI COCAINA, OPPURE CHE HANNO UN'EREDITARIETA'.--> ANCHE IN QUESTO CASO, E' IMPORTANTE FARE ATTENZIONE AI FATTORI COMPORTAMENTALI, OSSIA A STARE ATTENTI ALL'ALIMENTAZIONE CHE SIA SANA E CHE IL SOGGETTO ASSUMA IN MODO CORRETTO GLI ALIMENTI, OSSIA IL PESCE DUE VOLTE A SETTIMANA, MOLTA FRUTTA E VERDURA, POCHI GRASSI ANIMALI COME CARNE, BURRO ECC. CHE LA SUA DIETA NON SIA IPERCALORICA E CHE NON ASSUMA FREQUENTEMENTE CIBI NON SALUTARI. E' ANCHE VERO, PERO', CHE ESISTONO ANCHE DEI FATTORI IMMODIFICABILI COME L'ETA' E L'EREDITARIETA' AI QUALI BISOGNA SEMPRE FARE MOLTA ATTENZIONE.

4. DIABETE MELLITO

IL DIABETE MELLITO, E' L'ULTIMO TIPO DI PATOLOGIE CRONICHE CHE ANDREMO A VALUTARE, MA FORSE E' ANCHE UNA DELLE PIU' FREQUENTI E IMPORTANTI. E' IMPORTANTE COMPRENDERE QUAL E' IL FUNZIONAMENTO CHE HA L'ORGANISMO, PER CAPIRE COME MAI IL DIABETE MELLITO

POSSA INSORGERE; DICONSEGUENZA ANDIAMO IMMEDIATAMENTE A VALUTARE QUANTO SIA IMPORTANTE IL PANCREAS IN QUESTO CASO.

IL PANCREAS E' QUELL'ORGANO CHE HA IL COMPITO DI SECERNERE LE CELLULE BETA DEL PANCREAS CHE HANNO COME SCOPO QUELLO DI ANDARE, APPUNTO, A PRODURRE L'INSULINA QUANDO IL SOGGETTO ASSUME DEL CIBO.

QUINDI, IL DIABETE MELLITO E' UNA PATOLOGIA CHE VA PROPRIO AD INTERESSARE QUESTO ORGANO E LO SVILUPPO DELL'INSULINA CHE PUO' ESSERE RIDOTTO O INUTILIZZABILE E, IN GENERE, L'ASSUNZIONE DI INSULINA ESTERNA TRAMITE PUNTURE SOVRACUTANEE PUO' ESSERE IL METODO MIGLIORE PER COMPENSARE QUESTA PROBLEMATICA.

POSSIAMO ANDARE A SUDDIVIDERE IL DIABETE MELLITO IN 3 DIFFERENTI CLASSI, IN QUESTO CASO PARLIAMO DI DIABETE MELLITO DI TIPO 1, DIABETE MELLITO DI TIPO 2 E DIABETE GESTAZIONALE.

E' CORRETTO ANDARE A SOTTOLINEARE COME, EFFETTIVAMENTE, IL DIABETE MELLITO DI TIPO 2 SIA QUELLO CON UNA FREQUENZA MAGGIORE, INFATTI E' PRESENTE NELL'85/90% DEI CASI.

MENTRE QUELLO DI TIPO 1 E' PRESENTE NEL 10/15%. DIABETE MELLITO DI TIPO 1, DMT1: IL DIABETE MELLITO DI TIPO 1, E' UNA FORMA DEL DIABETE CHE IN GENERE INSORGE NEI SOGGETTI GIOVANI E, QUESTO TIPO DI PATOLOGIA E' UNA PATOLOGIA, COME ABBIAMO VISTO, CHE E' STRETTAMENTE COLLEGATA ALLA PRODUZIONE DI CELLULE BETA DEL PANCREAS. --> IN QUESTO CASO, CIO' CHE SUCCEDE E' CHE LE CELLULE BETA DEL PANCREAS NON SONO IN GRADO DI SVOLGERE COMPLETAMENTE LA LORO FUNZIONE E, CIO' CHE AVVIENE NON E' NIENT'ALTRO CHE CONSIDERATA MOLTO SIMILMENTE AD UNA PATOLOGIA AUTOIMMUNE, DI CONSEGUENZA, L'ORGANISMO SI COLPISCE DA SOLO "LEGGENDO" COME PROBLEMA LE CELLULE PRODOTTE E, ALLORA, LE s-IgA PRESENTI VANNO AD ATTACCARLE E VIENE CONSIDERATA SIMILMENTE AD UNA PATOLOGIA AUTOIMMUNE DIABETE MELLITO DI TIPO 2, DMT2: IN QUESTO CASO, INVECE, IL PROBLEMA E' UN ALTRO PERCHE' PARLIAMO DI INSULINO-RESISTENZA. - E' MOLTO IMPORTANTE SOTTOLINEARE COME, QUESTO TIPO DI

DIABETE SIAQUELLO PIÙ FREQUENTE E CHE MOLTO SPESSO PUÒ ESSERE PRESENTE IN DIVERSI RANGE DI ETÀ. L'OPERAZIONE SVOLTA PER LA PREVENZIONE ALLE COMPLICANZE, IN QUESTO CASO, È QUELLO DI ANDARE A CONSIGLIARE UN NUTRIZIONISTA ADEGUATO, CHE POSSA ANDARE A SUGGERIRE QUALI PRODOTTI È MEGLIO ASSUMERE E QUALI NO, SICURAMENTE IL SOGGETTO DOVRÀ CIBARSI PRETTAMENTE DI CIBI A RIDOTTO INDICE GLICEMICO E CONTINUARE CON UNA TERAPIA INSULINICA PER COMPENSARE LA SUA PROBLEMATICA E NON PERMETTERE CHE CI SIANO COMPLICANZE. --> È IMPORTANTE IL CONCETTO DI INSULINO-RESISTENZA, CHE È UN DISCORSO ATTRIBUIBILE SIA AI SOGGETTI CHE PRESENTANO DMT2, MA ANCHE DI SOGGETTI CHE SEGUONO UN ERRATO REGIME ALIMENTARE, DI CONSEGUENZA PARLIAMO DI UNA IPERPRODUZIONE DI INSULINA CHE NON È SELETTIVA PER IL NOSTRO ORGANISMO, IL QUALE NON RIESCE AD UTILIZZARLA A PIENO, PER QUESTO MOTIVO VIENE ATTUATO QUESTO TIPO DI INTERVENTO PREVENTIVO. DIABETE GESTAZIONALE: QUESTO È IL TIPO DI

DIABETE MENO COMPLICATO, E' QUELLO CHE PUO' INSORGERE NELLE DONNE GRAVIDE, DI CONSEGUENZA E' SEMPRE FATTO UN TEST SPECIFICO PER QUESTE DONNE PER VALUTARE LA LORO INSULINO-RESISTENZA. E' IMPORTANTE SOTTOLINEARE CHE PUO' ESSERE TEMPORANEO E CHE E' UNA TIPOLOGIA DI DIABETE CHE PUO' CREARE DANNI AL FETO E ALLA MADRE, PER QUESTO MOTIVO BISOGNA SEMPRE FARE ATTENZIONE SIA PRE-PARTO CHE POST-PARTO.

INTERAZIONE OSPITE-MICRORGANISMO: L'INTERAZIONE OSPITE-MICRORGANISMO, E' UN ALTRO CONCETTO FONDAMENTALE CHE DEVE ESSERE VALUTATO PER ANDARE EFFETTIVAMENTE A COMPRENDERE QUANTO SIA IMPORTANTE L'ASSOCIAZIONE E L'ENTRATA DI UN MICRORGANISMO E QUALI EFFETTI PUO' AVERE A LIVELLO DI UN ORGANISMO OSPITE E LA SUDDIVISIONE VIENE FATTA IN: COMMENSALISMO, MUTUALISMO E PATOGENESI.

IL COMMENSALISMO, E' QUELLA INTERAZIONE CHE VIENE A CREARSI TRA ORGANISMO OSPITE E MICRORGANISMO COMMENSALE, CHE NON FAN NE' ALTRO CHE COLLEGARSI ALL'ORGANISMO.

NON NE TRAE NE' BENEFICIO NÉ CREA DANNO IL MUTUALISMO, INVECE, È QUEL PROCESSO CHE VIENE GENERATO DAL MICRORGANISMO QUANDO LEGANDOSI NELL'OSPITE NE PUÒ TRARRE BENEFICIO DA ESSO, COME NEL CASO DI SFRUTTARE IL SUO METABOLISMO.

IL PARASSITISMO, INVECE, È L'APICE MASSIMO. SI PARLA DI PARASSITISMO QUANDO IL MICRORGANISMO SI È LEGATO E ORA È IN GRADO DI CREARE DANNI ALL'ORGANISMO OSPITE.

DI CONSEGUENZA, POSSIAMO ANDARE A FARE UNA SUDDIVISIONE DELLA COLONIZZAZIONE CHE PUÒ ESSERE TRANSITORIA, PERMANENTE O ANDARE A PRODURRE MALATTIA. QUINDI, UN'ULTERIORE SUDDIVISIONE CHE VIENE FATTA NEGLI AGENTI PATOGENI È QUELLA DI ESSERE OPPORTUNISTI OPPURE OBBLIGATI; COME POSSIAMO COMPRENDERE LA DIFFERENZA È DOVUTA AL FATTO CHE IL MICRORGANISMO IN QUESTI CASI VA A TRARRE BENEFICIO DALL'OSPITE IN MODO OBBLIGATO O SOLAMENTE IN MODO TRANSITORIO (OPPORTUNISTA).

È IMPORTANTE ANDARE SUBITO A COMPRENDERE CHE ESISTONO DEI MICRORGANISMI.

PRESENTI NELL'ORGANISMO UMANO E, QUESTI, POSSONO SIA ESSERE BENEFICI CHE DANNOSI, DI CONSEGUENZA E' IMPORTANTE INTRODURRE IL CONCETTO DI MICROBIOTA NORMALE.

IL MICROBIOTA NORMALE, E' GENERATO DALLA MADRE AL FIGLIO ED E' L'ORIGINE DALLA FLORA NORMALE CHE VIENE GENERATA IN QUALSIASI ORGANISMO.

DI CONSEGUENZA, POSSIAMO COMPRENDERE COME OGNI ORGANISMO EFFETTIVAMENTE DEVE PRESENTARE UNA FLORA NORMALE PER POTER VIVERE E, QUINDI, DEVONO ESSERE PRESENTI DEI MICRORGANISMI ALL'INTERNO DELL'ORGANISMO.

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A.A. 2019-2020
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SSD Scienze mediche MED/42 Igiene generale e applicata

I contenuti di questa pagina costituiscono rielaborazioni personali del Publisher francesco.vergnaghi di informazioni apprese con la frequenza delle lezioni di Igiene e studio autonomo di eventuali libri di riferimento in preparazione dell'esame finale o della tesi. Non devono intendersi come materiale ufficiale dell'università Università degli Studi di Pavia o del prof Asticcioli Sara.