apparato digerente

- è una formazione osteofibroma cosa che costituisce la

maggior parte della volta della cavità buccale.

- i suoi 2/3 anteriori rappresentano il palato duro per la presenza

di uno scheletro osseo.

- il 1/3 posteriore è il palato molle, privo di strutture ossee di

sostegno.

Palato Palato molle

Palato duro - fa seguito posteriormente al palato duro e si

- lo scheletro osseo del palato duro è presenta come una lamina muscolare rivestita

formato dai processi palatini delle due ossa sulle due facce da mucosa.

mascellari e dalle lamine orizzontali delle due

ossa palatine. - ha la funzione di isolare il rinofaringe rispetto

alla cavità orale durante la deglutizione.

- si presenta come una superficie concava in

basso. - presenta una faccia inferiore, bucale, liscia e

concava. Percorsa Nel mezzo del rafe del palato

- la superficie Palatina presenta nel suo molle.

Vascolarizzazione mezzo un rilievo longitudinale, il rafe Vascolarizzazione

palatino, corrispondente alla linea di fusione - una faccia superiore, faringea, con la superficie

delle due lamine palatine. irregolare per la presenza di piccoli rilievi, che

prosegue in avanti nel pavimento delle cavità

- il rafe termina in avanti con un piccolo nasali.

rilievo, la papilla incisiva, Posta dietro ai due

denti incisivi centrali superiori. - due margini laterali che si fissano alle lamina

mediale del processo pterigoideo dello sfenoide.

- nel 1/3 anteriore del palato duro si

osservano poi, a ciascun lato del rafe delle - un margine inferiore (o libero) che delimita

creste; le pieghe palatine trasverse. superiormente l'istmo delle fauci. Presenta nel

mezzo un'appendice appuntita, l'ugola palatina.

Arteriosa Venosa

- le vene alquanto

- è data dai rami Arteriosa Venosa

scarse,

dell'arteria confluiscono in

palatina maggiore. - arteria palatina - le vene si

quelle del palato discendente (ramo della distinguono in

molle. mascellare). palatine superiore

ed inferiori.

- arteria palatina

ascendente (ramo

dell'arteria facciale)

- arteria faringea

ascendente (ramo della

carotide esterna) - rappresentata da

- all'irrorazione della rami della vena

lingua provvede in linguale la quale,

gran parte l'arteria Venosa dopo breve tragitto,

linguale.

Arteriosa sbocca nella

giugulare interna.

- pervengono anche

rami della palatina

ascendente e della

faringea ascendente. Vascolarizzazione

3 - è un organo molto mobile in quanto

formato da una consistente massa

muscolare.

Lingua - insieme al solco sottolinguale forma il

pavimento della cavità buccale

propriamente detto.

2

1

- si distinguono nella lingua un corpo ed una

radice.

- il limite fra corpo e radice è segnato sulla faccia

superiore della lingua dal solco terminale, a

forma di V aperta in avanti.

- le estremità del solco raggiungono gli archi

glossopalatini.

- nel corpo della lingua si

descrivono un Apice volte

in avanti, una faccia Corpo

superiore o dorso, una

faccia inferiore e due

margini laterali. Radice

- è costituita esclusivamente da connettivo

con vasi e nervi e da muscoli.

- la radice si estende dalla mandibola

all'osso ioide. Queste ossa offrono alla

lingua i principali punti di fissazione.

Faccia

Dorso

Apice inferiore Margini laterali

- e convesso nell'

- sottile ed insieme ma spesso

arrotondato, si - anche la faccia - sono arrotondati

appare depresso nel

pone in rapporto inferiore è percorsa e si assottigliano

suo mezzo, in

con le facce da un solco mediano dal dietro in avanti.

corrispondenza del

linguali dei denti che giunge sino al

solco mediano che

incisivi. frenulo della lingua.

raggiunge

posteriormente il solco - vasi venosi

terminale. traspaiono nella

faccia inferiore. - è un organo linfoide pari, accolto nella fossa

tonsillare.

- insieme alla tonsilla linguale e ad alcune

formazioni linfoidi della faringe (tonsilla tubarica) e

Tonsilla palatina della laringe (tonsilla laringea), la tonsilla palatina

costituisce l'anello linfatico di waldeyer; un

complesso linfoide che svolge funzioni difensive

nel primo tratto delle vie digestive e aeree.

Rapporti

Margine Faccia

Margine Faccia Polo Polo

anteriore laterale

posteriore mediale inferiore superiore

- è delimitata da una

- Arco - corrisponde

- volge verso l'istmo - volge verso la

- Arco capsula fibrosa.

glossopalatino all'angolo che

delle fauci e la sua base della lingua e

faringopalatino

e muscolo si forma, in alto,

superficie è tappezzata si mette in

- prende rapporto

omonimo fra gli archi

da diversi orifizi che rapporto con la

con la fossa glossopalatino

immettono nelle cripte tonsilla linguale.

tonsillare e

tonsillari. faringopalatino. - sono rappresentate dalla parotide, la sottomandibolare e la

sottolinguale.

- sono tre grosse ghiandole extramurali pari, annesse alla bocca.

- il corredo ghiandolare della bocca è completato dalle ghiandole

salivari minori o intramurali che si trovano nelle labbra (ghiandole

labiali), nelle guance (ghiandole malari), nel palato (ghiandole

palatine) e nella lingua (ghiandole linguali).

- ghiandole salivari maggiori e minori sono responsabili, per gran

parte, della produzione della saliva.

Ghiandole - la saliva è un misto di secrezioni mucose e sierose.

salivari maggiori

- la funzione del muco salivare è principalmente quella di lubrificare

le pareti della bocca e di dare consistenza al bolo alimentare.

- le proteine enzimatiche presenti nella componente sierosa della

saliva (e principalmente l'amilasi) operano una prima digestione

dei polisaccaridi.

-Le sostanze ad azione antibatterica (per esempio lisozima e

immunoglobuline di tipo IgA) assicurano una protezione locale. In

tal senso si parla di funzioni detergenti della saliva.

1 8

- è data dall' arteria carotide esterna. 5

- nello spessore della ghiandola, l'arteria dà

rami parotidei e le auricolare posteriore.

- i sudditi Rani a loro volta si suddividono i rami - è data dalla vena

terminali di cui si annoverano la mascellare giugulare esterna.

interna e la temporale superficiale. Venosa

Arteriosa - sono le più voluminose ghiandole salivari maggiori e si trovano nella

regione parotidea. - le arterie

- ciascuna ghiandola è accolta nella loggia parotidea che si estende, dal sono rami

piano cutaneo, in profondità, fino nei pressi della faringe ed è avvolta dalla della

fascia parotidea. Arteriosa sottolinguale

e della

- nella fascia parotidea si possono distinguere una parte superficiale, a sottomentale.

diretto contatto con la superficie della ghiandola e con la cute, è una parte Vascolarizzazione

profonda che riveste invece le pareti della Loggia e si trova ad una certa - sono poste nella loggia sottolinguale,

distanza dalla superficie dell'organo, intorno al quale si dispone un profondamente al solco omonimo e si Vascolarizzazione

materiale connettivale ricco di grasso che si estende in profondità presentano come un agglomerato di piccoli

- si trovano nelle regioni

Ghiandole parotidi

Vascolarizzazione 4 sepimentando l'organo stesso. loculi che spesso mantengono la loro

sopraioidei e sono accolte entro le 7 individualità.

logge sottomandibolari, e sono 10 - le vene si

- la parotide si presenta, superficialmente e al taglio, lobulata, ha un volume avvolte da una sottile capsula portano nella

variabile e pesa 25-30 g. - uno di questi lobuli presenta dimensioni

connettivale. Ghiandole sottolinguale e

maggiori ed è drenato da un condotto escretore Venosa

Ghiandole sottolinguali nella

sottomandibolari

- la si può descrivere considerandone una parte superficiale ed una parte di calibro superiore a quello dei condottini che

- hanno la forma di un prisma sottomentale.

profonda. emergono dagli altri lobuli; prende il nome di

triangolare, Vi si distinguono una ghiandola sottolinguale maggiore.

faccia laterale, una faccia mediale

3 ed una inferiore. - si distinguono nella ghiandola una faccia

6

2 laterale, una faccia mediale, due margini,

superiore di inferiore, due poli, anteriore e

Arteriosa Venosa

- emerge dalla ghiandola in corrispondenza della posteriore.

faccia esterna, all' unione del terzo superiore con il 9

terzo medio del margine anteriore. - vena sottomentale

- arteria sottomentale

Condotto Rapporti

- la parte superficiale corrisponde - emerge dalla faccia mediale

- decorre voi sulla faccia esterna della massetere. - meno aderente di quella

alla faccia esterna della ghiandola

escretore parotidi Dotto dell'organo e, the correndo

superficiale alle pareti

ed ha forma triangolare con base all'esterno del Dotto

(dotto parotideo o

- nel suo ultimo tratto, raggiunge il muscolo della loggia, ha una forma escretore (o

in alto e apice in basso. sottomandibolare, sbocca sulla

buccinatore, l'ho persa e, giunto a livello della mucosa prismatica triangolare.

Parte superficiale Rapporti

di Stenone) sottolinguale)

Parte profonda cornucola la sottolinguale, al

della guancia, l'attraversa aprendosi nella parete - nella faccia esterna della lato del Dotto sottomandibolare

laterale del vestibolo della bocca. - presenta una faccia

parotide si considerano un stesso.

anteriore, una posteriore

margine anteriore, un margine

- nell'insieme, il tragitto del dotto parotideo al di fuori ed una superiore.

posteriore, una base e un apice.

della ghiandola, per una lunghezza di 4-5 cm, è

segnato da una linea che unisce il lobulo dell'orecchio

all'ala del naso. Rapporti

Rapporti Faccia Faccia

Faccia mediale inferiore

laterale - muscolo miloioideo - fascia cervicale

- in avanti: fossa superficiale

mandibolare della - muscolo ioglosso

mandibola Margine Estremità

Margine

Faccia Estremità

Faccia superiore anteriore

inferiore

mediale posteriore

- muscolo stiloioideo laterale

- in dietro: muscolo

pterigoideo interno - solleva la mucosa - può raggiungere il

- tendine intermedio del - con l'origine del

- muscolo - muscolo

- Fossetta del solco prolungamento

muscolo digastrico muscolo

genioglosso miloioideo

sottolinguale sottolinguale nella anteriore della

genioglosso

della

Margine Margine piega sottolinguale ghiandola

Faccia - muscolo

Faccia mandibola

Base Faccia

Apice

anteriore posteriore sottomandibolare.

anteriore longitudinale

posteriore superiore inferiore della

- con il muscolo - corrisponde - si porta in

- con il muscolo lingua

massetere alla parte vicinanza della - ATM

- dall'esterno

sternocleidomastoideo - dall'esterno

cartilaginea del ghiandola all'interno:

all'interno: Dotto escretore

meato acustico sottomandibolare. - meato acustico

esterno esterno

- processo

- muscolo massetere sottomandib. (o di

mastoideo Wharton)

- margine posteriore - muscolo

del ramo mandibolare sternocleidomastoideo - ha una lunghezza di 4 o 5 cm.

- muscolo - ventre

pterigoideo interno - perviene fino al solco

posteriore del sottolinguale dove sbocca,

digastrico all'apice della caruncola

sottolinguale.

- è un tratto del canale

digerente posto dietro alle

cavità nasali, alla bocca e alla

laringe.

- fa seguito all'istmo delle fauci

e prosegue nell'esofago.

- costituisce anche parte delle

vie respiratorie in quanto

riceve aria dalle cavità nasali, in

mettendola nella laringe. - data dalla faringea

Arteriosa ascendente, ramo della

- le cavità nasali si aprono nella carotide esterna.

faringe attraverso le coane, la

bocca tramite l'istmo delle

Fauci e la laringe tramite

Faringe l'orifizio laringeo.

_ tutte queste comunicazioni si

effettuano in corrispondenza

della parete anteriore del Vascolarizzazione

- decorre verticalmente dalla base l'organo che è, pertanto,

cranica fino al livello della sesta largamente incompleta.

vertebra cervicale, X una lunghezza

di 14 o 15 cm.

- la faringe viene divisa in una parte

nasale (rinofaringe), una parte

buccale (orofaringe) e in una parte - data da affluenti della

Venosa

laringea (laringofaringe). giugulare interna

Posizione e

forma

- si descrivono nella faringe una

parete anteriore, una parete

posteriore, due pareti laterali, una

estremità superiore ed una

inferiore. Rapporti

Parete Pareti

Parete Estremità

anteriore laterali

posteriore superiore

- arteria carotide interna

- tramite

- faccia posteriore delle - base cranica

l'interposizione del

cartilagini aritenoidee - nervo glossofaringeo

connettivo lasso, con

la fascia cervicale

- muscoli aritenoidei - nervo vago

profonda

- faccia posteriore della - arteria carotide esterna

lamina cricoidea - lamine della cartilagine tiroide

- lobi della ghiandola tiroide

- adatta dall'alto in basso:

- tiroidea Inferiore

- arterie bronchiali

- arterie intercostali

- carte mediastinica dell'aorta toracica - plesso periesofageo che, per i due terzi superiori del

condotto, è tributario della vena cava superiore

- arteria frenica Inferiore - nel tratto addominale dell'esofago, mi viene proprio della

- arteria gastrica sinistra parete si aprono nella vena gastrica sinistra, tributaria della

vena porta.

Arteriosa Venosa - in tal modo, a livello del tratto inferiore dell'esofago, si

stabilisce una anastomosi tra vena porta e vena cava

superiore. Muscolo

tracheoesofageo

- è un tratto del canale alimentare che

decorre, quasi verticalmente dall'alto verso

il basso, facendo seguito alla faringe e

proseguendo nello stomaco.

Vascolarizzazione - l'estremità superiore dell'esofago si trova

nel collo, all'altezza della sesta vertebra - si trova a riunire il

3 cervicale. bronco sinistro con

Muscolo l'esofago, nel punto

- l'estremità inferiore si trova al livello del broncoesofageo in cui i due condotti

corpo della 10a vertebra toracica. si incrociano.

Esofago - viste le regioni che l'esofago attraversa

nel suo decorso, vi si descrivono una parte

cervicale, una parte mediastinica una parte

diaframmatica ed una parte addominale. - solo la faccia anteriore del

2 tratto addominale dell'esofago

è ricoperta dal peritoneo.

Mezzi di fissità - la faccia posteriore del tratto

addominale dell'esofago è

Comportamento

1 invece priva di rivestimento

del peritoneo peritoneale in quanto la lamina

sierosa che riveste la faccia

posteriore dello stomaco non

risale al di sopra del cardia.

Rapporti

- decorre nel mediastino

posteriore e si può dividere

- compresa fra il in due tratti; epibronchiale

corpo della 6a Parte ed ipobronchiale, posti

vertebra cervicale e Parte

cervicale - corrisponde al breve

rispettivamente al di sopra e

quello della 2a mediastinica Parte tratto che si impegna

al di sotto dell' incrocio

vertebra toracica. diaframmatica Parte

nel orifizio esofageo del

dell'esofago stesso con il addominale

diaframma.

bronco sinistro che gli passa

al davanti.

Anteriormente Lateralmente

Posteriormente Anteriormente Posteriormente A dx A sx

- fascia cervicale

- parete - faccia inferiore - lobo caudato

- aorta

- lobi tiroidei

profonda dalla quale

membranosa della - Fondo dello

del lobo sinistro del fegato

addominale

è separata dallo

trachea, alla quale è stomaco

del fegato

- arterie tiroidee

spazio retroesofageo.

unita da fasci - pilastri mediali

inferiori

connettivali densi e del diaframma

da esili fascetti - carotidi comuni

muscolari (muscolo

tracheoesofageo) Tratto Tratto

epibronchiale ipobronchiale

Lateralmente

Anteriormente Lateralmente

Posteriormente Anteriormente Posteriormente Lateralmente (a dx e a sx)

a destra a sinistra - linfonodi della - vena azigos ed

- decorre in - stesso di tratto

- corrisponde alla - pleura biforcazion