Caratteristiche dei reni
Posizione e struttura
I reni sono organi situati ai lati della colonna vertebrale nelle fosse lombari destra e sinistra. Sono posti nelle regioni laterali della fascia mesogastrica dell'addome in posizione retroperitoneale. Si estendono dal margine inferiore della T11 al margine superiore della L3, con una lunghezza di 12 cm, una larghezza di 6,5 cm, uno spessore di 3 cm e un peso di 150-160 gr nell'adulto. Il loro colore è rosso bruno, la consistenza è dura e hanno una forma a fagiolo appiattito con superficie liscia e regolare. Al contrario, il rene fetale presenta lobi separati da solchi che non si notano nell'adulto.
Posizione relativa
Il rene destro è posto 2 cm più in basso rispetto al rene sinistro, a causa del rapporto tra il rene destro e la faccia postero-inferiore o viscerale del lobo destro del fegato.
Loggia renale
Ogni rene è accolto nello sdoppiamento del peritoneo che costituisce la loggia renale. È formata da un foglietto anteriore o prerenale e da un foglietto posteriore o retrorenale, che sono in continuità fra loro al polo superiore dei reni destro e sinistro e consentono ai surreni di rimanere fissi nella loro posizione naturale. In basso, i due foglietti non sono in continuità, ma sono separati dal rachide, il che spiega perché la loggia renale è aperta in basso e si può verificare una ptosi renale (caduta del rene).
Caratteristiche anatomiche
Ogni rene ha diverse caratteristiche da considerare:
- Faccia anteriore
- Faccia posteriore
- Polo superiore
- Polo inferiore
- Margine mediale
- Margine laterale
Il polo superiore, arrotondato, entra in rapporto con la base della ghiandola surrenale destra e sinistra, mentre il polo inferiore, appuntito, è più basso. La faccia posteriore è pianeggiante e viene incrociata dalla 12a costa e dal diaframma, che media i rapporti con i recessi pleurici costo-frenici e le basi polmonari. Al di sotto della 12a costa, la faccia posteriore del rene è in rapporto con il muscolo quadrato dei lombi, il muscolo grande psoas, il nervo ileo-ipogastrico, il nervo ileo-inguinale e il nervo genito-femorale, responsabili dell'innervazione sensitiva e motoria delle pareti laterali dell'addome, dei genitali esterni e della fascia mediale della coscia.
Rapporti della faccia anteriore
La faccia anteriore è convessa:
- La faccia anteriore del rene destro è in rapporto con la faccia postero-inferiore o viscerale del lobo destro del fegato.
- Si nota l'impronta renale con la fessura destra del colon e il duodeno discendente.