Anatomia umana - apparato cardiovascoalre

IL  CUORE  

Funzioni:    

Pompare  il  sangue,  tramite  i  vasi  sanguigni,  in  tutto  il  corpo  umano  (tessuti,  organi)  

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La  piccola  circolazione,  o  circolazione  polmonare:  Cuore  destro    Polmoni    Cuore  sinistro  

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La  grande  circolazione,  o  circolazione  sistemica:  Cuore  sinistro    Periferia    Cuore  destro  

Caratteristiche:  

Forma  a  tronco  di  cono.  

• Dimensioni  di  un  pugno.  

• Peso  variabile  a  seconda  dell’individuo.  

• Organo  cavo,  suddiviso  in  due  atri  e  due  ventricoli.  

• È  collocato  nella  cavità  toracica,  nel  mediastino  anteriore  (dietro  lo  sterno  tra  la  2°  e  la  6°  cartilagine  costale,  

• e  tra  la  5°  e  l’8°  vertebra  toracica  o  cardiaca).    

Ha  la  base  superiore  spostata  verso  destra  e  in  profondità,  e  l’apice,  o  itto  della  punta,  spostato  verso  sinistra  

• un  po’  più  avanti  rispetto  alla  base,  nel  5°  spazio  intercostale.  1/3  del  cuore  è  a  destra,  2/3  del  cuore  a  

sinistra.  

Conformazione  esterna:  

Faccia  anteriore  o  sterno-­‐costale.  

• Faccia  postero-­‐inferiore  o  diaframmatica.  

• Base  

• Apice  

• Margini,  a  destra  “acuto”  e  a  sinistra  “ottuso”.  

• (Presenta)  Un  solco  coronario  che  divide  gli  atri  dai  ventricoli.  

• Un  solco  interatriale  che  divide  i  due  atri.  

• Un  solco  interventricolare  o  longitudinale  che  divide  i  due  ventricoli.  

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Atri  &  Ventricoli  

Ogni  atrio  comunica  con  il  rispettivo  ventricolo.  Un  atrio  non  comunicherà  mai  l’altro  atrio,  e  nemmeno  un  ventricolo  

con  l’altro  ventricolo.  

Il  sangue  scorre  sempre  da  atrio  (che  accoglie  il  sangue)  a  ventricolo  (che  immette  il  sangue).  Se  avviene  il  contrario,  

siamo  in  un  caso  patologico.  

Atri  e  ventricoli  comunicano  tra  di  loro  tramite  delle  valvole,  chiamati  orifizi  atrio-­‐vascolari  o  cuspidali.  A  destra  ci  sarà  

la  valvola  tricuspidale  e  a  sinistra  la  valvola  bicuspidale  (mitralica).  

Gli  orifizi  che  fanno  comunicare  i  ventricoli  con  le  arterie  hanno  invece  valvole  a  forma  semilunare.  La  valvola  

semilunare  aortica    farà  comunicare  il  Vs  con  l’aorta,  quella  polmonare  Vd  e  arteria  polmonare.  

  Il  Vd  si  prolunga  sul  cono  arterioso  fino  all’inizio  dell’arteria  polmonare.  

• Il  Vs  si  prolunga  fino  all’inizio  dell’aorta.  

• Al  Ad  arrivano  la  vena  cava  superiore  e  quella  inferiore.  

• Nel  As  c’è  lo  sbocco  per  le  4  vene  polmonari.  

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Gli  atri,  essendo  dei  ricevitori  di  sangue,  non  ha  bisogno  di  grandi  muscoli  contrattili  per  spingere  il  sangue,  quindi  

avranno  una  parete  sottile  e  liscia.  

I  ventricoli,  essendo  degli  immissari  sanguigni,  avranno  una  parete  dura  e  ondulata,  chiamata  trabecolare.  Tale  parete  

si  innalza  a  formare  come  delle  stalagmiti  muscolari,  chiamati  muscoli  papillari,  che  si  vanno  a  collocare  sopra  agli  

apici  tendinei  che  si  fissano  al  lembo  valvolare.  

Questi  meccanismi  servono  per  mantenere  chiuse  le  valvole  e  impedire  che  il  sangue  prenda  la  direzione  sbagliata.  

Nel  ventricolo  sinistro,  inoltre,  la  parete  è  ancora  più  spessa  rispetto  a  quello  destro,  poiché  sono  generate  pressioni  

molto  maggiori  per  spingere  il  sangue  nel  circolo  sistematico.  

Fase  della  contrazione:  

Sistole(contrazione)  atriale   (in  contemporanea)!  diastole(rilassamento)  ventricolare.  

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• Sistole(contrazione)  ventricolare   (in  contemporanea)!  diastole(rilassamento)  atriale.  

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Questo  continuo  alternarsi  di  eventi  da  origine  a  un  ciclo  cardiaco.  

Muscolatura  cardiaca:  

Epicardio  (esterno)  

• Miocardio  (intermedio)  

• Endocardio  (interno)  

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  1. Endocardio  (endotelio  +  tessuto  areolare).  

2. Miocardio  (tessuto  muscolare  striato  involontario).    

3. Epicardio:    Pericardio  viscerale  “interno”  (mesotelio  o  foglietto  sieroso  +  tessuto  areolare)  +  cavità  pericardica  

+  pericardio  parietale  “esterno”  (mesotelio  o  foglietto  fibroso  +  tessuto  areolare  +  strato  fibroso  denso).  

Il  tessuto  muscolare  striato  cardiaco,  involontario,  è  formato  da  singole  cellule  unite  elettricamente  a  formare  un  

sincizio  funzionale.  Esso  anche  se  striato  si  contrae  autonomamente  con  auto-­‐ritmicità,  ovvero  con  velocità  variabile  a  

seconda  delle  esigenze  del  corpo.  

La  muscolatura  può  essere  propria,  quando  ogni  sezione  ha  una  muscolatura  personale,  o  comune  quando  le  sezioni  

condividono  delle  fasce  muscolari.  

Nei  ventricoli  questi  tipi  di  muscolatura  si  stratificano  in  tre  strati:  

Strato  superficiale:  fasci  comuni  discendenti.  

• Strato  intermedio:  fasci  propri,  che  ritornano  su  stessi.  

• Strato  Profondo:  fasci  comuni  ascendenti.  

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Il  sistema  di  conduzione  del  cuore:  

Il  cuore  è  autosufficiente,  cioè  ha  un  proprio  stimolatore  di  impulso  elettrico  che  permette  la  contrazione  cardiaca,  e  

quindi  il  battito.  

Questo  sistema  di  conduzione  del  cuore  che  permette  la  contrazione  è  il  miocardio  specifico.  Esso  è  formato  da  cellule  

miocardiche  che  si  sono  specializzate  a  distribuire  impulsi  contrattili  alle  cellule  del  miocardio  comune.  

Il  tutto  parte  dai  nodi,  definiti  anche  come  pacemaker  naturali  del  cuore,  in  particolare  dal  nodo  seno-­‐atriale,  o  nodo  

del  seno,  che  sta  alla  base  del  cuore  nell’Ad,  che  fa  partire  l’impulso  verso  gli  atri  nodi.    

Dopo  essere  partito  dal  nodo  senoatriale,  l’impulso  raggiunge  il  nodo  atrio-­‐ventricolare,  che