Riassunto esame Anatomia, prof. Marmiroli

DIAFRAMMA

 Inserzioni:

1. PARTE LOMBARE: pilastri (L24)

2. PATE COSTALE: ultime 6 coste

3. PARTE STERNAE: dal processo xifoideo

 Presenta:

1. TRE ORIFIZI per:

- ESOFAGEO: per l’esofago

- AORTICO: per l’aorta toracica (dallo IATO AORTICO dl diaframma, l’aorta toracica diventa addominale)

- DELLE VENA INFERIORE

2. UN CENTRO TENDINEO (o CENTO FRENICO): da cui si dipartono dei fasci che si inseriscono

- Anteriormente: nella faccia interna delle coste

- Antero-lateralmente: nello sterno

- Posteriormente: nel rachide

3. Durante l’inspirazione, il diaframma si contrae e si abbassa. Durante l’espirazione si alza e si rilascia.

 E’ costituito da:

1. CLAVICOLA (a forma di S): si articola

- Con il manubrio dello sterno con un’ARTRODIA

- Con l’ACROMION, processo voluminoso della scapola, con un’ARTRODIA

2. SCAPOLA (osso di forma triangolare, convesso dorsalmente e piatto): si articola

- Con l’epifisi prossimale dell’omero con un’ENARTROSI

MUSCOLI DELLA SPALLA

1. DELTOIDE (abduttore):

- Origine: 1/3 clavicola, acromion e spina scapola

- Inserzione: tuberosità deltoide omero

2. PICCOLO ROTONDO (extra-rotatorio) e SOVRA/SOTTOSPINATO (extra-rotatorio e abduttore):

- Origine: fossa sovra e sotto spinata

- Inserzione: grande tuberosità omero

3. GRANDE ROTONDO (adduttore)

- Origine: angolo inferiore scapola

- Inserzione: solco bicipitale

4. SOTTOSCAPOLARE (adduttore e intra-rotazione)

- Origine: fossa sottoscapolare

- Inserzione: piccola tuberosità

CUFFIA DEI ROTATORI

 Complesso muscolo-tendineo della spalla che forma un importante mezzo di fissità e di stabilizzazione

dell'articolazione scapolo-omerale

 I muscoli sono:

1. SOTTOSCAPOLARE

2. SOPRASPINATO

3. SOTTOSPINATO

4. PICCOLO ROTONDO

 I loro tendini si fondono con la capsula fibrosa articolare, rinforzandola e costituendo una “cuffia” che protegge e dà

stabilità all’articolazione (tiene la grossa testa dell’omero nella piccola cavità glenoidea della scapola)

Formato da:

 OMERO

1. Epifisi prossimale: rappresenta la testa che si articola con la fossetta glenoidea della scapola con

un’ENARTROSI

2. Epifisi distale:

- Condilo: che comprende capitello che si articola con il radio e troclea la quale si articola con l’ulna

- FOSSETTA OLECRANICA: nella quale durante l’estensione si va a inserire il processo olecranico dell’ulna

- FOSSETTA CORONIDEA: nella quale durante la flessione, si va a inserre il processo coronoideo dell’ulna

 ULNA

1. Processo olecranico: che si inserisce nella fossetta olecranica

2. incisura trocleare: che si articola con la troclea

 ARTICOLAZIONE RADIO-ULNA

1. ARTICOLAZIONE RADIO-ULNARE PROSSIMALE: la testa del radio si articola con l’incisura radiale

2. ARTICOLAZIONE RADIO-ULNARE DISTALE: l’incisura radiale dell’ulna, l’incisura ulnare del radio e un disco

articolare di cartilagine ialina sono tenute insieme da un serie di legamenti radio-ulnari e dalla membrana

interossea dell’avambraccio

MUSCOLI DEL BRACCIO

 Quelli ANTERIORI sono FLESSORI e sono:

1. BICIPITE:

- Origine: tuberosità sopraglenoidea (capo lungo) e coracoide (capo breve)

- Inserzione: tuberosità bicipitale

- Ad avambraccio prono, è un muscolo supinatore

2. CORACOBRACHIALE:

- Origine: coracoide

- Inserzione: omero antero-mediale

3. BRACHIALE:

- Origine: omero

- Inserzione: tuberosità ulna

 Quelli POSTERIORI sono ESTENSORI dell’avambraccio e sono:

1. TRICIPITE:

- Origine: tuberosità sotto-glenoidea (capo lungo), sopra il solo radiale (capo laterale) e sotto solco

radiale (corpo mediale)

- Inserzione: olecrano

- E’ anche ADDUTTORE del braccio

MUSCOLI DELL’AVAMBRACCIO

 ANTERIORI: FLESSORI/PRONATORI

1. Flessori, pronazione e rotazione del carpo (origine: epitrocleari)

2. Flessore delle dita (2 capi: epitroclea -radio)

3. Flessori dita (origine: da radio e ulna)

4. Pronatore quadrato

 LATERALI:

1. Estensore radiale del carpo lungo e breve (origine: epicondilo-omerale laterale)

2. Brachioradiale (origine: mero- processo stiloideo radio)

 POSTERIORI: ESTENSORI:

1. Superficiali (origine: epicondilo)

2. Profondi (origine: radio-ulna)

MUSCOLI DELLA MANO

1. MUSCOLI EMINENZA TENAR (per il pollice)

2. MUSCOLI EMINENZA IPOTENAR (per il V dito)

3. MUSCOLI PALMARI:

- Lombricali

- Interossei palmari (adduttori): tutti i palmari flettono la 1° falange, estendono la 2° e la 3°

- Interossei dorsali (abduttori)

 Le ossa del cingolo pelvico sostengono e proteggono i visceri

 Rappresenta la fusione di tre ossa separate nell’embrione e nel feto che poi si ossificano portando all’osso coxale.

Queste ossa sono: l’ileo, l’ischio ed il pube

 ILEO

1. Posizione supero-laterale

2. Articolato dorsalmente con l’osso sacro con un’ARTRODIA

 ISCHIO

1. Posizione infero-laterale

2. CAVITÀ SFERICA, ACETABOLO: in cui si articola con la testa femorale con l’articolazione coxo-femorale

 PUBE

1. Posizione infero-mediale

2. Tra le due ossa pubiche vi è la sinfisi pubica

MUSCOLI DELL’ANCA

1. GRANDE GLUTEO

- Origine: cresta iliaca, linea glutea posteriore, cresta laterale, sacro

- Inserzione: linea aspra (tuberosità glutea)

- Azione: estensore ed extra-rotatore del femore

- E’ importante nel mantenimento della stazione eretta e deambulazione

2. MEDIO E PICCOLO GLUTEO

- Origine: linee glutee, faccia esterna anca

- Inserzione: grande trocantere

- Azione: abduzione, intra-rotazione; anche extra-rotazione

3. EXTRAROTATORI: PIRIFORME,GEMELLI SUPERIORE E INFERIORE, OTTURATORIO INTERNO E ESTERNO,

QUADRATO FEMORE

- Origine: Sacro anteriore/spina-tuberosità ischiatica/foro-membrana otturatoria

- Inserzione: grande trocantere/fossa-cresta intertrocanterica

 La pelvi è costituita dalle due ossa coxali, dal sacro e dal coccige

 Perineo: spazio anatomico delimitato in alto dalla sinfisi pubica, in basso dal coccige e lateralmente dalle due

tuberosità ischiatiche

 Diaframma pelvico: insieme dei gruppi muscolari che chiudono lo stretto inferiore della pelvi

- muscolo elevatore dell’ano

- muscolo ischiocavernoso e bulbocavernoso che circondano la radice dei corpi cavernosi degli organi erettili

- muscolo traverso del perineo

- muscolo sfintere esterno dell’ano, che circonda la parte terminale del canale anale.

Formato da:

 FEMORE

1. Epifisi prossimale:

- si articola con l’acetabolo nella coxo-femorale

- Presenta due processi sporgenti: piccolo trocantere e grande trocantere

- È raccordata alla diafisi con il collo del femore

2. Diafisi: Linea pettinea: percorre la superficie posteriore e, distalmente, si divide in due rami sopracondiloidei,

mediale e laterale, che delimitano la superficie poplitea

3. Epifisi distale

 ARTICOLAZIONE DEL GINOCCHIO:

1. E’ un ginglimo laterale

2. Due legamenti (collaterale e crociati)

3. Menischi: semianelli cartilaginei laterale e mediale

 PATELLA

- Rafforza i tendini e protegge l’articolazione del ginocchio

- La superficie posteriore ha due faccette concave per l’articolazione coi condili mediale e laterale del femore

 TIBIA: l condili del femore si articolano con quelli dell’estremità prossimale della tibia

 FIBULA: La testa delle fibula si articola col margine laterale della tibia

MUSCOLI DELLA COSCIA

 ANTERIORI

1. QUADRICIPITE FEMORALE :

- 4 capi: retto femorale, vasto mediale, laterale, intermedio

- Azione: estensione gamba, partecipa flessione coscia

2. SARTORIO:

- Azione : flessione gamba e coscia; abduzione, extra-rotazione coscia (tensore fascia lata)

- chiude in basso il triangolo di Scarpa e ricopre il canale degli adduttori

 MEDIALI (SONO TUTTI ADDUTTORI)

1. LUNGO, BREVE, GRANDE, GRACILE, PETTINEO:

- Origine: ischio – pube

- Inserzione : linea aspra, zampa d’oca (gracile), linea pettinea (pettineo)

- Azione: sono tutti adduttori

2. TRIANGOLO DI SCARPA:

- Limite superiore: legamento inguinale

- Limite laterale: sartorio

- Limite mediale: adduttore lungo

- Nella fossa vasi e nervo femorali e linfonodi inguinali profondi

CANALE DEGLI ADDUTTORI: Tragitto sito nella parte infero-mediale della coscia per passaggio vasi femorali e nervo safeno

 POSTERIORI: FLESSORI della gamba e ESTENSORI della coscia

1. BICIPITE (2 capi): regione postero-laterale

2. SEMITENDINOSO: regione posteromediale (zampa d’oca)

3. SEMIMEMBRANOSO: profondamente al semitendinoso

MUSCOLI DELLA GAMBA

 ANTERIORI: Flessione dorsale piede e dita

1. TIBIALE ANTERIORE

- Azione: estensore lungo delle dita e estensore lungo dell’alluce

 LATERALI: Abduzione, eversione piede

1. PERONIERO LUNGO e PERONIERO BREVE

 POSTERIORI: flessione plantare

1. TRICIPITE DELLA SURA (formato da tre capi: gemello mediale, laterale e soleo)

MUSCOLI DEL PIEDE

1. MUSCOLO DORSALE:

- Azione: estensore breve dita

2. MUSCOLI PLANTARI:

- MEDIALI (movimento per alluce)

- LATERALI (movimento per V° dito)

- INTERMEDI (Lombricali, interossei, flessore breve dita, quadrato della pianta)

(possibilità di movimento scarsa o nulla)

I capi articolari sono SUTURE: Ex.

SINDESMOSI tenuti insieme da: Connessioni fibrose tra i segmenti Tra le ossa del cranio: le linee

TESSUTO CONNETTIVO scheletrici con ampie superfici di frastagliate del cranio sono suture

incastro e costituiscono una struttura

ossificata

GONFOSI: Ex.

Connessioni fibrosi con inserzioni Legamenti periodontali tra i denti e

nell’alveolo gli alveoli

I capi articolari sono Interposizione di un disco Ex. Tra lo sterno e le costole

SINCONDROSI tenuti insieme da: cartilagineo

TESSUTO CARTILAGINEO-

IALINO

I capi articolari sono Connessione mediante un disco Ex.

SINFISI tenuti insieme da: fibrocartilagineo Colonna vertebrale: disco

TESSUTO CARTILAGINEO intervertebrale

FIBROSO Pube: Disco cartilagine fibrosa tra

le ossa pubiche

(buona possibilità di movimento)

Articolazione piana: NON ASSIALE: Ex.

ARTRODIA appoggio di un capo su di un limitati movimenti di scivolamento Anca-Osso sacro

altro Clavicola-Manubrio

ASSIALE:

scivolamento può avvenire in tutte le

direzioni

Il capo articolare presenta una superficie ovale, chiamata condilo, che Ex. Tra radio e scafoide

CONDILARTROSI prende contatto con una depressione corrispondente sulla superficie

opposta

Movimenti di: FLESSIONE ed ESTENSIONE

Il capo presenta una superficie a forma sferica che prende contatto con Ex. Tra omero e scapola

ENARTROSI una depressione a forma di coppa

Movimenti di: ABDUZIONE e ADDUZIONE

movimenti rotatori ANGOLARE: I capi articolari sono Ex. Tra omero e ulna

GIGLIMI perpendicolari

LATERALE: i capi articolari sono paralleli Tra. Atlante ed epistrofeo

 SUTURE

1. LAMBDOIDEA: osso occipitale-ossa parietali

2. SAGITTALE: ossa parietale-ossa parietale

3. CORONALE: osso frontale-ossa parietali

4. SQUAMOSA: osso temporale- osso parietale

5. FRONTONASALE: osso frontale-ossa nasali

 TEMPORO-ZIGOMATICA: sutura

 TEMPORO-MANDIBOLARE: condilartrosi

 OSSO OCCIPITALE-ATLANTE: condilartrosi

 ATLANTE-EPISTROFEO: ginglimo laterale

 ARTICOLAZIONI INTERVERTEBRALI: sinfisi

 COSTO-XIFOIDEA: sincondrosi

 STERNO-COSTALI: artrodie

 STERNO-CLAVICOLA: artrodia

 SCAPOLA-CLAVICOLA: artrodia

 SCAPOLA-OMERO: enartrosi

 OMERO-ULNARE: ginglimo angolare

 OMERO-RADIALE: condilartrosi

 RADIO-ULNARE prossimale e distale: ginglimo assiale

 SACRO-ILIACA: artrodia

Riassunto di Anatomia per l'esame della professoressa Marmiroli su:
• Cranio e massiccio facciale:
1. Ossa: cranio e massiccio facciale, volta cranica e basicranio, fosse craniche e forami; cavità nasale, cavità orbitaria, seni paranasali.
2. Articolazioni: suture craniche e fontanelle; articolazione temporo-mandibolare.
3. Muscoli: muscoli mimici e masticatori.
• Colonna vertebrale
1. Ossa: Caratteristiche vertebre, differenze tra le vertebre nei diversi segmenti (atlante ed epistrofeo)
2. Articolazioni: intervertebrali e base cranica.
3. Muscoli: muscoli del rachide, muscoli del collo (muscoli scaleni e sternocleidomastoidei)
• Torace
1. Ossa: Struttura ossea della gabbia toracica, sterno.
2. Articolazioni: Articolazioni costo-vertebrali, articolazioni del torace.
3. Muscoli: toraco-appendicolari, muscoli respiratori ( diaframma)
• Cingolo scapolare e arto superiore
1. Ossa: cingolo + omero, ulna, mano (carpo, metacarpo e falangi)
2. Articolazioni: scapolo-omerale e del gomito
3. Muscoli: spinoappendicolari, muscoli della spalla, cuffia dei rotatori, muscoli del braccio e mano
• Cingolo pelvico e arto inferiore
1. Ossa: bacino + femore, patella, tibia, fibula e piede (tarso, metatarso e falangi)
2. Articolazioni: Articolazioni e legamenti della pelvi, coxo-femorale, ginocchio
3. Muscoli: Muscoli dell’anca, muscoli della coscia, muscoli della gamba (divisione per logge),
generalità sui muscoli del piede. Triangolo di Scarpa e canale degli adduttori.
• Parete addominale
Muscoli della parete addominale anterolaterale e posteriore. Legamento inguinale. Canale inguinale
• Pelvi
Diaframma pelvico. Perineo