Anatomia de peritoneo e del retroperitoneo, Appunti

Peritoneo e retroperitoneo

Abbiamo degli organi che sono circondati da peritoneo e degli organi che si trovano in spazi parzialmente delimitati dal peritoneo. Nel primo caso parliamo di organi intraperitoneali, come l'intestino. Gli organi intraperitoneali devono comunque mantenere un rapporto con la parete posteriore; questi rapporti sono formati da una doppia lamina di peritoneo. All'interno della doppia lamina decorrono i vasi. Ovviamente insieme ai vasi passano i nervi e le vie linfatiche.

I legamenti tengono gli organi connessi alle strutture vicine. La situazione è abbastanza complessa, poiché ogni organo ha una sua organizzazione del peritoneo. Questo dipende dallo sviluppo dell'organo. Per completare la terminologia legata al peritoneo vediamo:

• Legamenti in senso lato: tengono legati gli organi ad altre strutture
• Meso: lega un organo alla parete superiore ed ha funzione trofica perché al suo interno scorrono i vasi sanguigni
• Legamento in senso proprio: il peduncolo è molto breve, come i legamenti freno-colici.
• Epiploon: sono legamenti che tengono uniti due organi vicini. Sono tutti legamenti con piccole differenze.

Sviluppo embrionale

In sezioni dell'addome in un feto vediamo, dopo le prime settimane, la vertebra, un tessuto che circonda la vertebra nel quale riconosciamo l'abbozzo dei reni. Davanti abbiamo una cavità celomatica in cui c'è l'abbozzo dell'intestino che è dritto e attraversa il "corpo". Questo abbozzo dell'intestino, che rappresenta ancora tutto il canale alimentare, è tenuto legato alla parete posteriore e alla parete anteriore da dei mesi.

C'è un mesogastrio dorsale, che unisce lo stomaco alla parete posteriore, e un mesogastrio ventrale che lo unisce alla parete anteriore. I reni sono fuori dalla cavità peritoneale. Si forma già lo spazio retroperitoneale. Lo spazio anteriore, invece, diventerà la cavità peritoneale. Questo però non avviene per tutta la lunghezza, ma solo fino a dove si incontra l'ombelico. La parte successiva è dotata solo di un meso dorsale, non c'è più quello anteriore.

La parte superiore nello sviluppo vede il differenziamento degli organi. Si differenzia lo stomaco, che si forma come una protuberanza che si sviluppa e fa ruotare lo stomaco. La protuberanza si posiziona sempre più a sinistra fino ad assumere la posizione e la forma consueta. Già riconosciamo una faccia anteriore e posteriore ricoperte da peritoneo.

Una volta arrivati al mesogastrio, nel suo spessore si forma l'abbozzo del pancreas e del fegato. Perciò, se prendiamo il mesogastrio dorsale, che lega lo st...