Riassunto esame Infermieristica clinica in area critica, Prof. Fumagalli Roberto, libro consigliato Urgenze ed Emergenze - Istituzioni. 3° edizione , Chiaranda

INFERMIERISTICA IN AREA CRITICA DIPARTIMENTO DI EMERGENZA-URGENZA  Cambiamento del concetto di ospedale: 1. Da sempre rappresenta il fulcro della rete dei servizi sanitari: è ora il luogo della cura di acuti, della cura complessa e ai confini della vita, dell’alta e complessa tecnologia, dell’elevata e costante professionalità degli operatori 2. E’ un sottosistema di un sistema sanitario complesso 3. Si sta sempre più trasformando in una grande “Area Critica”, circondata da un insieme di servizi ambulatoriali, di unità assistenziali a degenza breve  Definizione di area critica: 1. Insieme di situazioni caratterizzate dalla criticità dell’ammalato e dalla complessità dell’intervento medicoinfermieristico 2. Insieme di strutture, servizi o ambiti operativi, in cui il personale qualificato si impegni, con l’uso di adeguate attrezzature e risorse, a soddisfare tutti i bisogni presentati dalle persone in condizioni di rischio per la vita  Definizione di emergenza/urgenza: 1. Urgenza: “Condizione statisticamente ordinaria, che riguarda uno o pochi individui colpiti da processi patologici per i quali, pur non esistendo immediato pericolo di vita, è tuttavia necessario adottare, entro breve termine, l’opportuno intervento terapeutico” 2. Emergenza: “Condizione statisticamente poco frequente, che coinvolge uno o più individui, vittime di eventi che pretendono un immediato e adeguato intervento terapeutico ovvero ricorso a mezzi speciali di trattamento.”  Luoghi: pronto soccorso, rianimazione, UTIC, medicina, chirurgia, ambulatorio, strada, domicilio (ma qualunque luogo dove una persona entra in una situazione di criticità vitale e necessita di un intervento intensivo e/o di emergenza/urgenza)  STORIA: si giunge alla definizione di Area Critica (A.C.) attraverso la storia dell’anestesia, della rianimazione, della Terapia Intensiva e dell’emergenza. 1954  Istituzione negli ospedali italiani dei servizi di anestesia (Anestesisti-Rianimatori)  Esigenza di concentrare l’assistenza a pazienti gravi, in pericolo di vita, bisognosi di supporti ad alta tecnologia e in particolari strutture, e di avere personale dedicato  Nascita della rianimazione generale e, in seguito, delle Terapie Intensive specialistiche e superspecialistiche (UTIC, TINC, TICC, TIN), suddivise per organi, apparati o per patologie. Anni 70  Strutturazione di unità operative specifiche, in conseguenza alla super-specializzazione per la cura degli organi  Comparsa e diffusione in Italia delle Teorie del Nursing  Costituzione dell’ANIARTI (Associazione Nazionale Infermieri di Anestesia, Rianimazione e Terapia Intensiva): percorso di riflessione, professionalizzazione e concettualizzazione prendendo a riferimento i “nuovi” paradigmi della disciplina del Nursing 1. Superamento della concezione settoriale e su base clinica dell’assistenza al malato “critico” 2. Richiesta di una formazione specialistica strutturat