Riassunto esame Citologia, istologia ed embriologia, Prof. Maffia Michele, libro consigliato Anatomia Umana & istologia, Bentivoglio et al, Minerva Medica

Apparato Riproduttivo

L'insieme degli organi direttamente responsabili della riproduzione nella specie umana prende il nome di apparato riproduttivo o genitale.

Apparato Genitale Maschile

Gli organi dell'apparato genitale maschile sono:

• Le gonadi maschili, cioè i testicoli, contenuti nella borsa scrotale;
• Gli organi delle vie spermatiche, costituite da tubuli retti, rete testis, canale dell'epididimo, dotto deferente, dotto eiaculatore e la maggior parte dell'uretra;
• Le ghiandole sessuali accessorie, cioè vescicole seminali, prostata e ghiandole bulbo-uretrali;
• Il pene.

Testicoli

I testicoli sono organi pari, ovoidali a maggior asse verticale, asse minore trasversale. Sono situati in un sacco di natura cutanea e muscolare denominato scroto, situato all'esterno del tronco, nella regione inguinale.

Sono appesi all'interno perché al polo superiore è presente un cordone chiamato funicolo spermatico. Si trovano al di fuori del...

tronco perché la spermatogenesi deve avvenire ad una temperatura inferiore alla media rispetto all'organismo e sono molto mobili perché sono avvolti da una doppia sierosa chiamata tonaca vaginale (viscerale e parietale tra le quali vi è un velo di liquido). Ciascun testicolo presenta una capsula fibrosa robusta chiamata tonaca albuginea da cui origina lo stroma che forma dei setti, chiamati lobuli testicolari, al cui interno troviamo il parenchima. Sul margine posteriore superiore, lo stroma forma un addensamento resistente e compatto chiamato mediastino (una specie di ilo). Il parenchima è costituito da due componenti: - Tubuli seminiferi contorti: lunghi circa 1m e sottili. Al loro interno avviene la spermatogenesi. La loro parete è costituita da cellule che si differenziano e cellule in proliferazione e nel lume troveremo gli spermatozoi. Tra queste cellule, troviamo le cellule di Sertoli che regolano la spermatogenesi. - L'altra componenteall'esterno del testicolo. Questi condotti efferenti si uniscono per formare il dotto deferente, che è il principale condotto delle vie spermatiche. Il dotto deferente si estende dalla parte posteriore del testicolo fino all'uretra. Durante il percorso, il dotto deferente si unisce alla vescicola seminale, che produce una parte del liquido seminale. Insieme, il dotto deferente e la vescicola seminale formano il dotto ejaculatorio, che si unisce all'uretra all'interno della prostata. La prostata è una ghiandola che produce una parte del liquido seminale e si trova sotto la vescica. L'uretra attraversa la prostata e permette il passaggio del liquido seminale e dell'urina. Le vie spermatiche sono importanti per il trasporto degli spermatozoi dal testicolo all'esterno del corpo durante l'eiaculazione.dal testicolo. Dalla confluenza dei condotti efferenti, in corrispondenza del margine posteriore del testicolo, prende origine l'epididimo. È un classico organo cavo e man mano che ci allontaniamo dal testicolo, aumenta la sua parete perché contiene gli spermatozoi che, in transito nell'epididimo, vengono modificati anche dal punto di vista molecolare. L'epididimo prima si trova superiormente nel testicolo, poi discende sul margine posteriore e, arrivato al polo inferiore, compie una brusca inversione, si porta verso l'alto e cambia nome in dotto deferente. Esso presenta tre strati di tessuto muscolare liscio perché deve spingere gli spermatozoi contro gravità. Rientra nel tronco, contorna la vescica, si unisce al dotto escretore di una ghiandola esocrina chiamata vescichetta seminale, formando un nuovo condotto chiamato dotto eiaculatore. Pagina 1 di 3 Francesca De Pascalis Corso di Anatomia Umanaurinarie, composte dalla vescica, dall'uretra e dai reni; - L'utero, un organo muscolare cavo situato nella cavità pelvica; - Le tube di Falloppio, che collegano le ovaie all'utero; - La vagina, un canale muscolare che collega l'utero all'esterno del corpo. Le ovaie sono gli organi responsabili della produzione degli ovuli e degli ormoni femminili. Le vie urinarie, invece, sono coinvolte nell'eliminazione dell'urina prodotta dai reni. L'utero è l'organo in cui si sviluppa il feto durante la gravidanza. Le tube di Falloppio sono responsabili del trasporto degli ovuli dagli ovaie all'utero, dove può avvenire la fecondazione. La vagina è il canale attraverso il quale avviene il rapporto sessuale e attraverso il quale il feto viene espulso durante il parto. L'apparato genitale femminile è complesso e svolge molte funzioni importanti per la riproduzione e la salute delle donne.genitali femminili, costituite dalle tube uterine, dall'utero e dalla vagina; - I genitali esterni rappresentati dal clitoride, dalle piccole e grandi labbra e dalle ghiandole vestibolari. Ovaie Le ovaie sono degli ovoidi a maggior asse verticale, asse minore trasversale. Rapporti: Si trovano nelle fosse iliache; lateralmente sono in rapporto con la parete addominale; medialmente con l'intestino tenue mesenteriale. Sono, inoltre, in rapporto con degli organi denominati tubedi Falloppio che circondano le ovaie dal margine anteriore al polo superiore. Le ovaie sono organi pieni con una capsula di rivestimento, uno stroma e un parenchima. Sulla superficie è presente un epitelio cubico semplice chiamato epitelio ovarico (deriva dal peritoneo - sarebbe un mesotelio). Il parenchima è formato da una spessa corticale e una sottile midollare. La midollare è connettivo lasso, vasi enervi. Ha uno scarso significato funzionale. La corticale è spessa ed

è la parte funzionale dell’organo. La corticale ha uno stroma piuttosto abbondante in cui sono immersi i follicoli oofori che portano la cellule germinale, l’ovocita. Dalla nascita ci sono diversi follicoli con gli ovociti che serviranno per tutto il periodo fertile dell’individuo. A differenza delle gonadi maschili, non ci sono le cellule staminali. Fino alla pubertà, quindi al primo ciclo mestruale sono tutte allo stato primordiale. Al primo ciclo, alcuni follicoli iniziamo a maturare diventando primari, poi secondari aumentando enormemente di volume finché, a circa età del ciclo mestruale, il follicolo è detto terziario, presenta una cavità all’interno, in cui l’ovocita è libero di muoversi in un liquido ricco di estrogeni. Una parte delle cellule rivestono la parete, altre rimangono nella cavità. Alcune cellule follicolari, intorno allo stroma, si differenziano in cellule estrogeniche che producono gli estrogeni,

tanto a formare una paretechiamata teca che produce una grande quantità di estrogeni.

Al 14° giorno, il follicolo si rompe, scoppia e l’ovocita esce dall’ovaio e viene raccolto dalla tuba di Falloppio. Il follicolo si differenzia in una nuova struttura chiamata corpo luteo, unità funzionale, derivante dal follicolo, costituito da cellule che producono estrogeni e progesterone. Il corpo luteo serve a produrre ormoni: estrogeni e progesterone (importante per l’attecchimento).

L’ovocita viene raccolto dalla tuba di Falloppio tramite delle estroflessioni chiamate fimbrie.

Tube uterine o di Falloppio

La tuba è un organo cavo cilindrico che origina dal fondo dell’utero e si porta lateralmente verso ciascun ovaio, dilatandosi (parte infundibolare). Dai margini dell’infundibolo si staccano dei prolungamenti digitiformi, denominate fimbrie, che si adagiano sull’ovaio. All’infundibolo fa seguito, verso l’utero, un segmento.

dilatatodetto ampolla che è la sede abituale della fecondazione. L'ampolla si continua a sua volta con l'istmo dellatuba, porzione più ristretta che penetra nella parete dell'utero.

La tuba è un organo cavo, presenta tutte le tonache.

• Tonaca mucosa: Epitelio cilindrico semplice con ciglia vibratili e cellule mucipare. Lamina propria lassa.
• Nel tratto ampollare, la sottomucosa si solleva in delle pieghe, rendendo il lume irregolare e bloccandol'ovocita per alcune ore. Rallentando il transito dell'ovocita e favorendo, a sua volta, la fecondazione.

Pagina 2 di 3Francesca De Pascalis Corso di Anatomia Umana

• Tonaca sierosa: Al tratto istmico la parete è più liscia e l'ovocita continua il corso nell'utero.

UteroOrgano cavo, impari, posto nell'ipogastrio, forma conica con la base rivolta verso l'alto, il collo rivolto verso il basso. È a maggior asse verticale.

Il fondo è la cupola

superiore;- Il corpo a maggior asse verticale che si restringe andando in basso;- Il collo sbocca nella vagina.Orifizi tubarici, ai lati in alto. Orifizio uterino che lo fa comunicare con la vagina.Rapporti: superiormente con l'intestino tenue mesenteriale; anteriormente con la vescica; posteriormente conil retto; inferiormente con la vagina con la quale comunica.Organo cavo, costituito da tonache sovrapposte che non seguono la classica nomenclatura poiché, soprattuttola più interna, va incontro a profonde modificazioni cicliche di durata mensile, coordinate con il ciclo ovarico.- È chiamata endometrio la parete più interna.- Miometrio è l'equivalente della muscolare. È liscia, molto importante durante il parto.- Parametrio è la classica avventizia.Ha quindi 3 tonache.L'endometrio è una mucosa del corpo dell'utero che sarà costituita da un epitelio di rivestimento cilindricosemplice con cellule

ciliate e mucipare alternate. Al di sotto vi è una lamina propria che è molto vascolarizzata e ricca di ghiandole esocrine mucipare. Ha un ciclo di modificazione che si ripete ogni 28 gg il quale è suddiviso in delle fasi con struttura e funzione diversa:

1. Il primo giorno è il momento in cui la mucosa si sfalda: fase desquamativa. Corrisponde all'inizio dellamestruazione, cioè la perdita della mucosa che si distacca dalla parete dell'organo. Questo non è un problema, perché la parte profonda della mucosa si sta già rigenerando. Al termine di essa, si sarà persa la mucosa necrotica che si desquama e darà inizio alla fase proliferativa.
2. Fase proliferativa: generazione di una nuova mucosa, che si conclude al 14° giorno in cui la mucosa è perfettamente riformata (epitelio, lamina propria spessa e ricca di vasi).
3. Al 14° giorno (uscita dell'ovocita), inizia la fase secretiva in cui le

ghiandole mucipare producono mucoperché l'utero deve favorire l'attecchimento dell'ovulo se è stato fecondato. I vasi si rie