Fisiologia dell’apparato digerente

CANAL TRPC

CATIONICI 6

mutazione Cat

del

canale di fosterilate

sviluppo interagiscono formazione

nefine interaz

fase

formazione diaframma adattatori di

del 1 con

:

:

· ,

. di

miofilamenti actina

defosterilate

Diaframma mantenimento diaframma

terminato podocine(-

.

2 : actina

fosforilate

infiammatorio polimerizza

nefrine cistaccano

c'è ,

alterazione

Se processo

.

3 >

: >

più

↳ molecole

Apertule anomale passano

, actina

riparazione podocibi

Processo defosterilate

di >

.

4 e

: -

produzione Perdita proteine int

posmotica

Deficit basse

s

nefrosiche

Sindromi gravi

congenite molto

nefre sent

pade :

>

: insufficienta diaframma fibrosi

renale

↓ danno al

: >

↓ diabetici più

nei attiva

dell'iperGUCEMIA arrestina ,

effetto :

pinefrine

endocita

filtrabilità selessività in CARICA

alla

delle Dimensioni

alle

base

sostanze

* e

: ↓ dimensionis 50

d 6

7KDa pei

fino

passa a , 50 %

+ :

più

dai

~

70ka passano

non neutri 20 %

in · :

base

anche dimensioni non passano

piccole ·

-

:

forma

alla neutri

liberamente e

passano +

relativa

filtrabilità .

: 50

al %

↓ +

·

l'aqua

1

= sesepidembilallungat

in

64 miaglobina

piccolieterdit %

/75

passano inulina albumina

glucosio (5 )

e %

e + filtrate Velocità dipende

filtrazione

di ,

↑ dei

capillar a

glor

più caratter

probeire (nefriti)

Proteinuria

se

> passano

- filtrazione/alto

coefficiente di

· 8

contiene soluti del

plasma cellule

del

contiene

ULTRAFILTRATO probeiso sangue

acqua e

non

e

* : ,

↓ ematico

corrisponde tra

&

flusso Volume

1000

renale m4/min

del e

plasma 1200

che

20% empe125m4/min

al : -

nell'arterida >

- per

passa afferente plasmatico renale

flusso 600-620mL/mm

- ,

:

· di

lobale

y un 1804

giorno

rimanente ↳

in pane

e arserida ,

e filtrato continuamente

?

filtrato

plasma

destino

afferente nel

serna volte al

-60 giorno

124m4min

Viassorbito tubulo

nel

99 %

sistemico

circolo filtrazione ~

senza preurina unna

1% > ~ 45mmHg]maideva

-P

Pezommg

glomerulari

capinari =

capillari sistemici ↑

= e

↓ glomerulari filtrazione

>

- arteriosa

mirabile capillari

arterida afferente :

liquide rete

pressione arteria : -

esce arterida

: S

efferente

- assorbimento

preside

Pcapssomma peritubulari-p-15mmitg-

vena c viassorbimento

: capillari -18mmita

e

secrezioneTubulare >80

liquido filtrato

viassorbito s circola sistema non

sangue

%

venoso

non

linfatico

- (55mmig)

Starling idrostatica interstizie

nei capillari spinge

interna

di fuori

Processi pressione

forze

Regolati negli

da

↓ :

:

- - minore qui

richiama c'è

(30

colleido-osmotica mmitg)

dentro la

- interna ma

pressore

b : ,

- CAPSULA

*

tiene

idrostatica Liquido (15mmig)

dentro

-pressione capsula

devoro :

filtrazione Proteine

di mmig

Pressione ↑

10 colloido osmotica e

dell'interstizio

-

nella plasmatiche

c'è

pressione

: non

non

:

- perché passano

sono non

GBH-ATP-BLOP

NFP 10mmAg

55-15-30 =

=

= ↓ media

& dipende

10-15

tra la

mmAg da questa

:

filtrazione

inizio Spinda

fino uscire

20mmig

(afference)

capillare filtrazione

a

a : velocità

= glomereare

: de

· Viassorb

colledo-osm. 10mmAg

int

capillari cambia Pressione

fine (efferenze) coefficiente filtrazione)

(insieme de

>

- -

:

: al

· volte

nel glomerulo

6 400

*

proteine :

più concent agli

superiore altri

. attività

modificazioni dipende :

da

questo distretti

con di

queste prevident T

contrattive permeabilità

mesegiali membrana

cellule : - filtrazione

superficie

riducono superficie

contraendosi coefficiente

la

per superf

la :

> >

pe

di -

danisce

perdita & .

↳

modifiche anche a

pressioni filtrazione si NFP 0

stoppa filtrazione

- valori di

di

normali

patologie glomerulo velocità

=

: de

causa :

arriva viass']

[ 95-135m4/min

avalori c'è

si perché capi

nei MAI

neg non

non , . liberamente relativati

nell'unità permeabilità

di

carica trase

filtrato chamostessa

tempo e

renale

Clearance sostanze

le

a per

: e ,

b filtraz-inulina vina

nell'urina volume y

inulina deveance inclina

velocità x

e plasmatica inveina

concent

-

funzioni tubulari viassorbimento di

avviene giand

tubuli (1

1m4/min

tutti i urinario

lungo flusso

129ml/min 54

* >

: : .

↓

riassorbimento secrezione

processi di (Altrazione no

selettivi

molto

e : in

l'escrezione avviene mode

anche

trasportatori indipendenti

& specifici

, ↓ indipendente dall'altro

l'uno

Meccanismi l'uno

di dall'altro

riassorbimento tubulare concentrazione

di lum

radiente

: giunzioni più strette)

via che lasse

grazie collettere

paracellulare delo

alle sono

serrata sono -

· : specifici

grazie

via transcellulare trasportatori

a

· :

↓ diffusione

di viassorbimento

Meccanismi maimento

controllo 3

per

secrezione

e : -

movimento canali guidati

attraverso

& dalla pompa

- movimento -

trasportatori (sim/anti/uni)

con Nat/ K + A Pasica

- :

trasporti attivi - Nat densro

basso

mantiene

- ,

Endocitos facendo

tende entrare

ad

- ↑ lume

e

simporto

prossimale

iniziale (51) via

tubulo

edio paracellulare

consorto

tratto a

* -

:

·

: Il glucosio

simporto

impermeabile

discendente ai soluti

brancar -

· antiperto i dragemone

~

via paracellulare simperso

branca Nak

ascendente 20

spesso +

-

:

· -

& dirretici riassorbimento

riduzione

meccanismo Nat

i

agiscono

che

questo

su s

diuresi viduzione volemia

aumento > e pam

simporto

distale

tubulo cellulare +

Na /C

contento para ->

:

· da

dolto collettore regolata

CANAU ALDOSTERONE

ENAC parte

-

· :

↳ l'urea

si passivo

Gradiente

concentrazione viassorbimento

questo fa

il la

aumenta

e lume

nel

Nat

acqua segue : X

I via prossimale viene

tubulo

per nel

cellulare po

para secreta

un

>

eliminata

creatina viassabitar (quasi secreta

tot

Filtrata tuva

ma non un

=

: ,

nell'interstizio elettrico

gradiente

spinto

prossimale

iniziale

Cloro (51) da

tubula consorto

tratto

* : :

· (paracellulare)

riassorbimento

uteriormente

prossimale maggiore

prossimale spinge

(53)

tubulo nel

tratto lume

consente I >

-

:

. ↑ simperte

Nat Natk

ul + 20

branca ascendente Passa con

spesso >

: - -

· simporto Nata

distale

tubulo contento :

· equilibrio

bicarbonato intercalate acido-base

antiperto cellule regolano

dolto collettore nelle

con -

· :

di via assorbita

viassorbita prossimale

liberamente 50%

tubulo

filorata cellulare

,

nel

prodotto conforto para

scarto

Urea e

* , =

: branca discendente

& quindi 100 % filtrato

: nel

ascendente lume

secreta

urea

e :

viassorbito tubule

/

58 %

& b

· (Henle)

Secreto

50 % detti collettori riassorbimento

· AMPc

v2 AC

proteine PKA

ADH recettori G

sotto > >

>

: ~ <

nei

viassorbito detti

So %

& · riassorbimento

isoforma Vichiama

maggior

11 urea

> >

trasportabori

trasportata specifici tubulos paracellulare uvina concentrata

con più

>

acqua

: isoforma UT-A2

Helle >

6

isforme renali

4 isoforma

dotto

: A1

UT apicale

> e

.

· nell'interstizio

A1 A3

UT

UT UT A3

. . -

A2 UT

UT A4

. . in discendente

viassorbita

passivo 15/20 detto

65/67

modo setto

Acqua Art

%

tubulo

trasportata 15/20

nel e

% %

* ,

: ,

(paracellulare)

I isoforma Visente trascrizione acquaperine

ACQUAPORINE

transcellulare di

anche aumenta

ADA

2

-

: :

esposizione

aumenta

e

limite

i massimo

trasportatori di trasporto

valore saturazione

Sostanze che della

problema

usano trasportatori

+ ,

l

* c'è

: occupati non

spazio idecele

altre

x

senz b

I limite

l'è abbiamo solo

trasportatore ,

non

a : condizioni fisiologiche saturis

di sono

non

concentrazione

di :

permeabilità gradiente

membrana +

e

glucosioe plateau

quando diventano

lo :

dipendente

tubulo

flusso

Velocità tempo-gradiente

del trasporto

nel -

amminoacidi tras facilitato Glutz

esse con

massimo

↳ Glucosio trasporte 375 mg/min -

: cellule)

Glu riassorb

in Nate .

dentro la

S1

SGLT2 -

: ,

traspersatori Glu

98 %

Nat]

secondario simporto

attivo Na/k