Appunti integrati slide e lezioni sistema cardiovascolare e HRV

Termometro elettronico e conversione di temperatura

Un termometro elettronico con fattore di conversione di 10 mV/°C viene appoggiato sulla tempia di un paziente sofferente di crisi di emicrania durante una seduta di Biofeedback. Il trasduttore produce in uscita una tensione di 0.32 V. A quanti °C corrisponde questa uscita?

Dati: K = 10 mV/°C, Vout = 0.32 V

1. Convertire i valori alle stesse unità di misura (a scelta: Volt o mV): Vout in mV

Vout = 0.32 V = 320 mV

2. T = Vo/K = 320 mV/10mV/°C = 32 °C

Attività elettrodermica - EDA e riflesso

Chi la studiò per primo: psicogalvanico - GSR

1. Romain Vigouroux (1831-1895) capì il coinvolgimento del SNA nella GSR vide riduzione di conduttanza (GSR) - Primo ad essere usato nella storia e più usato nelle parti sedate del corpo delle isteriche anche oggi (spettacolare per i neofiti perché facile)
2. Ludimar Hermann - suggerì esistenza ghiandole sudorifere

Considerato l'indice

psicofisiologico pero 3. Jung usò la conduttanza cutanea come test per le libereeccellenza associazioni: lista di parole (alcune neutre altreMolto abusato il suo utilizzo e la suao significative per il paziente) e questo doveva rispondereinterpretazione (da lui è stato creato l’E-meter con quella che le veniva in mente per prima.che misura energia psichica ma non va bene) Studia sia il tempo di risposta e la conduttanza diversaSe si sa come usarlo (dipende dal paradigma):o tra le risposte alle parole neutre e alle significativeutile anche ai giorni nostri (per proposoagnosia; Per rendere la pratica più oggettiva (vs E-meter): mettedecision making) spugne con soluzione salina nei palmi con sopra duesacchetti di sabbia – per mantenere una costanteFisiologia della conduttanza cutanea pressione degli elettrodi sulla manoTeoria iniziale prevedeva che conduttanza era 4. Ron Hubbard: misurazioni di conduttanza menocontrollata dal sistema vascolare

(controllato a sua oggettive: l'E-meter (o elettropsicometro) = strumento volta dal SNA) usato per misurare voltaggi estremamente bassi, e- A livello pregangliare per tutto SNA il psiche, l'anima umana, spirito o mente neurotrasmettitore è l'acetilcolina Con l'E-meter la conduttanza dipende da:- A livello postgangliare il neurotrasmettitore è - quando la persona forte preme su 2 cilindri metallici noradrenalina (per SNS) e acetilcolina (per SNP) - conduttanza cutanea registrataTuttavia, oggi si sa che la conduttanza e le - manopole non necessarie che vengono manovrate daghiandole sudorifere sono sotto controllo chi fa il test quindi molto SOGGETTIVO e totale arbitrarietà,esclusivo del SNS (no innervazione doppia) e innervate da fibre colinergiche del SNS (controllo dell'acetilcolina).Come funzionano le ghiandole sudoripare - Funzione omeostatica di raffreddamento (controllo- Sono tante nel: termico)a. palmo della mano (e non sul dorso

Perché gli esseri umani hanno temperatura alta e costante, il sudore potrebbe essere utile a tenere meglio il corpo efficiente anche con il freddo (ad esempio, tenendo bastoni o oggetti con la mano umida anziché rettili), consumando però più energia e quindi seccando (creando aderenza) produciamo più calore. Ciò comporta:

1. Metabolismo basale alto
2. Calore muscolare che deve essere quindi meno nel resto del corpo, perché le estremità del corpo disperdono più facilmente il calore

Questo avviene attraverso:

• Termocettori (sensori di temperatura sulla pelle)
• Struttura ghiandola:
1. Epidermide: formato da cellule cornee
2. Ghiandole sudoripare: portano informazioni all'ipotalamo che controlla l'omeostasi del corpo

ghiandole comincia a 3-4poco secondoidratato – è lo strato che Terminologia per attività elettrodermica:ha più resistenza GRS = Galvanic Skin Respons, termine storico(o es. un operaio che mette i mattoni ha molti calli e si EDA = ElectroDermal Activityofa più fatica a misurare la sua conduttanza perché ha SCR = Skin Conductance Response, buono e misura(o)tanto epidermide) le risposte fasiche (che hanno una loro estinzione)Non si fa dermoabrasione SCL = Skin Conductance level, buono da usare,o2. derma: ha le ghiandole sudoripare misurazione di risposta tonica (livello di base,3. parte interna ipodermica: groviglio di tubuli (porzione misurata su tempi lunghi siccome varia molto(secretoria) con canali che si aprono grazie alla lentamente)pompa del potassio e al sale che determinano uscita SP = Skin Potential, misurazione del potenzialeodi liquidi osmotici (escono x osmosi) elettrico cutaneo in corrispondenza dei cambiamentiBasta un pensiero di movimento.

Stimolazione visiva di resistenza della pelle, basato sui canali che sie uditiva che cambia la resistenza della pelle può sigià misurare il liquido perché ricco di sali che diminuiscono la resistenza della pelle.

Resistenza della pelle: cambia al passaggio di corrente anche senza avere mani sudate bastacambiamento di sudore nella ghiandola interna per cambio di conduttanza (in lab non serve sudore – bastamolto meno).

Dipende da 2 fattori:

1. dotto pieno di livello di sudore (più c’è sudeore e meno resistenza)
2. quantità di ghiandole che si attivano (più si attivano e meno resistenza c’è)

più aumenta la corrente (con ghiandole che si attivano) e più si riduce la resistenza.

Come si misura la conduttanza:

Dove metto elettrodi:

• sulle dita (indice e medio) – solitamente sulla seconda falange perché laprima/distale essendo la punta può causare artefatti elettrodi sono di circa 1 cm

Per le dita - nei palmi della mano (se molti calli sulle dita) gli elettrodi possono essere più grandi (2cm).

Tipo di elettrodi: A coppetta 10 mm (1cm) in Ag/AgCl (argento/cloruro di argento - scuri).

Gel: Vanno bene elettrodi di colore scuro (clorurati): hanno effetto pila con deve essere isotonicopolarizzazione Acqua + NaCl al 0.3/0.4% in peso = la polarizzazione sistema pelle-gel-elettrodo che, avendo proprietà - 0.05-0.075 molareelettriche diverse, creano un potenziale e quindi tensione continua tra elettrodo e pelle.

Cosa non fare: Non si usa alcool per pulire la pelle perché tende a disidratare le cellule (riduce sudorazione). Se metto elettrodo di metallo sulla pelle crea tanta polarizzazione degli elettrodi aumenta resistenza e si riduce la conduttanza.

Elettrodi senza rivestimento di cloruro di argento porteranno a tensione di circa 100-200mV.

La misurazione - modalità: tensione costante. Piccolo generatore elettrico esterno di /potenziale.

(K) e precisa di 0.5 V e si misura la corrente continua che passa fra i due elettrodi e attraversa le ghiandole (che è uguale per tutte) - ciò che cambia è la resistenza e conduttanza. In base a Legge di Ohm: R=V/I (Ohm = V/A) V= K = 0.5 Volt quindi R = K/I = 0.5 V/ I= più piccolo è il potenziale e meno interferisce con le ghiandole - corrente costante. Esistono anche sistemi a che mantengono costante la corrente e che cambiano la tensione. Perché si misura la conduttanza: All'aumentare dell'attivazione elettrodermica e delle ghiandole sudorifere aumenta la corrente I e la R si abbassa mentre la conduttanza (C) e la corrente (I) aumentano linearmente. L'andamento è iperbole equilatera: y=1/x ovvero R = K/I ma I (corrente) e R inversamente proporzionali. Invece di R che ha andamento inverso alla corrente, si misura il suo reciproco = la conduttanza C= 1/R ma R=0.5/I C = I/ 0.5V (Mho o Siemens - inverso della resistenza).

→ (Ohm)Conduttanza: tensione (costante) della corrente che sto misurando

La resistenza a riposo varia da persona a persona da 20.000 Ohm a→ 1.000.000 Ohm circa.

Tipici valori di resistenza = da 20Kohm a 1000 Kohm

La conduttanza è il reciproco: 1/1.000.000= 1mMho (conduttanza si misura col Mho).

Tipici valori di conduttanza = da 1 a 50 microSiemens

I bambini hanno strato corneo sottile e pelle idratata = valori bassi di resistenza mentre laà conduttanza sarà molto alta VS persone anziane hanno R più alta e C più bassa.

ESEMPIO:

Quando attacchiamo elettrodi vediamo livello di conduttanza che varia.

Dalla presentazione degli stimoli (suono, flash di luce, visivo o che compare e scompare = ON/OFF = stimolazioni veloci) abbiamo risposta fasica di conduttanza cutanea dopo 2-3s.

La risposta sarà legata alla stimolazione sensoriale avvenuta.

Ogni volta che ripresentiamo lo stimolo, dopo 2-3s, risponde la conduttanza (picco e poi torna giù).

Invece abbiamo le

SCR (Risposte spontanee di conduttanza) o quando l'oscillazione di conduttanza deriva da caratteri endogeni fisiologici - emergono quando indago intervalli abbastanza lunghi (almeno 1 min o 10 min)

ESERCIZI - Se ho un trasduttore con sensibilità di 0.5 V/uS e supponiamo di usare un apparecchio che misura la misuro un picco SCR di 2.5 V, a quanti uS corrisponde?

C = Vo / K = 2.5 V / 0.5 V/uS (= 2.5 x 2) = 5 uS

resistenza (un tipico tester casalingo) e misuriamo i E a quanti Ohm? (convertire da uS a S non chiedeseguenti valori di picco: 25.000 Ohm, 40.000 Ohm, uOhm!) 100.000 Ohm, 500.000 Ohm, a quanti microSiemens corrispondono?

C = 1/R = 1.000.000 / 5 = 200.000 Ohm

Uso la relazione C = 1 / R (C in Siemens e R in Ohm) - Se il trasduttore ha sensibilità di 0.2 V/uS e misuro un che però darà un risultato in Siemens mentre, se picco SCR di 2 V, a quanti uS corrisponde? voglio il uS dovrò moltiplicare ogni risultato x 10 alla 6. C = Vo / K = 2 V / 0.2 V/uS = (2 / 0.2) x 10^6 = 10 x 10^6 = 10,000,000 uS

2 x 10^-1 = 1/10^{-C (uS)} = 1,000,000/R) 1) = 10 uS- 25,000 Ohm -> (1/25,000) x 10⁶ = 40 uS E a quanti Ohm?- 40,000 Ohm -> 1,000,000/40,000 = 25 uS C= 1 /R= 1,000,000/10= 100,000 Oh- 100,000 Ohm -> 1,000,000/100,000 = 10 uS- 500,000 Ohm -> 1,000,000/500,000 = 2 uS1° onda: vedo il livello di conduttanza – durante tutte le registrazioni in 50s (lunga)vedo le fluttuazioni spontanee oltre agli stimoli indotti da stimolazioni esterne(dove c’è la freccia c’è stato lo stimolo)= in questo caso vedo il cambiamento di conduttanza da normale a stimolazioniesterne= in questo caso voglio vedere sia livello che risposte fasiche2° onda: ci sono solo risposte di conduttanza cutanea in base alla stimolazione s