Appunti del corso Psicologia dello sviluppo tipico e atipico

ARTICOLI

Fobia sociale: studio in un campione gemellare di popolazione generale italiana (2006)

Prevalenza di fobia sociale e altri disturbi d'ansia in età evolutiva + antecedenti evolutivi

378 coppie di gemelli tra gli 8 – 17 anni (confronto 8-11 con 12-17)

SCARED (compilata dai genitori) per:

- indagare se gli item descritti corrispondono ad un singolo fattore o a fattori diversi

Quattro fattori ben distinti: SP, GAD, SAD, PD

à

- Vedere differenze tra maschi e femmine nelle due fasce di età l'ansia è maggiore nelle

à

femmine + Il disturbo è più prevalente in alcune fasce in base all'età di esordio

- Indagare la natura delle differenze in piccoli/grandi e in m/f no differenze per sesso no

à

differenze per età tranne che per GAD

- Comorbilità aspetti di natura genetica possono portare alla manifestazione alcuni tratti

à

d'ansia

Fobia sociale: studio con spai-c - fobia sociale come costrutto unitario?

dimensionalità del costrutto della fobia sociale

228 soggetti - scuole medie

SPAI-C e SCARED

Analisi fattoriale - confronto di tre modelli il migliore è il modello a 5 fattori di secondo

à à

ordine assertività, abilità di conversazione generale, sintomi fisici e cognitivi, evitamento,

à performance in pubblico

Children's discrimination of expressions of emotions: relationship with indices of social anxiety and

shyness (2004)

Come i bambini con rischio di ansia sociale leggono le emozioni nel volto

149 bambini di 7-8 anni

guardano espressioni del volto di coetanei + riconoscere emozione

scale: ansia sociale, timidezza, evitamento (compilate dagli insegnanti) + n° commenti spontanei

No differenze per sesso

à difficoltà di discriminazione di rabbia (identificata come disgusto): alti punteggi alla

à scala per l'ansia sociale e basso numero di commenti spontanei

difficoltà di discriminazione di emozione neutra (identificata come tristezza): basso n° di

à commenti spontanei

Identification of gradually changing emotion expressions in school children: the influence of the

type of stimuli and specific symptoms of anxiety (2010)

228 bambini di 8-11 anni

15 fotogrammi di cambiamento da emozione neutra ad una mozione specifica

N° step e n° errori + SCARED

I bambini più grandi per formano meglio

à performance più accurate in bambini con meno step

à effetto dell'espressione sul n° di errori e di step nell’espressione di rabbia (solo il punteggio di

à

fobia sociale predice un maggior n° di step per identificare la rabbia)

Influence of the serotonin transporter promoter gene and shyness on children's cerebral

responses to facial expressions (2005)

Influenza del gene promotore del trasportatore della serotonina e della timidezza sulla

risposta cerebrale alle emozioni espresse da volti

49 bambini 8-9 anni

registrazione potenziali evocati visivi in un compito di riconoscimento implicito (volto con

emozione, poi comparsa di pallino blu in meno del 30% delle immagini - compito di rarità)

microcampione DNA in bambini e genitori x equilibrio di Hardy-Weinberg 5-HTTLPR (S/L)

à

più copie S si hanno, maggiore è il n° di tratti internalizzanti

à

Scale: Inibizione comportamentale, n° commenti spontanei, K-SADS, CBCL

Grafico dei potenziali evocati: andamento simile delle tre mozioni con piccole variazioni

à

n 170 = sto guardando un volto e non un oggetto

n 400 La rabbia presenta ampiezze più basse rispetto alle altre, sostenute dalla presenza dell'

à

allele corto

SS = alto BI e bassa ampiezza n 400 alla rabbia

à

BI misurata l'anno prima in ottica longitudinali predice l’ampiezza di n 400 alla rabbia e alle

à

emozioni neutra

timidezza sembra predetta dal genotipo SS

à n 400 ampiezza minore in soggetti che hanno una o due copie dell'allele corto ridotto

à à

coinvolgimento corticale

attività ridotta nelle cortecce coinvolte nei processi di valutazione emotiva + l'attivazione

à

esagerata dell'amigdala in adulti con fobia sociale durante l'interazione sociale simulata

Cerebral responses to emotional expressions and the development of social anxiety disorder: a

preliminary longitudinal study (2012)

Capire se la traiettoria evolutiva da informazioni sul fenotipo e sullo sviluppo cerebrale

21 soggetti di 14-15 anni

risonanza magnetica funzionale con stimoli emotigeni simili ai precedenti

dato in risonanza correlato con n 400

à predetto dal n° di sintomi di ansia sociale e dal n° commenti spontanei

la ampiezza di n 400 a 8-9 anni (in particolare rabbia) predice n° di sintomi e di ansia

à sociale a 14-15 anni

n° Sintomi d'ansia correla con risposta della amigdala sx alla rabbia e espressione neutra

à risposta associata alla quantità di alleli S (+ alleli S, + risposta amigdala sx)

La reattività cerebrale (in particolare alla rabbia) associata all’ansia sociale in adolescenza

à

A genetically informed study of the covariation between childhood anxiety dimensions and social

competence

Covarianza tra competenza sociale e disturbi d'ansia

non esiste una causalità ma una condivisione di fattori causali

à

Shared genetic influences among childhood shyness, social competence, and critical responses to

emotions

Timidezza, competenze sociali (SOC) e risposte corticali alle emozioni (LNC)

La co variazione è tenuta insieme da aspetti genetici additivi che impattano positivamente sulle

risposte corticali e sulle competenze sociali ma negativamente sulla timidezza

geni che tengono bassa la risposta cerebrale agli stimoli emotigeni e bassa le competenze

à

sociali, hanno un effetto opposto sulla timidezza aumentano il rischio di ammalare di timidezza

à

A general population twin study of conduct problems (CP) and auditorium P300 waveform

Potenziali evocati in una componente più uditiva

contare il n° di volte in cui si sente un suono (fattore attentivo: possibile mediatore per d.

esternalizzanti)

CP correla negativamente con P300 e covarianza sostenuta da aspetti di natura genetica

à

Interpreting the more shells computational tool integrating facial expressions and biasing in space

in shape analysis and why is your networks

Tool computazionali per vedere come i piccoli interpretano le emozioni (conduttanza

cutanea, variabilità cardiaca e volume sanguigno pulsatorio)

Riconoscere le emozioni dominante dello stimolo e dire come ci si sente in quel momento

Aumento di conduttanza cutanea in risposta a rabbia e paura

à

effetto positivo tra emozione attesa di rabbia e presenza di sintomi internalizzanti

effetto significativo di interazione tra sesso maschile e immagini attese di rabbia

effetto sotto soglia di interazione tra sesso maschile e immagini attese di paura

modulazione dei parametri fisiologici subiscono in base al contesto emotivo e al temperamento

à

Sintomi d'ansia in età evolutiva: parametri fisiologici e possibili fenotipi intermedi

21 bambini con più di 10 anni e 21 bambini con meno di 10 anni

fenotipo intermedio respiratorio e cardiaco misurazione battiti a riposo e durante stimolo

à emotigeno

Endofenotipo respiratorio come importante fattore di rischio

à diminuzione della variabilità del ritmo cardiaco come indicatore precoce del PD

à

Genetic and environmental influences on motor control abilities evaluated with haptic interface in

developmental age

Abilità percettivo motorie [goffaggine motoria in ADHD, ansia, problemi emotivi/comportamentali]

198 gemelli di 6-17 anni

controllo motorio fine con sei fenotipi = 6 task diversi tra loro

- fitt task (seguire l'oggetto in movimento con 3 differenti difficoltà)

- braccio di ferro (con occhi aperti e con occhi chiusi)

- tracking task modello CE replicato anche in Olanda

à

ANSIA DA SEPARAZIONE

Fisiologica: funzionale per lo sviluppo, adattiva 6-12 mesi, osservabile fino a 3 anni

à

Patologica SAD ansia inappropriata per l’età e il contesto; 6 anni, 3/8 sintomi in DSM-5

à à Prevalenza: 4%

È bene identificarla precocemente poiché può sfociare in Panico o Agorafobia

alta ansia da separazione a 1,5 anni può prevedere SAD a 5/6 anni

à

SAD in età infantile può predire PD nella prima età adulta

Endofenotipo = Esagerata sensibilità alla CO2

Fattori di rischio: conflitto parentale, atmosfera familiare negativa

DISTURBO DI PANICO

Soffocamento, fastidio al Paura di impazzire e di morire,

petto, palpitazioni, vertigini, derealizzzazione/depersonalizzazione

sudorazione, tremore o

agitazione, brividi di freddo o Aumento del livello di cortisolo

vampate di calore, nausea, Evitamento passivo (freezing)

angoscia addominale

Attacco di panico circoscritto = sintomi fisici Disturbo di Panico = sintomi fisici + sintomi cognitivi

Prevalenza: 3-6% possono avere almeno un

à Prevalenza: 2-3% - maggiore nelle femmine (F:M=2:1)

attacco di panico spontaneo nel corso della vita Età d’esordio: 18-20 (anche 14 fino a 40-45)

Diagnosi: almeno 1 a settimana per 1 mese

L’attacco di panico può essere riprodotto in laboratorio = somministrazione di CO2

(concentrazione > 5%) aumento di arousal, del ritmo respiratorio e ansia in soggetti suscettibili

à e nei 1°gradi sani

Il panico corre nelle famiglie Ereditabilità =0.30 30% spiegato da aspetti genetici

à à

ereditabilità + eventi di vita possono modificare suscettibilità ad ammalare di panico

risposta alla CO2 come fenotipo intermedio del panico

à

Klein panico (falso allarme, sensazione di non avere via di fuga) ≠ paura (prepara alla fuga)

à

ARTICOLI

Due studi su PNAS con respirazione di CO2 al 5%

Cosa succede nel cervello

Ipotesi = di fronte a piccole variazioni di CO2 alcuni soggetti sopra rispondono in modo importante

Inalazione CO2 -> risposta che origina dal midollo allungato fino alla corteccia

à

[Chemiocezione sul midollo ventrale è influenzata da neurotrasmettitori serotoninergici e muscarinici colinergici]

Modulation by muscarinic antagonist of the response to carbon dioxide challenge in panic disorder

(2001) tesi prof

Cosa succede se inaliamo aria e cosa se inaliamo una miscela con 35% di CO2

6 soggetti sani + 6 soggetti con panico

somministrazione sostanze (placebo, colinergico che non passa la barriera ematoencefalica,

colinergico che passa la barriera emotiva encefalica)

somministrazione CO2

Aria = risposta ansiosa in