Anatomia umana

Studiamo l’anatomia normale e fisiologica.

Anatomia sta per dissezione: dis: separare secare: tagliare

Si studia le varie parti di un organismo e i rapporti tra di essi : si studia la struttura, la

morfologia, la configurazione e la conformazione.

Esiste una corrispondenza biunivoca tra la morfologia e la funzione di un organo.

Essere vivente è definito così perche è caratterizzato dai processi vitali tipici:

Metabolismo: capacità di compiere reazioni in modo tale da sintetizzare sostanze o

 degradare sostanze

Reattività: in grado di ricevere stimoli dall’esterno e di rispondervi

 Movimento

 Crescita

 Differenziamento

 Riproduzione



Nel corpo umano esiste una gerarchia nell’organizzazione:

Gli elementi più piccoli sono gli atomi che si organizzano in modo tale da formare molecole

che andranno ad organizzarsi a formare le cellule. Le cellule si dispongono in modo tale da

formare tessuti. Per fare questo prendono contatto anche con la ECM.

Di tessuti ne abbiamo di 4 tipi e vanno ad organizzarsi per formare gli organi che porteranno

alla formazione di apparati o sistemi.

APPARATI= sono un insieme di strutture che svolgono la stessa funzione ma che sono

morfologicamente diversi e hanno una diversa derivazione embrionale

SISTEMI= sono un insieme di strutture deputate allo svolgimento della stessa funzione, hanno

una stessa struttura e hanno la stessa derivazione embrionale

Elementi più importanti sono l’ossigeno, il carbonio, l’azoto e l’idrogeno

cellule si associano a fromare i tessuti: un tessuto è un insieme di cellule che possono essere

uguali o diverse e che collaborano per svolgere la stessa funzione.

Tessuto epiteliare: cellule adese a mutuo-contatto: poca sostanza extracellulare

Tessuto connettivo: cellule separate da abbondante ECM

Tessuto muscolare: cellule con forma allungata in grado di contrarsi e variare le proprie

dimensioni

Tessuto nervoso: cellule specializzate in grado di ricevere stimoli dall’esterno e trasmettere

segnali

I tessuti si organizzano e formano gli organi:

Si distinguono in organi pari e impari

Organi pari sono presenti in duplice unità

Organi impari sono presenti in singola unità

Possono essere Pieni o Cavi

Organi pieni: sono caratterizzati dalla mancanza di un lume visibile macroscopicamente.

Presentano una

CAPSULA DI RIVESTIMENTO: formata da tessuto connettivo fibrillare-fibroelastico o

 fibromuscolare che svolge una funzione di sostegno, dare forma all’organo e regolarne il

volume. Da qui dipartono delle estroflessioni verso l’organo che svolgono una funzione

strutturale di supporto a vasi e nervi.

STROMA: struttura interna di sostegno formata da tessuto connettivo e divide l’organo in

 LOBI

PARENCHIMA: rappresenta la parte funzionale di un organo, o meglio la parte attiva ed è

 costituita da una grande varietà di specie cellulari

ILO: porta di accesso attraverso la quale entra ed esce qualcosa



Organi Cavi:

Hanno una cavità centrale o ‘’lume’’ circondato da parete.

Sono suddivisibili in due grandi categorie:

TONACA MUCOSA: strato che si affaccia sul lume dell’organo e si suddivide in:

 1. Epitelio di rivestimento: protegge le strutture sottostanti, secerne prodotti necessari

al corretto funzionamento della struttura e assorbe sostanze dall’esterno.

2. Lamina propria: struttura di connettivo denso e determina la configurazione

dell’organo

3. Muscolaris mucosae: separa mucosa da sottomucosa, si tratta di uno strato di

muscolatura liscia

TONACA SOTTOMUCOSA: connettivo lasso ricco di vasi e nervi, separa la tonaca mucosa

 da quella muscolare. Possiede una grande quantità di ECM amorfa che svolge una

funzione nutritiva

TONACA MUSCOLARE: organizzata in strati di muscolatura liscia che possono essere

 molto numerosi, la muscolatura può essere anche di natura scheletrica ma è

difficilmente controllabile (esofago)

TONACA ESTERNA: parte più lontana dal lume dell’organo:

 1. Tonaca avventizia di connettivo denso che sostiene e unisce organi alla struttura

scheletrica (tendini)

2. Tonaca sierosa: tessuto di natura mesoteliare, è un tessuto piatto costituito da due

foglietti pieni di liquido funzionale a garantire lo scorrimento della struttura.

TONACA INTIMA: parte più interna della della struttura

 1. Endotelio: struttura epiteliare molto sottile

2. Strato sotto endoteliare: connettivo fibroso elastico lasso, assicura nutrimento al

vaso stesso e alla struttura del cuore (sistema delle coronarie)

TONACA MEDIA: si presenta in modo diverso da struttura a struttura:

 1. Cuore: miocardio suddiviso in 2 categorie :

a. Comune, dotato di capacità contrattile

b. Specifico, dotato di capacità di trasporto dell’impulso

1. Vasi arteriosi: strutture deputate a reggere la pressione del sangue in entrata e

stimolare la sua distribuzione: formato da connettivo elastico fibroso e cellule

fibromuscolari

2. Vasi venosi: devono stimolare il passaggio di sangue anche a pressioni basse e

saranno dotati di una tonaca di tipo fibromuscolare forte

TONACA AVVENTIZIA: si tratta di connettivo fibroso o elastico che da nutrizione alla

 struttura e contribuisce anche alla elasticità del vaso.

Le immagini anatomiche tradizionali mostrano l’uomo in

POSIZIONE ANATOMICA:

Individuo in piedi, sguardo rivolto verso l’osservatore con le

gambe unite e i piedi e i talloni uniti. Punte leggermente

divaricate. Le mani sono poste ai fianchi con i palmi rivolti verso

l’esterno.

Si trovano nel nostro organismo.

Cavità dorsali posteriori:

SUPERIORE: troviamo nella la cavità cranica chiamata anche cavità encefalica.

INFERIORE: cavità spinale o vertebrale (delimitata da vertebre dove troviamo midollo spinale)

Cavità ventrale definita anche CELOMA, circonda gli organi dell’apparato respiratorio, cardiovascolare, digerente,

urinario e genitale.

È suddivisa in cavità toracica e cavità addominopelvica separate dal diaframma (foglietto muscolare).

Organi che troviamo qui prendono il nome di visceri. Questi organi si trovano avvolti in sacche sierose che ne

permettono l’espansione e ne limitano il movimento, prevenendone l’attrito.

CAVITA TORACICA

: contiene polmoni, cuore e altri organi

degli apparati cardiovascolare e respiratorio e del sistema

linfatico. Contiene anche il timo e la parte inferiore dell’esofago.

Confini sono stabiliti dalle ossa della gabbia toracica e dal

diaframma. Cavità toracica è suddivisa in cavità pleurica destra

e sinistra.

Gabbia toracica è rappresentata dall’articolazione più le ossa.

Sterno ( osso impari e mediano) al quale si articolano a destra e

a sinistra 12 paia di coste (ossa pari) che hanno una forma

arcuata.

Posteriormente queste coste si vanno ad articolare con le ossa

della colonna vertebrale (vertebre toraciche).

A destra e a sinistra della cavità toracica si trovano 2 spazi

chiamati LOGGE PLEURO-POLMONARI: polmoni rivestiti dalle

proprie pleure.

Lo spazio tra queste due logge prende il nome di mediastino dove si trova il cuore ed è anche chiamato CAVITA

PERICARDICA.

CAVITA PLEURICA: contiene polmoni rivestiti da pleura, doppia membrana sierosa liscia.

Quella che prende direttamente contatto con il polmone prende il nome di pleura viscerale.

Quella a contatto con il mediastino e la parete toracica interna prende il nome di pleura parietale.

Tra i due foglietti esiste uno spazio riempito da un sottile film liquido, che serve per impedire l’attrito ogni volta che il

polmone si espande e si ritrae durante la respirazione.

MEDIASTINO: massa di tessuto connettivo che circonda, stabilizza e

sostiene l’esofago, la trachea, il timo e i principali vasi sanguigni che si

originano dal cuore.

Contiene la CAVITA PERICARDICA, una piccola sacca che circonda il

cuore. È una membrana sierosa che prende il nome di pericardio,

formata da un foglietto esterno di tessuto connettivo rigido e fibroso che

prende il nome di pericardio parietale e un foglietto interno sieroso detto

pericardio viscerale.

Tra i due foglietti esiste un film liquido. CAVITA ADDOMINOPELVICA:

divisa in una cavità addominale e in una cavità pelvica e una camera

interna che prende il nome di cavità peritoneale. Non ha un limite osseo.

La parte inferiore della gabbia toracica delimita una parte dell’addome.

L’addome è delimitato prevalentemente da muscoli. E contiene fegato,

stomaco, milza, reni, pancreas, intestino tenue, e maggior parte

dell’inestino crasso.

Quando descriviamo gli organi dell’addome e della pelvi dobbiamo

considerare la proiezione sulla parte addomino-pelvica anteriore e contemporaneamente del peritoneo.

Parte anteriore dell’addome si può suddividere in sottoregioni tracciando delle linee.

Sono 9 sottoregioni:

Si tracciano 2 linee, una destra e una sinistra che prendono il nome di linee emi-claveali. Partono da metà clavicola e

scendono fino al pube del bacino.

So tracciano 3 linee orizzontali.

1. Linea basisternale

2. Linea sottocostale tangente alla

parte inferiore dell’arcata costale.

3. Linea bisiliaca che conprende i 2

punti che uniscono le 2 sporgenze

dell’ileo

Ognuna di queste sottoregioni prende un

nome:

ID: ipocondrio di dx: si trova sotto alle

 cartilagini costali

E: epigastrio: sopra allo stomaco

 IS:ipocondrio di sx

 FS: fianco di sinistra o regione lombare

 di sx

M: mesogastrio

 FD: fianco di dx o regione lombare di dx

 IAD: inguino addominale di dx o iliaca dx

 I: ipogastrio

 IAS: inguino addominale di sx o iliaca di sx

 delimitato dalle ossa del bacino che serve per dare attacco all’arto inferiore.

PERITONEO: è una membrana sierosa formata da 2 foglietti in continuità fra di loro:foglietto parietale e foglietto

viscerale. Tra questi 2 foglietti si trova una piccola quantità di liquido.

Tutto quello che troviamo dentro al peritoneo prende il nome di cavità peritoneale.

Il peritoneo parietale riveste tutta la parete anteriore

dell’addome

Posteriormente il peritoneo si arresta prima della

colonna vertebrale.

Il peritoneo viscerale si trova in continuità e riveste gli

organi interni. La cavità retro-peritoneale che si trova

tra peritoneo e parte posteriore dell’addome, ha

organi rivestiti da peritoneo viscerale.

Gli organi della cavità peritonelale sono

intra-peritoneali.

Spazio sotto peritoneale si trova tra peritoneo

parietale e riveste organi pelvici e diaframma pelvico.

Sono presenti anche dei sistemi di connessione e

fissità tra parete addominale posteriore (peritoneo parietale) e gli organi e tra gli organi stessi:

MESI: lega organo con parete posteriore

Per esempio il mesocolon,che presenta una regione sovramesocolica e una regione

sottomesocolica

Il mesentere

Il mesocolon sigmoideo o ileo-pelvico

LEGAMENTI: pieghe più brevi e meno ispessite

Legano un organo con un altro organo o un organo con la parete.

EPIPLON o OMENTI: legamenti consistenti che legano un organo con un altro organo

Si dividono in grande omento e in piccolo omento (legamento epato-gastrico e

epato-duodenale)

Dentro alla piega peritoneale si può sviluppare un altro organo che poi verrà rivestito da PERITONEO

Il segmento che andrà a legare questi due organi prende il nome di omento mentre un segmento che connette la

parete con un organo prende il nome di meso. Se rimuoviamo la cute dell’addome avremo tessuto

adiposo, muscoli e un velo che riveste la parete

anteriore che è il peritoneo. Prende il nome di grande

omento ed è una doppia piega di peritoneo che scende

in basso e riveste la parte anteriore dell’addome.

Se rimuoviamo l’intestino vediamo il mesentere e

superiormente vediamo il mesocolon trasverso.

Se rimuoviamo gli organi intraperitoneali possiamo

vedere il foglietto parietale mesoperitoneale

Se rimuoviamo il foglietto vediamo la cavità

retro-peritoneale.

Cavità sotto peritoneale nella donna e nell’uomo si diversificano. Sono caratterizzati da organi diversi.

L'apparato circolatorio sanguigno significa l'insieme di organi che sono deputati

alla circolazione del sangue. Questo apparato si chiama anche cardiovascolare

perché questi organi sono rappresentati dal cuore e dai vasi sanguigni.

Essendo la loro funzione quella di trasportare il sangue allora saranno degli

organi cavi.

Il cuore è l'organo centrale e motore di questo apparato e contraendosi svolge

la funzione di pompa, ovvero si contrae assicura la circolazione del sangue

all'interno dei vasi sanguigni, i quali si distribuiscono a tutto l'organismo e

assicurano la circolazione del sangue all'interno di tutto l'organismo. I vasi

sanguigni sono le arterie, i capillari e le vene.

Il cuore contraendosi in maniera ritmica e continua spinge il sangue all'interno

di vasi che prendono il nome di arterie, le quali si allontanano dal cuore e si

ramificano progressivamente, diminuiscono il loro calibro fino a diventare vasi molto sottili che prendono il nome di

capillari, quali li troviamo nel contesto dei tessuti che formano gli organi. I capillari che sono i vasi più sottili, e sono i

vasi dove avvengono gli scambi gassosi di ossigeno e anidride carbonica e gli scambi nutritizi tra nutrienti e sostanze

che sono derivate dal catabolismo cellulare. Da questi capillari il sangue viene convogliato all'interno dei vasi che

riportano il sangue al cuore e che prendono il nome di vene.

Possiamo dire che il cuore e i vasi sanguigni nel loro insieme costituiscono un sistema a circuito chiuso. Il sangue

non fuoriesce da questi organi cavi.

Tutto questo sistema e rivestito internamente da un tessuto epiteliale semplice che prende il nome di endotelio.

L'integrità dell'endotelio è essenziale per il mantenimento dello Stato fluido del sangue. Quando si verifica una

lesione a livello di un vaso e quindi una lesione a livello dell'endotelio si innesca quel processo di solidificazione del

sangue che si chiama coagulazione. Da un punto di vista fisiologico questa coagulazione non si deve

verificare perché il sangue deve essere fluido e deve circolare a livello dei vasi.

L'apparato circolatorio sanguigno serve per il trasporto e la distribuzione di ossigeno e nutrienti alle cellule del nostro

organismo, serve per allontanare cataboliti derivanti dal catabolismo cellulare e anidride carbonica che è sempre un

prodotto del catabolismo cellulare. Ha una funzione di termoregolazione, quindi il sangue circolando nei vasi in tutto

l'organismo contribuisce al mantenimento della nostra temperatura corporea. Inoltre ha anche un ruolo importante

immunitario e questa difesa avviene mediante il trasporto nel sangue di cellule che hanno attività fagocitaria, come

per esempio alcuni tipi di globuli bianchi ma anche i monociti che sono quelle celle che si trasformano in macrofagi

nei tessuti. Abbiamo anche la presenza di cellule immunocompetenti che appartengono sempre al tipo di cellule dei

globuli bianchi. La difesa immunitaria viene anche svolta dagli anticorpi circolanti che sono prodotti dai linfociti B che

si trasformano in plasmacellule. Inoltre l'apparato circolatorio sanguigno provvede anche all'omeostasi, quindi alla

regolazione di quell'equilibrio dinamico dei fluidi corporei.

La struttura di base di un vaso sanguigno è quella di

avere un lume, quindi una cavità è una parete la quale è

organizzata a tonache sovrapposte chiamate anche

tonache concentriche.

Abbiamo quindi una tonaca più interna chiamata tonaca

intima che è quella che tappezza il lume che è a

contatto con il sangue. È costituita dall’epitelio

pavimentoso semplice che prende il nome di endotelio il

quale poggia su una membrana basale e al di sotto di questa membrana basale troviamo una lamina sotto-

endoteliale più o meno spessa di tessuto connettivo.

L'integrità di questo endotelio che forma la tonaca intima è essenziale per il mantenimento dello Stato fluido del

sangue, quindi per la circolazione del sangue.

Poi abbiamo una tonaca intermedia che è muscolare e che prende il nome di tonaca media. Il tessuto muscolare che

troviamo nella tonaca media è tessuto muscolare liscio, ed è quella parte che si contrae della parete dei vasi

sanguigni. Contraendosi i vasi sanguigni contribuiscono al movimento del flusso sanguigno.

Abbiamo anche una tonaca più esterna che prende il nome di tonaca avventizia ed è costituita da tessuto connettivo.

Esistono delle differenze tra i vari tipi di vasi sanguigni:

: le arterie sono i vasi che ricevono per primi il sangue dal cuore. Sono quei vasi che risentono

maggiormente della spinta impressa al sangue dal cuore e sono quelli che hanno al loro interno maggiore pressione.

Per sopportare questa maggiore pressione dovuta alla spinta cardiaca dovranno avere una parete più elastica, quindi

quando arriva il getto del sangue questi vasi devono potersi deformare e quando il sangue è passato devono poter

ritornare alle loro dimensioni. Questa elasticità della parete è garantita dalla presenza di due membrane elastiche che

contengono il tessuto elastico. Queste membrane elastiche si trovano tra la tonaca intima e la tonaca media e questa

membrana elastica prende il nome di membrana elastica interna, questo perché esiste anche una membrana elastica

esterna alla tonaca media e la tonaca avventizia.

: Nelle vene queste membrane elastiche non ci sono, perché le vene sono dei vasi che riportano il sangue al

cuore e che si formano alla periferia dei vasi distretti corporei e risentono meno della pressione impressa dal sangue.

Hanno al loro interno un regime pressorio notevolmente inferiore rispetto a quelle dell'arteria.

Troviamo quindi la tonaca intima, la tonaca muscolare e la tonaca avventizia. La componen