Concetti Chiave
- Interventi chirurgici per l'asportazione della vescica comportano la creazione di uno stoma per il deflusso dell'urina attraverso la parete addominale.
- I metodi di deviazione dell'urina variano in base alla patologia e includono ureterecutaneostomia, tecnica di Bricker e borsa di Kock.
- L'ureterecutaneostomia connette gli ureteri direttamente alla parete addominale per un flusso urinario costante e continuo.
- La tecnica di Bricker utilizza un tratto isolato dell'intestino ileo per deviare l'urina all'esterno, fissandolo alla parete addominale.
- La nefrostomia crea una fistola chirurgica permanente nel rene, consentendo il flusso dell'urina all'esterno e facilitando il drenaggio urinario.
Interventi chirurgici e asportazione
Interventi chirurgici che prevedono l’asportazione totale della vescica (nella maggior parte dei casi viene asportata anche la prostata negli uomini), portano al confezionamento di una via artificiale che permetta il deflusso dell’urina all’esterno attraverso uno stoma praticato sulla parete addominale.
Quali sono i metodi di deviazione dell'urina?
I metodi per deviare l’urina sono diversi e dipendono anche questi dal tipo di patologia presente:
Ureterecutaneostomia:
in cui le estremità di uno o tutti e due gli ureteri vengono abboccati direttamente alla parete addominale (flusso dell’urina costante e continuo).
(sec. Bricker): dove gli ureteri vengono raccordati ad un piccolo tratto dell’intestino ileo, che isolato dal resto dell’intestino e fissato alla parete addominale, permette il deflusso dell’urina all’esterno.
(Detta anche borsa di Kock): il chirurgo provvede a fissare entrambi gli ureteri su una porzione di ileo, isolato e confezionato come un serbatoio. Qui si andrà ad accumulare l’urina, che verrà eliminata sempre attraverso lo stoma, aperto sulla parete addominale, con l’aiuto di un catetere.
Nefrostomia e fistola chirurgica
Nefrostomia:
dove il confezionamento di una fistola chirurgica permanente nel rene consente il flusso dell’urina all’esterno.
Domande da interrogazione
- Quali sono le conseguenze di un intervento chirurgico di asportazione della vescica?
- Quali sono i principali metodi di deviazione dell'urina?
- Che cos'è la nefrostomia e come funziona?
L'asportazione totale della vescica comporta la creazione di una via artificiale per il deflusso dell'urina attraverso uno stoma sulla parete addominale, spesso associata all'asportazione della prostata negli uomini.
I metodi di deviazione dell'urina includono l'ureterecutaneostomia, la tecnica di Bricker e la borsa di Kock, ognuna con modalità specifiche per il deflusso dell'urina all'esterno.
La nefrostomia consiste nella creazione di una fistola chirurgica permanente nel rene, che consente il flusso dell'urina all'esterno, offrendo una soluzione per il drenaggio urinario.
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