Concetti Chiave
- L'organogenesi del pancreas inizia intorno al 40° giorno con la formazione di abbozzi ventrali e dorsali vicino al tubo enterico.
- La rotazione dello stomaco causa il movimento dell'abbozzo ventrale del pancreas, che si fonde con quello dorsale formando la testa del pancreas.
- Dal processo di fusione dei dotti dei due abbozzi derivano il dotto principale di Wirsung e il dotto accessorio di Santorini.
- Le componenti esocrine del pancreas sono presenti all'inizio dei dotti, mentre le componenti endocrine si trovano principalmente nel corpo e nella coda.
- La rotazione dello stomaco influenza anche la formazione della fascia di Treitz e del legamento falciforme, derivanti dalla fusione dei mesoteli viscerali e parietali.
Indice
Sviluppo iniziale del tubo enterico
A livello del tubo enterico, racchiuso tra il mesenterio ventrale e il mesenterio dorsale, inizialmente si ha, intorno al 40° giorno, ventralmente un abbozzo del fegato in posizione mediana con due diverticoli: il diverticolo cistico e un abbozzo del pancreas ventrale; è inoltre presente un abbozzo del pancreas dorsale (più largo).
Rotazione e fusione del pancreas
Con la rotazione dello stomaco, che provoca la rotazione in senso orario della parete posteriore verso sinistra (e quindi delle formazioni ventrali verso destra), l’abbozzo ventrale del pancreas, da cui originerà il processo uncinato, viene spinto su quello dorsale fino a fondersi, dando in seguito origine alla testa del pancreas.
Formazione dei dotti pancreatici
Dalla fusione del dotti dei due abbozzi nascerà il dotto principale di Wirsung (che comunicherà con il coledoco data la derivazione epatica del primitivo abbozzo ventrale), mentre dal primitivo dotto dell’abbozzo dorsale, destinato a dare origine alla parte superiore della testa del pancreas, originerà il dotto accessorio di Santorini.
Componente endocrina ed esocrina
La parte iniziale dei due dotti sarà la componente più esocrina, mentre la componente endocrina (isole di Langerhans) sarà maggiormente presente a livello del corpo e della coda.
La rotazione dello stomaco porterà inoltre il mesotelio viscerale (epitelio celomatico, futuro peritoneo) che riveste la parete destra (poi dorsale) del primitivo tubo enterico (a livello di duodeno e pancreas) a stirarsi a destra e verso dietro portandosi a ridosso della parete posteriore rivestita dal mesotelio parietale; i due primitivi foglietti si fonderanno in un'unica fascia retropancreatica chiamata fascia di Treitz.
Domande da interrogazione
- Qual è il ruolo della rotazione dello stomaco nello sviluppo del pancreas?
- Come si formano i dotti pancreatici principali e accessori?
- Qual è la differenza tra la componente esocrina ed endocrina del pancreas?
La rotazione dello stomaco provoca la rotazione in senso orario della parete posteriore verso sinistra, spingendo l’abbozzo ventrale del pancreas su quello dorsale fino a fondersi, formando la testa del pancreas.
Dalla fusione dei dotti dei due abbozzi pancreatici nasce il dotto principale di Wirsung, mentre dal dotto dell’abbozzo dorsale origina il dotto accessorio di Santorini.
La componente esocrina è presente nella parte iniziale dei dotti, mentre la componente endocrina, rappresentata dalle isole di Langerhans, è maggiormente presente nel corpo e nella coda del pancreas.
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