Misurazione della glicemia

Misurazione della glicemia

La misurazione della glicemia avviene mediante una macchina che attraverso il prelievo di una goccia di sangue capillare permette in pochi secondi di avere i valori.
Ci sono poi diversi sensori:
1. Sensore che dialoga con il microinfusore collocato sul braccio (il più utilizzato al momento): dà misurazione istantanea e carica le letture che ci sono state nelle ore precedenti.
2. Sensore che dialoga con il microinfusore, funziona mediante sistemi detti ad ansa chiusa in cui c’è un automatismo basato su un algoritmo che fa sì che venga erogata insulina basale in funzione della lettura del sensore. È una sorta di pancreas artificiale. Gestisce solo l’insulina basale, non quella dei pasti.
A destra si può osservare l’immagine di una tipica rilevazione di un sensore, con numerosissime oscillazioni, nella stessa persona vediamo giorni diversi in colori diversi. In generale il sensore viene posizionato nei pazienti con diabete di tipo I o paziente con diabete di tipo II trattati con insulina. Ci sono dei grandi alti e bassi, questo è spesso un fenomeno individuo-dipendente, e costituisce una sfida per il diabetologo che deve trovare la corretta terapia.
Tramite l’utilizzo di questi sensori c’è stata la possibilità di capire molte cose che altrimenti non si sarebbero potute capire, inoltre evita che il paziente si buchi più di 3-4 volte al giorno, il sensore al contrario permetta una misurazione in continuo.

Correzione per l’ipoglicemia

La correzione dell’ipoglicemia si basa sulla regola del 15.
Un paziente in ipoglicemia (si ipotizzi • Dovrà mangiare 15 grammi di carboidrati semplici ovvero: 3 zollette, 3 bustine di zucchero, 3
caramelle dure, un bicchiere di bibita zuccherata o un succo di frutta.
• Dopo 15 minuti deve misurare nuovamente la glicemia:
• se la glicemia è > 100 va bene,
• se è • Se dopo 15 minuti è ancora Nell’eventualità ciò non accada faccio un terzo e teoricamente un quarto ciclo.
Inoltre, se il paziente è vicino al pasto mangia. L’insulina che verrà somministrata sarà quella prevista per il pasto, con un eventuale variazione del 10%.
Se invece è lontano dal pasto il paziente deve consolidare la glicemia assumendo carboidrati complessi, ovvero due fette biscottate o 2,5 cracker o 25 grammi di pane.
Se il paziente è incosciente, si somministrata una glucosata 10% e.v. e glucagone intramuscolare (recentemente si può somministrare tramite spray per via nasale). Chiaramente per la somministrazione del glucagone è bene informare persone vicine al paziente, il compagno, i genitori, il compagno di banco, l’allenatore, ecc.