Impatto sulla qualità di vita della nefropatia diabetica

Impatto del diabete sulla vita

Il diabete ha anche un impatto notevole sulla qualità di vita delle persone, soprattutto quando la terapia è molto complessa, ma non solo.
Alcuni calcoli fatti dal professore riportano approssimativamente quelle che sono le azioni richieste a un diabetico nel corso della vita:

• dieta: almeno 3 volte al giorno, in cui bisogna decidere cosa mangiare e in che quantità;

• attività fisica: può essere di qualsiasi tipo, ma dovrebbe essere fatta almeno una volta al giorno;

• terapia con farmaci antidiabetici orali o iniettabili: da 1 a 4 volte al giorno;

• altri farmaci: da 1 a 4 volte al giorno;

• autocontrollo glicemico: variabile (soprattutto se si considerano i dispositivi che permettono un controllo costante della glicemia), ma fino a 6 volte al giorno;

• visite di controllo per il diabete: almeno 2 volte l’anno e anche almeno 2 prelievi anno;

• altri esami strumentali e visite specialistiche (numero variabile).

Quindi, nel corso della vita un diabetico deve imporsi da 100.000 a 500.000 azioni che incidono notevolmente sulla vita della persona. In ogni caso, ciò non impedisce il successo in ogni ambito (sociale, accademico, sportivo, di carriera…), ma è evidente la necessità di attenzioni particolari a queste azioni indispensabili.

Costi annuali dell'assistenza

Questo grafico rappresenta il costo annuale reale (e quindi non le tariffe) per l’assistenza destinata a persone con il diabete, che ammonta a circa 4000 euro per paziente. Di questi:

• il 57% è destinato ai ricoveri ospedalieri;

• il 12% è destinato alle visite specialistiche ed agli esami di laboratorio e strumentali, tra i quali le visite diabetologiche rappresentano solo l’1% del totale;

• il 22% viene utilizzato per farmaci per la cura delle complicanze croniche dovute al diabete;

• il 6% per farmaci usati al fine di controllo della glicemia;

• il 3% per l’acquisto di dispositivi quali glucometri, strisce e lancette pungi-dito.

Distribuzione delle spese sanitarie

Dal totale, si ricava quindi che solo il 10% delle spese sono alla gestione standard della malattia, mentre il restante 90% è dovuto alle complicanze che essa comporta. Nonostante ciò, si cerca sempre di ridurre le spese su dispositivi, farmaci anti-iperglicemici e visite diabetologiche.
I costi diretti del SSN sono circa 16 miliardi di euro, calcolati moltiplicando i 4000 € (per cittadino diabetico) con 4 milioni, il numero totale di cittadini diabetici italiani. I costi diretti personali sono quelli per i non esenti ticket, e ammontano a circa 4 miliardi di euro. I costi indiretti personali, familiari, aziendali e sociali ammontano a 12 miliardi l’anno, e sono legati a tutta una serie di aiuti, agevolazioni e necessità che sono conseguenza della malattia del paziente (indennità per patologia, necessità di essere accompagnato a visite da parenti ecc). Infine, ci sono i costi morali che sono incommensurabili.