Infezioni respiratorie: percorsi di prevenzione e trattamento

ERRATA? aumentare significativamente i livelli

di IFN-γ, con una media da 462,8 a 749,3 pg/ml

Il trattamento con lisato PMBL in una coorte di pazienti

con infezioni respiratorie ricorrenti ha dimostrato di:

L'Italia detiene il record Europeo di consumo di una

classe di farmaci in grado di alterare la flora Antiacidi gastrici

intestinale e favorire la selezione di germi resistenti: di

che farmaci si tratta? Infezioni complicate della pelle

Quale delle seguenti NON è un'indicazione terapeutica

di cefditoren?

Tra i ceppi di S. pneumoniae resistenti a penicillina, Cefditoren

solo il 2% di essi ha mostrato resistenza anche ad un

altro antibiotico: quale? SaO2 <92%

Quale dei seguenti NON indica stabilità del paziente

con CAP? Di utilizzare medicinali contenenti lisato

batterico solo per la prevenzione delle

infezioni respiratorie ricorrenti, eccetto la polmonite

Cos'ha raccomandato l'EMA il 27 giugno del 2019?

Qual è l'incremento dell'incidenza di malattie invasive

da Pneumococco osservato tra il biennio 2021-2022 e

l'anno 2023? Da 0,84 casi/100.000 abitanti a 3,02 casi/100.000

Stimolano solo le molecole di adesione

Quale delle seguenti affermazioni sui lisati batterici è sui monociti e neutrofili senza attivare le

ERRATA? cellule dendritiche, i linfociti B e T e le cellule NK

Di quanto è aumentato il valore dell'Indice di Dal 15,1% al 57,7%

Resistenza (DRI) per S. pneumoniae tra il 2022 e il

2023 in Italia? Alla stimolazione della plasmacellule mucosali

che riconoscono attraverso i recettori PRR i PAMP

contenuti nei lisati

A cosa è associata la produzione locale di IgA favorita

dai lisati batterici? Polmonite insorta in un paziente non ospedalizzato

o ricoverato da meno di 48-72 h

Come si definisce una CAP? E' prodotto dalle cellule NK e attiva nei

macrofagi la trascrizione di vari enzimi coinvolti

nella fagocitosi ed eliminazione del patogeno

Quale delle seguenti inerenti l'IFN-γ è CORRETTA?

Qual è l'agente eziologico virale più frequente delle

CAP nei bambini fino a 5 anni? Virus respiratorio sinciziale (RSV)

I recettori PRR (Pattern Recognition Receptors) si

trovano: sia nei leucociti che nelle cellule epiteliali

Domanda 28Risposta

Qual è la percentuale di mortalità a seguito di 20-30%

un'infezione invasiva da pneumococco negli anziani e

nei soggetti con comorbilità?

In uno studio in vitro, ceftidoren è l'antibiotico che ha

mostrato la migliore attività battericida nei confronti

di 10 ceppi di S. pneumoniae rispetto a cefpodoxima, Del 99%

cefixima e cefdinir: di quanto ha ridotto la carica

batterica? Clostridium difficile

Quale dei seguenti batteri NON è responsabile delle

riacutizzazioni di BPCO? Non hanno alcun impatto sulla qualità di vita

Quale delle seguenti affermazioni inerenti le

riacutizzazioni di BPCO è ERRATA?

Quale antibiotico ha mostrato la MIC90 più bassa

contro 965 ceppi di Streptococcus pneumoniae

secondo uno studio condotto in Italia? Cefditoren

Svolge un'azione antibatterica diretta ed è

I lisati PMBL hanno mostrato di indurre l'espressione in grado di contenere la creascita delle colonie di S. aureus

ex-novo della β-defensina 2 umana (hBD-2) nei

neutrofili: che funzioni ha questo peptide? Riacutizzazione acuta della BPCO

Cosa si intende per AECOPD? Perché mimano così l'ingresso naturale dei

Perché gli immunostimolanti sono somministrati per patogeni nell'organismo e stimolano le cellule

via orale? immunitarie presenti nelle mucose

Incrementando l'espressione delle molecole

di adesione ICAM-1 ed E-caderina e stimolando

In che modo un lisato PMBL ha dimostrato di la proliferazione delle cellule epiteliali bronchiali

incrementare le funzioni barriera e l'integrità

dell'epitelio respiratorio?

Quale delle seguenti NON è una categoria di

immunostimolanti? Cortisonici

La somministrazione sublinguale di lisato PMBL ha

mostrato di indurre un aumento significativo di 2

peptidi anti-microbici nella saliva: quali? hBD-2 e LL-37

Cellule batteriche inattivate e sottoposte a

lisi meccanica, chimica o proteolisi enzimatica

oppure da organelli batterici isolati

I lisati batterici sono costituiti da:

Nel periodo dal 2015 al 2023 la resistenza di S. 12,9%

pneumoniae alla penicillina è rimasta sostanzialmente

stabile in Italia: qual è il valore? Al momento della dimissione se il paziente è

stato ospedalizzato

Quando va valutata la stabilità clinica di un paziente

con CAP? Polyvalent Mechanical Bacterial Lysates

La sigla PMBL indica: Bambini <1 anno e adulti >64 anni

Quale fascia d'età mostra maggiore incidenza di

malattia invasiva da pneumococco?

Quale antibioticoterapia è prevista nel paziente che Beta-lattamico per via e.v. (ceftriaxone, o cefotaxime

richiede ricovero o in degenza (in-patients) senza o ampicillina/sulbactam) + macrolide

fattori di rischio antibiotico per Pseudomonas o MRSA? (claritromicina o azitromicina)

Quale punteggio CRB-65, utilizzable anche dal MMG, ≥1

indica la necessità di ospedalizzazione del paziente

con polmonite? Attraverso le secrezioni respiratorie

Come si trasmette lo S. pneumoniae?

Quale citochina cruciale per i meccanismi di barriera IL-22

mucosale viene rilasciata dalle cellule ILC3 in contatto

con un lisato PMBL? Uso inappropriato di antibiotici

Qual è la principale causa dell’aumento

dell’antibiotico-resistenza in Italia? Aumentare l’efficienza della risposta immunitaria,

con un effetto sull'immunità specifica e su quella innata

Qual è lo scopo principale dell’uso degli

immunostimolanti? Beta-lattamico (amoxicillina/ac. clavulanico

o ceftidoren per os o ceftriaxone per via i.m) + macrolide

Qual è il trattamento antibiotico preferenziale per i (claritromicina o azitromicina)

pazienti ambulatoriali (out-patients) stabili e senza

fattori di rischio per Pseudomonas o MRSA?