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Infezioni acute
Sono numerosi i virus che causano nell'uomo gravi e diffuse
malattie virali acute come l'influenza, l'epatite A,
l'encefalite post-infezione virale (come per esempio nel
morbillo e nella parotite epidemica), la rabbia. Alla base
delle infezioni acute vi è la capacità del virus di
replicarsi produttivamente nelle cellule infettate,
determinando una infezione litica (con effetto citocida) in
pochi giorni. In genere i virus penetrano dalle mucose (porte
d'ingresso: orale, genitourinaria) nelle cui vicinanze si
replicano primariamente in cellule permissive (sito primario
di infezione), per poi diffondersi (invasività) ai linfonodi
regionali e da qui nel sangue con conseguente viremia
(diffusione ematico-linfatica dei virus). Dal sangue i
virus si localizzeranno nei tessuti od organi bersaglio (sito
secondario di infezione).
Unica eccezione alla normale diffusione ematico-linfatica
si ha con il virus della rabbia, che si propaga lungo le fibre
nervose.
L'invasività virale può determinare lisi cellulare che
libera sostanze tossiche e pirogene e attiva le reazioni
immunitarie dell'ospite.
Le reazioni antigene virale-anticorpo attivano il
complemento e manifestazioni infiammatorie ed eruttive. I
linfociti T attivati sono responsabili delle lesioni
citotossiche dei tessuti bersaglio (cellule che stanno
riproducendo virus) mediante citotossicità diretta
(linfociti T citotossici, CTL) o cellulo-mediata anticorpo-
dipendente (ADCC ).