Clinica dell’atopic march, dalla dermatite all’asma: focus su razionale ed efficacia dei farmaci biologici

Cosa ha mostrato lo studio VESTIGE riguardo agli effetti

di Dupilumab?

Qual è il ruolo della fibronectina nei pazienti con

dermatite atopica? La fibronectina facilita il legame dello S. aureus alla pelle

Quali sono le citochine target del Dupilumab? IL-4 e IL-13

Quali effetti terapeutici sono associati all'azione di Miglioramenti clinici, funzionali e inibizione della

Dupilumab? migrazione degli eosinofili

Perché i cambiamenti infiammatori potrebbero essere

focali e non presenti in tutti i campioni da un singolo paziente

Perché si consigliano 2 biopsie da ogni parte

dell'esofago nei pazienti con EoE?

EoE: Quanti eosinofili per campo ad alto ingrandimento

(picco)? > 15

25%

L'esofagite eosinofila può aggravare i sintomi di

CRSwNP in quale percentuale di casi? Non è associato a un aumento del rischio di infezioni

Cosa indica la ricerca sui pazienti adulti e pediatrici con

dermatite atopica riguardo al Dupilumab? Ha ridotto i tassi di esacerbazione e migliorato la funzionalità

polmonare

Cosa ha mostrato l'effetto di Dupilumab nei pazienti

con asma con infiammazione di tipo 2?

In quali trial clinici è stata valutata la percentuale di Trial QUEST e TRAVERSE

pazienti che raggiungono i criteri di remissione clinica

durante il trattamento con Dupilumab? Nella parte superiore degli strati della pelle

Dove si osserva la colorazione della fibronectina nella

pelle dei pazienti con dermatite atopica ? Pazienti con asma grave, con o senza poliposi nasale, allergici

non allergici

Quali pazienti traggono beneficio dal trattamento con

Dupilumab? L'estensione e l'intensità dei sintomi in tutti i gruppi di età

Cosa migliora il Dupilumab negli studi clinici in

relazione all' o-SCORAD?

Qual è la percentuale di pazienti con dermatite atopica

che sono colonizzati da S. aureus? 45-95%

Cosa ha determinato il Dupilumab nei pazienti con

dermatite atopica delle mani e dei piedi?

Domanda 44Risposta Miglioramento dei segni, dei sintomi e della qualità della vita

a. Pazienti di età compresa tra 6 e 11 anni

In quale gruppo di soggetti è stata valutata l'efficacia di

Dupilumab nello studio VOYAGE? È coinvolta nell'ipersecrezione di muco, nell'iperreattività

bronchiale e nel rimodellamento delle vie aeree

Qual è il ruolo dell'IL-13 nella patogenesi dell'asma?

Quanto tempo è durata la risposta al trattamento con

Dupilumab per la riduzione dei conteggi di eosinofili

intraepiteliali esofagei nei pazienti con EoE?

Domanda 47Risposta Fino alla settimana 16

a. 50%

Quale è la percentuale di adulti con “food impaction”

con diagnosi di EoE dopo una endoscopia superiore?

A cosa si legano IL-4 e IL-13? A recettori contenenti una subunità condivisa, IL-4Rα

Agisce localmente e sistemicamente per mirare

all'infiammazione di tipo 2 e controllare l'attività dell'EoE

Come agisce Dupilumab nel trattamento dell'EoE?

Cosa è emerso dalla real-life riguardo alla terapia con

Dupilumab nei pazienti con dermatite facciale

preesistente? La maggior parte dei pazienti ha mostrato un miglioramento

Riduzione dei peptidi antimicrobici e dei lipidi, aumento

del pH cutaneo

Cosa causa l'aumento della proliferazione di S. aureus

nei pazienti con infiammazione di tipo 2?

In quale percentuale dei pazienti con poliposi nasale si

evidenzia l'associazione con malattie con

infiammazione di tipo 2? 75%

Gioca un ruolo importante nell'inizio dell'infiammazione

Qual è il ruolo di TSLP nell'infiammazione allergica? di tipo 2

L'efficacia del Dupilumab nei pazienti di età compresa

Cosa ha valutato l’ analisi post-hoc del trial VOYAGE? tra 6 e 11 anni con asma di tipo 2, con o senza asma allergico

Il trattamento cronico con corticosteroidi sistemici

Quale è la principale difficoltà nella gestione dei e interventi chirurgici ripetuti

pazienti con CRSwNP severa prima dell'introduzione

delle terapie biologiche?

Quanto tempo è durata la risposta al trattamento con

Dupilumab nei pazienti con EoE per la riduzione della

disfagia?

Domanda 57Risposta Fino alla settimana 16

a.

Quali sintomi debilitanti sono associati all’ EoE non

trattata negli adulti?

Domanda 58Risposta Disfagia, “Food impaction”, Rigurgito e Dolore toracico

a.

In che tipo di asma Dupilumab ha mostrato efficacia?

Domanda 59Risposta Asma caratterizzata da infiammazione di tipo 2

a. IL-4Rα, la componente del recettore condivisa per IL-4 e IL-13

A cosa si lega specificamente il Dupilumab?

Cosa è necessario per diagnosticare l'EoE?

Domanda 61Risposta Sospetto clinico, endoscopia e istologia

a. 20% - 40%

Qual è la percentuale di pazienti con CRSwNP che

avere anche la dermatite atopica?