Vascolarizzazione

Flusso ematico cerebrale normale

Il flusso ematico cerebrale normale è compreso tra 750 e 1.000 mL/min ed è stabilito da questa legge fisica:

F = (P arteriosa - P intracranica) / Resistenza dei vasi cerebrali.

In generale, il circolo anteriore è fornito dalle arterie carotidi interne e alimenta l'encefalocircolo anteriore, mentre il circolo posteriore è fornito dalle arterie vertebrali e alimenta il tronco encefalico e il cervelletto.

I vasi sanguigni che portano il sangue al cervello sono:

- VASI PORTANTI

- VASI CIRCONFERENZIALI

- VASI PERFORANTI (terminali)

Alcuni esempi di arterie che fanno parte di questi vasi sono:

- Arteria carotide comune

- Arteria oftalmica

- Arterie lenticolostriate

- Arteria carotide interna

- Arteria corioidea anteriore

- Arterie striatali mediali

- Arteria comunicante anteriore

- Arterie talamiche

- Arteria cerebrale anteriore

- Arteria cerebrale media

- Arterie midollari della sostanza bianca

- Arteria vertebrale e suoi rami collaterali brevi

- Arteria PICA

- Arterie basilari e suoi rami paramediani

- Rami circonferenziali brevi dell'arteria SCAAICA

- Rami interpeduncolari dell'arteria SCAAICA

La patologia dei vasi può variare a seconda dell'ordine dei vasi:

- Patologia dei vasi portanti: aterosclerosi

- Patologia dei vasi circonferenziali: cardioemboli

- Patologia dei vasi perforanti: arteriolosclerosi

La vascolarizzazione del cervello è un argomento complesso che richiede una conoscenza approfondita dell'anatomia e della fisiologia cerebrale.

DELL'ENCEFALOACM----------> irrora tutto il lobo F, gran parte dei lobi T e P: umore e giudizio (corteccia prefrontale), capacità di osservazione (corteccia prefrontale), coordinazione motoria (aree premotorie), movimento (area 4), movimenti oculari verticali (area 6), sensibilità (aree 1, 2, 3 + aree 5 e 7), prassia e calcolo (aree 39 e 40 emisfero dominante), schema corporeo (aree 39 e 40 emisfero non dominante), comprensione del linguaggio e scrittura (area di Wernicke), udito (lobo T), orientamento (lobo T e F), espressione del linguaggio (area di Broca). ACA----------> irrora la corteccia prefrontale, parte della corteccia precentrale e postcentrale, la corteccia pericallosa e limbica: umore e giudizio (corteccia prefrontale), capacità di osservazione (corteccia prefrontale), coordinazione motoria (aree premotorie), movimento dell'arto inferiore (area 4 parte mediale), sensibilità dell'arto inferiore e sfinteri (aree sensitive parte mediale),

memoria ed emozioni (corteccia limbica).ACP -> irrora parte del lobo temporale + tutto il lobo occipitale e appena una parte della corteccia parieto-occipitale:

olfatto, memoria ed emozioni (parte temporale della corteccia limbica), denominazione (lobo T: memoria), vista (area17), comprensione visiva, funzioni involontarie degli occhi (lobo O).