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STRUTTURA DEL TRONCO ENCEFALICO
Il midollo spinale aveva la sostanza grigia a forma di H e tutt’attorno la sostanza bianca. Passando nel tronco encefalico, la sostanza grigia del midollo spinale si frammenta non formando più una struttura ad H ma formando i nuclei dei nervi cranici (ammassi di pirenofori, dentriti e/o assoni interi o parti di essi). I nervi spinali hanno 4 componenti funzionali: - Afferente somatica generale (ASG) innervano i muscoli, cute, ossa, articolazioni, etc… - Afferente viscerale generale (AVG) innervano i visceri - Efferente viscerale generale (EVG) - Efferente somatica generale (ESG) Quando le fibre afferenti somatiche e viscerali entrano nel midollo spinale, vanno a terminare su neuroni che ricevono le afferenze somatiche e su neuroni che ricevono le afferenze viscerali. Se analizzo la sostanza grigia del midollo spinale, vedrò neuroni che ricevono afferenze somatiche generali, neuroni che ricevono afferenze viscerali generali e quindi neuroni.che danno differenze viscerali generali e le efferenze somatiche generali. Queste componenti generali dei nervi spinali, quindi, dipendono da cosa vanno ad innervare i neuroni efferenti viscerali e somatici e da cosa va ad innervare e trasmettere al midollo spinale il neurone pseudounipolare del ganglio spinale. La componente somatica generale è data da neuroni pseudo unipolari che con il loro prolungamento centrifugo vanno sul soma (pelle, sottocute, muscoli, articolazioni) mentre con il loro prolungamento centrale vanno a dei neuroni del midollo spinale che ricevono queste afferenze somatiche generali. Le afferenze viscerali invece sono dati da neuroni pseudo unipolari il cui prolungamento va ad un visceremente mentre il prolungamento centripeto entra nel midollo spinale e va su neuroni specifici per le afferenze viscerali generali. I neuroni nel midollo spinale sono disposti in lamine per cui anche i neuroni del midollo spinale che ricevono le informazioni afferenti somatiche/viscerali generali.E quelli che danno origine alle componenti efferenti sono in linea generale disposti in modo stratificato (perché presenti in lamine differenti). Quindi la sostanza grigia non si presenterà più a forma di H ma si trasformerà in nuclei. Avremo nuclei con significato ASG, altri con significato AVG, altri che ricevono AVG e ASG. Nei nervi cranici in generale quindi troveremo le stesse componenti funzionali dei nervi spinali. La sostanza grigia non avrà più lamine e corna ma sarà organizzata in ammassi di neuroni che formano i nuclei. Compaiono anche dei nuclei funzionali propri del tronco dell'encefalo. Succede quindi che, oltre ad avere nuclei che hanno componenti ASG e AVG, avremo dei nuclei con altre componenti funzionali che sono ad esempio le afferenze viscerali speciali (AVS) sono nuclei di neuroni che ricevono informazioni olfattive e gustative. Compaiono anche le afferenze somatiche speciali (ASS) che si riferiscono a stimoli.
acustici, ottici e vestibolari. Tutte le afferenze sono date da neuroni pseudo unipolari che con il loro prolungamento periferico innervano un soma o un viscere e con il prolungamento centrale proiettano a nuclei specifici presenti nel tronco encefalico. Non tutte le afferenze sono però legate a neuroni pseudo unipolari, quelle legate all'udito e all'equilibrio, sono neuroni bipolari. Quando un nervo cranico ha una componente afferente di qualsiasi tipo, al nervo stesso sarà annesso un ganglio che sarà al di fuori dell'encefalo/SNC (così come i gangli spinali erano fuori dal midollo spinale). Compare anche una nuova componente efferente, la componente efferente viscerale speciale che è data da motoneuroni inferiori che con il loro assone vanno ad innervare i muscoli scheletrici di origine branchiale (muscoli faringe, laringe e faccia). NERVI CRANICI NERVO IPOGLOSSO (XII paio di nervi cranici) Ha una componente efferente somatica generale quindi neltroncoencefalico è presente un nucleo ESG del nervo ipoglosso. Questo nucleo origina assoni che innervano la lingua. All'ipoglosso non è annesso alcun ganglio ma lungo il decorso periferico del nervo (dentro il nervo stesso), sono presenti dei neuroni pseudounipolari che inviano al tronco encefalico le informazioni sensitive (per questo la componente ASG).
NERVO ACCESSORIO (XI paio)
Nervo esclusivamente motore, nel midollo allungato troveremo quindi il suo nucleo motore. Questo nucleo dà origine a delle efferenze viscerali speciali perché è destinato all'innervazione dei muscoli di origine branchiale, in particolare a quelli della laringe.
NERVO VAGO (X paio)
Ha tante componenti funzionali. ASG, AVS, AVG, EVG, EVS. La componente efferente viscerale speciale andrà ad innervare laringe, faringe ed esofago. La componente efferente viscerale generale è deputata all'innervazione dei muscoli lisci e delle ghiandole dei tratti extra-cranici.
Le efferenze sono EVG ed EVS. Le EVG originano dal nucleo parasimpatico del vago e si portano ad innervare i muscoli lisci e le ghiandole degli organi della cavità toracica e parte della cavità addominale + cuore. L'EVS origina dal nucleo ambiguo che va ad innervare i muscoli striati di origine branchiale (faringe, laringe, palatomolle, esofago).
NERVO GLOSSOFARINGEO (IX)
Si attacca rostralmente al vago e presenta una parte afferente ed una efferente. Parte Afferente: ASG, AVS, AVG. I neuroni pseudounipolari che forniscono queste afferenze risiedono negli stessi gangli del nervo vago (distale e prossimale). Terminano nel nucleo del fascicolo solitario (AVS e AVG) e nel nucleo del tratto spinale del trigemino (ASG). Le AVG veicolano impulsi tattili, termici, dolorifici, che provengono dalla radice della lingua, dalla parte di faringe vicino al palato molle, dalle tube uditive e dal timpano. Le AVS trasmettono informazioni gustative. Le ASG trasportano impulsi che derivano
dalla cute del meato acustico esterno. Le efferenze hanno le stesse componenti funzionali di quelle del vago (EVG e EVS). Le EVG originano dal nucleoparasimpatico del nervo glossofaringeo e sono deputate all'innervazione della parotide e di altre ghiandole salivari. Le EVS vanno ai muscoli scheletrici della faringe.
NERVO VESTIBOLOCOCLEARE (VIII)
Costituito da 2 nervi: nervo vestibolare e nervo cocleare. Trasporta stimoli di afferenze somatiche speciali (ASS). Le ASS vestibolari hanno a che fare con l'equilibrio, quelle cocleari con l'udito.
NERVO FACCIALE (VII) o nervo intermedio-facciale
Formato dall'unione del nervo intermedio e del facciale propriamente detto. Prevede anch'esso una parte afferente ed una efferente. Sono caratterizzate da componenti funzionali uguali a quelle del vago e del glossofaringeo. La parte afferente è ASG, AVS, AVG che originano dal ganglio genicolato. Terminano nel nucleo del fascicolo solitario (AVS e AVG) e nel nucleo del