Sistema circolatorio (parte 1), Anatomia e fisiologia

Sistema cardio­vascolare

Biagio Flavietti

Introduzione sistema cardio­

vascolare.

 Formato da una pompa (cuore), condotti di distribuzione e di raccolta (vasi) e

un sistema di piccoli vasi (capillari) per scambiare nutrienti e gas (O2 e

CO2) tra sangue e tessuti

 gettata cardiaca a riposo 5 l/min

 vasi di capacità (vene)

 vasi di pressione (arterie)

 vasi di scambio (capillari)

 È un sistema chiuso per funzionare bene

 il cuore ha una funzione propulsiva

 con le sue contrazioni ritmiche genera la forza (pressione) che spinge il

sangue in circolo TESSUTI

Il cuore è costituito da due tipi di tessuto:

Tessuto connettivo che fa da scheletro del cuore (lembi

 delle valvole, valvole e corde tendinee)

Tessuto muscolare striato del tipo cardiaco o

 MIOCARDIO (rivestito all’esterno da EPICARDIO e al

interno da ENDOCARDIO)

ANATOMIA

Il cuore funziona come due pompe distinte (D e S)

 Presenta 4 cavità : 2 atrii e 2 ventricoli (collegati tra di

 loro)

Gli atrii sono separati dal setto interatriale

 I ventricoli sono separati dal setto interventricolare

 Gli atrii comunicano con i ventricoli tramite OSTI che

 contengono le valvole atrioventricolari (anti­reflusso)

Cuore

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 Secondo livello

 Terzo livello

 Quarto livello

 Quinto livello

 VALVOLE

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

Lato destro : VALVOLA Lato sinistro:

TRICUSPIDE VALVOLA

BICUSPIDE O

MITRALE

Arterie e vene

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 4 vene polmonari

Vena cava superiore

e inferiore e seno

Secondo livello



coronario Terzo livello

 Quarto livello

 Quinto livello

 Arteria aorta

Arterie polmonari ENTRATE

Entrata nel atrio destro : vena cava inferiore e superiore e

 seno aortico.

Entrate del atrio sinistro: 4 vene polmonari

 Uscite

Uscite dal ventricolo destro: arteria polmonare

 Uscite del ventricolo sinistro : arteria Aorta



I due ostii arteriosi hanno un apparato valvolare , che ha la funzione di

impedire ,durante la diastole ,il ritorno del sangue ai ventricoli.

Le valvole semilunari sono formate da tre lembi a forma di tasca a nido

di rondine (in modo che il sangue fluisca in un’unica direzione)

Pareti del miocardio

Lo spessore del miocardio è maggiore nel ventricolo

 sinistro, ridotto nel ventricolo destro e ancora di piu negli

atrii.

Lo spessore del miocardio esprime l’entità della

 pressione generata che quindi è piu alta nel ventricolo

sinistro.

Circolo Fare clic per modificare gli stili del test

 Secondo livello

 Terzo livello



Il ventricolo sinistro è il generatore della pressione del

Quarto livello



sangue per la circolazione sistemica o grande . Quinto livello



La sua sistole spinge il sangue nell’aorta,poi nelle arteriole,

capillari (dove avvengono scambi respiratori e nutrizionali).

Quindi il sangue che era arterioso e ricco di O2 e nutrienti,

dopo lo scambio con i tessuti, diventa sangue venoso,

ovvero povero di O2 e ricco di metaboliti (CO2). Questo

sangue passa dai capillari alle venule e poi alle vene cave

,fino ad arrivare nel atrio destro. Da qui il sangue per

gradiente di pressione e in parte per contrazione dell’atrio

destro,passa al ventricolo destro.

Il ventricolo destro è il generatore della circolazione

polmonare o piccola, infatti spinge il sangue venoso fino ai

polmoni facendolo passare per l’arteria Polmonare. Una

volta ossigenato il sangue tramite le vene polmonari (4)

passa nel atrio sinistro e ricomincia il giro. ( cio che cambi tra

i due circoli è la pressione : 80­120 per GRANDE c. e 10­14 per

PICCOLOc.) Miocardio

È formato da fibre muscolari striate (cardiomiociti)

 Queste contengono nucleo in posizione centrale ,sono piu piccole e sono

 connesse tra loro. (aree di contatto =dischi intercalari)

La connessione è sia meccanica che elettrica:



1. Meccanica (desmosomi o giunzioni strette )

2. Elettrica (giunzioni comunicanti o gap junction , formate da connessoni)

Queste ultime permettono il passaggio di ioni e quindi del potenziale d’azione da

una fibra all’altra, in modo da formare un sincizio funzionale (una cellula genera

un P.A e questo si diffonde subito alle altre cellule).

Potenziale elettr ico e forza di contrazione

• Il potenziale d’azione cardiaco è un evento

tutto-o-niente della durata di 200-400 ms.

• La forza di contrazione inizia durante il

plateau di depolarizzazione (sistole) e

termina durante la fase di riposo che segue

la ripolarizzazione (diastole)

L’eccitabilità del cuore di rispondere a uno stimolo è detta BATMOTROPISMO.

Come nelle altre cellule ,anche qui, uno stimolo per essere efficace deve essere

sopraliminare, in modo da avere una depolarizzazione e quindi una scossa detta sistole del

miocardio.

Il PA è 300 millisecondi (contro i 2 millisecondi dello scheletrico), mentre l’evento

meccanico è 200­400 millisecondi. quindi il cuore non tetanizza perche non si ha



sommazione delle scosse (il cuore diventa nuovamente eccitabile quando la contrazione è

finita).

• La sommazione di contrazioni cardiache è prevenuta da lunghi periodi refrattari

assoluti (PRA) e relativi (PRR)

Contrazione (sistole):

200-400 ms

Rilassamento (diastole):

200-400 ms

Il PRA va dall’inizio della

dep. Fino al momento in cui la

ripolarizzazione è arrivata a

­50mV PRA

Il PRR invece segue il PRA ed

è importante perche in questa PRR

fase si possono avere delle cardiaco_1 14

risposte ai PA, infatti basta che

questi siano piu elevati ripetto

al normale. Cosi si crea una

EXTRA­SISTOLE (minor

ampiezza e forza) non si ha



il tetano per questo perche la

seconda sistole è di ampiezza

minore. Str uttura e funzione dei tre tipi di muscoli

m. scheletrico forza

m. cardiaco

m. liscio

Quattro importanti caratteristiche elettriche dei

potenziali d’azione cardiaci

Depolarizzazione spontanea (potenz. pacemaker)

Innervazione neuronale non richiesta