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Estratto del documento

Ematuria

Presentazione clinica
  • Macroematuria
  • Ematuria microscopica con sintomi clinici
  • Ematuria microscopica asintomatica isolata
  • Ematuria microscopica asintomatica con proteinuria
Nefrologia e Dialisi Pediatrica, Università di Messina Ematuria: quando è necessario un approfondimento
  • Rilievo di oltre 3-5 emazie/HPF, in 2 su 3 campioni di urina raccolti in maniera corretta
  • Osservazione anche di un singolo episodio di ematuria macroscopica
  • Osservazione di un episodio di notevole microematuria (più di 100 eritrociti/HPF)
Ematuria glomerulare
  • Glomerulare: più del 80% dei globuli rossi dismorfici, e/o acantociti più del 4%
  • Post-glomerulare: 80% dei globuli rossi isomorfici
Nefrologia e Dialisi Pediatrica, Università di Messina Ematuria non glomerulare Nefrologia e Dialisi Pediatrica, Università di Messina Ematuria glomerulare
  • Proteinuria 24 ore
  • Rapporto

Proteinuria/Creatinuria• Funzionalità renale• VES – TAS• Immunoglobuline• Complementemia• Piastrine, PT, PTT• ANA, Anticorpi anti-DNA• Esame audiometrico• Biopsia renale

Nefrologia e Dialisi PediatricaUniversità di Messina

Cause Ematuria Glomerulare

A. Ematuria benigna ricorrente o persistente• Sporadica• Familiare

B. Glomerulopatie primitive• Glomerulonefrite acuta• Glomerulonefrite cronica• Nefrite ereditaria• Nefropatia ad IgA

Nefrologia e Dialisi PediatricaUniversità di Messina

Cause Ematuria nonglomerulare

• Infezioni delle vie urinarie• Ipercalciuria idiopatica• Nefrolitiasi• Malattia cistica• Drepanocitosi• Neoplasie• Traumi• Nefrite interstiziale

Nefrologia e Dialisi PediatricaUniversità di Messina

Ematuria non glomerulareUrocoltura Elettroliti urinari• Ecografia• •CUM Test di Pack• •Urografia Test di Brand

  • Nefroscintigrafia Ecografia
  • Cistoscopia Urografia
  • Nefrologia e Dialisi Pediatrica
  • Università di Messina Proteinuria

Proteinuria

  • Protenuria da modificazioni emodinamiche
  • Proteinuria da sovraccarico
  • Proteinuria glomerulare
  • Proteinuria tubulare
  • Proteinuria parenchimale

Proteinuria

  • Fisiologica < 5 mg/kg/24h
  • Borderline < 5-10 mg/kg/24h
  • Nefrosica >50 mg/kg/24h

Sindrome nefrosica

Alterata Permselettività glomerulare

Proteinuria ↓ Albumina ↑ Lipoproteine ↓ Transferrina ↑ Fibrinogeno ↓ Ig G ↑ Ig M ↓ Retinol binding protein ↑ Macroglobulina

Dettagli
Publisher
A.A. 2012-2013
17 pagine
SSD Scienze mediche MED/20 Chirurgia pediatrica e infantile

I contenuti di questa pagina costituiscono rielaborazioni personali del Publisher Sara F di informazioni apprese con la frequenza delle lezioni di Scienze pediatriche mediche e chirurgiche e studio autonomo di eventuali libri di riferimento in preparazione dell'esame finale o della tesi. Non devono intendersi come materiale ufficiale dell'università Università degli Studi di Messina o del prof Corsello Giovanni.