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Il neonato

Classificazione dei neonati

  • Pretermine: < 37 settimane di EG
  • Termine: 37-42 settimane di EG
  • Post-termine: > 42 settimane di EG

Classificazione dei neonati

  • AGA: “Appropriate for gestational age” - Peso tra 10°-90° centile per età gestazionale
  • SGA: “Small for gestational age” - Peso <10° centile per età gestazionale
  • LGA: “Large for gestational age” - Peso >90° centile per età gestazionale

Centile: Valore che divide una serie di dati in 100 gruppi contenenti un uguale n° di elementi.

  • 10° centile = 1° decile
  • 20° centile = 2° decile
  • 25° centile = 1° quartile
  • 50° centile = mediana – coincide con la media solo se la distribuzione è normale

+1 / -1 DS = 84° / 16° centile (78% delle osservazioni)

+2 / -2 DS = 98° / 2° centile (96% delle osservazioni)

+3 / -3 DS = praticamente tutte le osservazioni (99.8%)

Reference Population: Standard Normal Curve – 50 Percentileth, 5 th, 95th

Neonato SGA (piccolo per l’età gestazionale)

  • Ipertensione
  • Pre-eclampsia
  • Cause materne: fumo, infezioni gruppo TORCH, malformazioni
  • Cause fetali: anomalie cromosomiche

Neonato LGA (grosso per l’età gestazionale)

  • Diabete materno
  • Gigantismo costituzionale
  • Sindrome di Becwith-Wiedemann
  • Idrope fetale

Neonato AGA a termine

Caratteristiche biometriche e somatiche:

Peso medio: 3300 g (2500-4500 g)

  • Statura materna
  • Fattori geografici ed etnici
  • Fattori alimentari materni
  • Sesso del neonato
  • Stile di vita materno

Lunghezza media: 50-51 cm nel maschio, 49-50 cm nella femmina

Circonferenza cranica: 35 ± 2 cm

  • Fontanella anteriore (bregmatica) aperta

Torace – Apparato respiratorio – Apparato cardio-circolatorio

  • Diametri antero-posteriore, latero-laterale simili (coste a decorso orizzontale)
  • Primo atto respiratorio entro 30 sec (max entro 1’), con pianto
  • Respiro addominale (diaframmatico)

Adattamento del neonato alla vita extrauterina

  • Sistema respiratorio
    • Il feto inizia alcuni atti respiratori ancora in utero
    • Durante la vita intrauterina, l’ossigeno viene fornito col sangue placentare e la circolazione fetale
    • Gli atti respiratori in utero non hanno valore funzionale
    • Durante il parto vaginale, la compressione sul torace fa espellere i fluidi contenuti nei polmoni, ma può determinare inalazione di muco e meconio

Fisiopatologia

Circolazione fetale

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Scienze mediche MED/20 Chirurgia pediatrica e infantile

I contenuti di questa pagina costituiscono rielaborazioni personali del Publisher Sara F di informazioni apprese con la frequenza delle lezioni di Scienze pediatriche mediche e chirurgiche e studio autonomo di eventuali libri di riferimento in preparazione dell'esame finale o della tesi. Non devono intendersi come materiale ufficiale dell'università Università degli Studi di Messina o del prof De Luca Filippo.
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