Raggi – Fondamenti

Tomografia convenzionale

La tomografia convenzionale è caratterizzata da:

• Elevata risoluzione di contrasto
• Elevata dose di radiazioni
• Riduzione dei movimenti
• Creazione di ombre parassite

Quadro radiologico della stenosi valvolare aortica

Ingrandimento porzione inferiore sinistra e:

• Ingrandimento porzione inferiore destra
• Ingrandimento e allungamento porzione inferiore sinistra
• Dilatazione vena cava

Svantaggi dell'A.D.A. rispetto all'A.D.V

• Necessità di cateterismo arterioso (atto invasivo)
• Quantitativi e concentrazioni di MdC più elevati
• Maggiori artefatti da movimento
• Simultanea visualizzazione dei vasi di strutture pari

Color Doppler

Cosa vedo con il color Doppler:

• Frequenza Doppler
• Direzione del flusso
• Variazioni temporali
• Impedenza
• Intensità del segnale

Immagine a "bottone di camicia"

Nel clisma a doppio contrasto un'immagine a "bottone di camicia" è caratteristica di:

• Morbo di Crohn
• Rettocolite ulcerosa
• Malattia di Hischsprung
• Malattia diverticolare

Esami per lo studio delle discopatie

• TRM
• Mielografia
• TC
• Rx diretto
• Tomografia convenzionale

Indicazioni all'uso della TRM nello studio del S.N.C

Indicazioni all'uso della TRM nello studio del sistema nervoso centrale:

• Traumi
• Sclerosi multipla
• Masse in fossa cranica media e posteriore
• Patologia del midollo

Esame più usato in urologia

• Urografia
• Rx diretto addome
• Cistografia
• Pielografia

Esame per d.d. tra angioma e lesione secondaria intraepatica

• TC
• TRM
• Rx diretto

Esame per lesione infartuale miocardica in fase acuta

• Ecografia
• Scintigrafia
• Rx
• TRM

Diagnosi di metastasi surrenaliche

• TC
• Ecotomografia
• Rx
• Scintigrafia
• TRM

Controindicazioni all'introduzione di MdC baritati per via rettale

• Megacolon tossico
• Diverticolite
• Colite pseudomembranosa
• Controllo post-operatorio di suture chirurgiche

Reattività chimica dei radioisotopi

La reattività chimica dei radioisotopi è dovuta a:

• Configurazione elettronica sull'orbita più esterna
• Numero di protoni
• Numero di protoni e neutroni

Quadro radiologico nell'ileo meccanico

Quale quadro radiologico si ha nell'ileo meccanico:

• Assenza della cornice colica
• Livelli idroaerei paralleli
• Livelli idroaerei
• Ispessimento delle valvole conniventi
• Non c'è ispessimento delle valvole conniventi

Cistografia minzionale

La cistografia minzionale è usata per valutare:

• Reflusso vescico-ureterale
• Residuo post-minzionale
• Vescica neurologica

Interessamento alveolare

Si ha interessamento alveolare in:

• Polmonite virale
• Polmonite lobare franca
• Broncopolmonite
• Lobite tubercolare

Infarto polmonare

Cosa non si ha nell'infarto polmonare:

• Versamento pleurico
• Opacità triangolare con apice verso l'ilo
• Immagine a nocca
• Ilo a farfalla
• Cuffie peribronchiali

Ispessimento interlobare

Un ispessimento interlobare indica interessamento di:

• Grosso interstizio
• Piccolo interstizio
• Grosso e piccolo interstizio

Studio di patologie meniscali

Lo studio di patologie meniscali può essere effettuato con:

• TRM
• Rx diretto
• Artrografia
• TC
• Artro TC

Indicazioni per la radioterapia post-operatoria

Quali sono le indicazioni per la radioterapia post-operatoria:

• Grosso tumore primitivo
• Margini chirurgici positivi
• Escissione linfonodi per tumore extracapsulare
• Paziente anziano

Radiosensibilità

La radiosensibilità dipende da:

• Proprietà biologiche
• Proprietà chimiche

Iter diagnostico per calcolosi urinaria

Iter diagnostico per calcolosi urinaria:

• Urografia
• Eco
• TC
• Rx
• Pielografia

Cuore del feto all'ecografia

Il cuore del feto all'ecografia è rilevabile alla:

• Sesta settimana
• Dodicesima settimana
• Decima settimana
• Ottava settimana

Iter diagnostico per pancreatite acuta

Iter diagnostico per pancreatite acuta:

• Rx
• Eco
• TC
• TRM

Diagnosi scintigrafica di emorragia dell'apparato digerente

Come fare diagnosi scintigrafica di emorragia dell'apparato digerente:

• Eritropoietina marcata con iodio 123
• Ferritina marcata
• Transferrina marcata
• Globuli rossi marcati con TC 99m

Diagnosi precoce di ascite

La diagnosi più precoce di ascite si può fare con:

• Eco o TC
• Rx diretto addome
• Esame per Os del tubo digerente

Gozzo multinodulare normofunzionante alla scintigrafia

Il gozzio multinodulare normofunzionante, alla scintigrafia:

• Iperplasia con aree fredde
• Nodulo caldo unico o multiplo
• Assenza di captazione a livello della sede normale della tiroide

Valore di attenuazione alla TC in ordine decrescente

Valore di attenuazione alla TC in ordine decrescente:

• Osso, muscolo, sangue, grasso, aria
• Osso, sangue, muscolo, grasso, aria
• Aria, grasso, sangue, muscolo
• Muscolo, osso, sangue, grasso, aria

Indicazioni all'ecografia transrettale

Principali indicazioni all'ecografia transrettale:

• Sospetta prostatite
• Sospetto di neoplasia prostatica
• Residuo post-minzionale
• Iperplasia nodulare

Angioscintigrafia all'equilibrio

A cosa serve l'angioscintigrafia all'equilibrio:

• Valutazione funzionalità ventricolo sinistro
• Misurazione frazione di eiezione
• Misura volumi telediastolici e telesistolici
• Studio dimensionale ed evolutivo delle lesioni infartuali

Immagine nel morbo di Crohn

Quale immagine non vedi nel morbo di Crohn:

• Alternarsi di tratti stenotici e tratti normali
• Dilatazione dell'ultima ansa
• Ulcere aftoidi multiple
• Immagine a bottone di camicia

Stenosi della mitrale

Cosa non vedo nella stenosi della mitrale:

• Ingrandimento arco inferiore sinistro e sdoppiamento arco superiore destro
• Sdoppiamento secondo arco di sinistra e ingrandimento arco inferiore destro
• Prominenza arco superiore destro e innalzamento emidiaframma destro

Scintigrafia polmonare perfusoria

Cosa uso per la scintigrafia polmonare perfusoria:

• Xe 133
• Kr 81m
• Microsferule di albumina marcata
• In 111 - DTPA

Ileo paralitico

Cosa non vedo nell'ileo paralitico:

• Le valvole conniventi sono ispessite
• Le valvole conniventi non sono visibili
• Livelli idroaerei
• Livelli idroaerei con segno della scala a pioli

Diagnosi differenziale tra polipi e diverticoli

Diagnosi differenziale tra polipi e diverticoli:

• I polipi hanno margini esterni netti ed interni sfumati
• I diverticoli hanno margini esterni netti ed interni sfumati
• I polipi hanno orletto denso interno e sfumato sul versante esterno
• I diverticoli hanno orletto denso interno e sfumato sul versante esterno

Controindicazioni al clisma a doppio contrasto del colon

Controindicazioni al clisma a doppio contrasto del colon:

• Diverticolosi colica
• Dopo intervento chirurgico
• Colite ulcerosa in fase acuta

Patologia polmonare con opacità lobare

Quale patologia polmonare si presenta con opacità lobare ed emidiaframma omolaterale rialzato:

• Polmonite lobare
• Atelettasia da riassorbimento
• Atelettasia da compressione
• Riempimento alveolare

Iter diagnostico per litiasi della colecisti

Iter diagnostico per litiasi della colecisti:

• Eco
• Rx
• Colecistografia
• Colangiografia
• ERCP
• TC

Iter diagnostico per ittero colestatico

Iter diagnostico per ittero colestatico:

• Eco
• Rx diretto
• CTE
• ERCP
• Eco Doppler e angiografia

Scanogramma

Cosa si intende per scanogramma:

• Ricostruzione in TC di immagini per piani frontali o sagittali
• Scansione in TC in sequenza rapida
• Una immagine radiologica simil convenzionale ottenuta in TC
• Scansione TC in doppia energia

Distanza focale

Un aumento della distanza focale porta a:

• Aumento dell'ingrandimento dell'immagine
• Diminuzione dell'effetto penombra
• Aumento dell'effetto penombra
• Diminuzione dell'ingrandimento dell'immagine

Ecografico tra angioma e lesione secondaria intraepatica

Nel dubbio ecografico tra angioma e lesione secondaria intraepatica quale indagine offre il miglior contributo diagnostico:

• TC
• Angio-TC
• TRM
• Angiografia

Segni radiologici di ileo paralitico

Quali segni radiologici rilevabili all'esame diretto dell'addome in ortostasi orientano verso la diagnosi di ileo paralitico:

• Presenza di livelli idroaerei prevalentemente alla stessa altezza
• Presenza di livelli idroaerei ad altezze diverse (scala a pioli)
• Ispessimento valvole conniventi e pliche semicircolari
• Non ispessimento delle valvole conniventi e delle pliche semicircolari
• Assenza della cornice colica

Radioterapia con intento radicale

La radioterapia con intento radicale è indicata:

• Nei tumori gastrici inoperabili
• Nei carcinomi gastrici inoperabili
• Nei tumori polmonari anche se operabili
• Nei tumori prostatici anche se operabili

Velocità di ultrasuoni nel tessuto adiposo

Rispetto alla media dei tessuti umani il tessuto adiposo ha velocità di attraversamento da parte degli ultrasuoni:

• Maggiore
• Uguale
• Minore

Tecnica diagnostica per vie escretrici del rene

La tecnica diagnostica che meglio valuta le vie escretrici del rene è:

• Esame radiografico diretto dell'addome
• Ecografia
• TC
• Urografia

Intensità di segnale nelle immagini RM spin echo T1-pesate

Indicare la corretta sequenza di organi e tessuti in scala crescente di intensità di segnale nelle immagini RM spin echo T1-pesate:

• Aria, osso compatto, flusso ematico laminare, muscolo, grasso
• Aria, grasso, osso compatto, muscolo, flusso ematico laminare
• Aria, osso compatto, flusso ematico laminare, grasso, muscolo

Ecotomografia mammaria di 1^ istanza

In quali delle sottoindicate situazioni l'ecotomografia mammaria può rivestire ruolo di 1^ istanza:

• Nodulo palpabile comparso in età giovanile
• Seno denso giovanile
• Ricerca di microcalcificazioni
• Valutazione dell'albero galattoforo

Metodica di prima istanza nella stadiazione del carcinoma esofageo

Quale metodica è di prima istanza nella stadiazione del carcinoma esofageo:

• TC
• RM
• Angiografia
• Scintigrafia
• Ecografia

Aspetto scintigrafico di un processo tiroiditico in fase attiva

L'aspetto scintigrafico di un processo tiroiditico in fase attiva è:

• Modica disomogeneità di distribuzione dell'indicatore
• Assente visualizzazione scintigrafica
• Area "calda" in corrispondenza dell'istmo

Fattori che influenzano la qualità dell'immagine radiologica

Quali dei seguenti fattori influenzano in maniera critica la qualità dell'immagine radiologica:

• Dimensioni della macchia focale
• Aumento della distanza focale
• Tempo di esposizione breve
• Diaframmatura del fascio incidente
• Griglia antidiffusione

Concetto di linearità nel rapporto dose effetto biologico

Nel rapporto dose effetto biologico il concetto di linearità anche per piccole dosi di raggi X è:

• Una estrapolazione cautelativa a fini protezionistici
• Dimostrato sperimentalmente su colture cellulari ma non sull'organismo vivo
• Dimostrato sperimentalmente anche sull'organismo vivo
• Non ha alcun significato in campo radioprotezionistico

Classi di rischio di danno somatico nell'esame radiografico standard del torace

Distinguendo 4 classi di rischio di danno somatico l'esame radiografico standard del torace deve essere considerato:

• Elevato
• Sensibile
• Medio
• Basso

Vantaggi della radioscopia con intensificatore di luminosità rispetto alla convenzionale

Vantaggi della radioscopia con intensificatore di luminosità rispetto alla convenzionale:

• Minore dose di radiazione per il paziente
• Ampia latitudine di registrazione e di esposizione
• Possibilità di registrazione diretta dell'immagine dello schermo secondario su pellicola cinematografica
• Riduzione della sfumatura cinetica

Obiettivo della radioterapia post-operatoria

La radioterapia post-operatoria ha lo scopo di:

• Facilitare la guarigione chirurgica
• Sterilizzare le cellule tumorali residue nella regione operata
• Prevenire la metastatizzazione

Brachiterapia nel trattamento radiante dei tumori

La brachiterapia, nel trattamento radiante dei tumori utilizza:

• Sorgenti radioattive sigillate
• Radiazioni non ionizzanti
• Raggi X
• Fasci di elettroni

Gammacamera con cristallo a grande campo

La gammacamera con cristallo a grande campo è vantaggiosa rispetto allo scanner lineare perché:

• Evidenzia variazioni rapide di attività in un grosso segmento corporeo
• Aumenta il potere di risoluzione