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Patologie rinofaringe

Appunti di otorinolaringoiatria: lezione frontale integrata con studio autonomo dal libro di testo di riferimento, dell’Harrison e con articoli di PUB MED.

Ottimo per: preparare l’esame; preparare il test di abilitazione; preparare il concorso nazionale di specializzazione.

Esame di Otorinolaringoiatria docente Prof. F. Salvinelli

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PATOLOGIE RINOFARINGE

L’esame obiettivo è condotto mediante fibre ottiche rigide o flessibili.

1. Adenoidite acuta: compare entro i 15 anni di età, soprattuto in età pediatrica. È l’infiammazione acuta

della tonsilla faringea, sopratutto associata a tonsillite acuta.

Sono causa sia infezoini batteriche che virali.

Sintomatologia:

- Iperpiressia

- ostruzione respiratoria nasale (respirazione orale, roncopatia, apnee notturne)

- rinorrea sierosa (virale), purulenta (batterica

- difficoltà della suzione nel lattante

Terapia: se virale antinfiammatori e analgesici, se batterica amoxicillina ed event acido clavulanico)

Complicanze:

- interessamento auricolare: otite acuta sierosa o purulenta con ipoacusia, otodinia e otorrea

- adenopatia latero cervicale

- flogosi delle vie aerodigestive: faringiti, tonsilliti, laringiti, tracheiti, bronchiti e polmoniti

- adeno-flemmone retrofaringeo: rara, propria del lattante per interessamento dei linfonodi di

Gillette, posti nella parte alta dello spazio retrofaringeo. La difficoltà all’allettamento è il

sintomo principale, seguito da dispnea.

la parete posteriore dell’orofaringe è sollevata e può aprirsi spontaneamente in faringe

causando conseguenze addirittura mortali per inondazione delle vie aeree inferiori

- flemmoni diffusi dello spazio retrofaringeo: eventi traumatici interrompono la continuità della

parete faringea. Seguono flemmoni diffusi nello spazio retrofaringeo, sopratutto da germi

anaerobi. Nell’adulto può conseguire ad una adenite tubercolare.

2. Ipertrofia adenoidea: iperplasia dei follicoli linfatici con aumento cronico di volume della tonsilla

faringea e sindrome ostruttiva respiratoria. Colpisce fino al 30% dei soggetti in età pediatrica.

Sintomatologia: sindrome adenoidea:

- riniti ricorrenti

- otiti ricorrenti o croniche

- disturbi del sonno, OSAS, roncopatia

- facies adenoidea: bocca semiaperta, naso affilato, labbro superiore sollevato

- palato ogivale e malocclusione dentaria

- torace carenato

- patologie flogistiche ricorrenti a carico delle vie aerodigestive

- micropoliadenopatia latero-cervicale

- disturbi generali (pallore, scarso sviluppo ponderale, ridotto accrespimento, inappetenza,

scarsa resistenza fisica e rendimento scolastico, disinteressamento ambiente esterno, tic).

Endoscopia con fibre ottiche: ipertrofia adenoidea:

- I grado: modesta

- II grado: adenoide ostruisce solo la parte superiore delle coane


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DETTAGLI
Corso di laurea: Corso di laurea magistrale in medicina e chirurgia
SSD:
A.A.: 2016-2017

I contenuti di questa pagina costituiscono rielaborazioni personali del Publisher Gabriel_strife di informazioni apprese con la frequenza delle lezioni di Otorinolaringoiatria e studio autonomo di eventuali libri di riferimento in preparazione dell'esame finale o della tesi. Non devono intendersi come materiale ufficiale dell'università Campus biomedico - Unicampus o del prof Salvinelli Fabrizio.

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