Paniere multiple endocrinologia applicata all'attività motoria

Risposta delle cellule bersaglio agli stimoli ormonali

Le cellule bersaglio possono rispondere diversamente ad uno stesso stimolo ormonale attraverso la modulazione del numero di recettori presenti sulla cellula.

Ghiandole endocrine principali

Le principali ghiandole preposte alla secrezione endocrina sono: Ipotalamo, Ipofisi, Tiroide, Paratiroidi, Surrene, Pancreas, Gonadi.

Attività autocrina

Si definisce attività autocrina: la modulazione dell'attività della cellula stessa che ha secreto l'ormone.

Origine degli ormoni

• Ormoni tiroidei e catecolamine: Derivano da un amminoacido, la fenilalanina.
• Ormoni steroidei: Presentano un gruppo policiclico.
• Ormoni proteici: Esplicano il loro effetto biologico mediante l'attivazione di vie enzimatiche intracellulari.

Tessuti con attività endocrina

In aggiunta alle classiche ghiandole, sono dotati di attività endocrina anche: tessuto adiposo, tessuto osseo e tessuto muscolare.

Azione degli ormoni

Gli ormoni esplicano la loro attività attraverso un'azione: Endocrina, Paracrina e Autocrina.

Dettagli sulle ghiandole e cellule

• Le cellule che compongono l'adenoipofisi: si dividono in cromofobe (50%), acidofile (35%) e basofile (15%).
• Corpi mamillari: Fanno parte della porzione posteriore dell'ipotalamo.
• La tiroide è in rapporto con: laringe, esofago, ghiandole paratiroidi.
• Le ghiandole surrenali: si trovano nella loggia renale.
• La corteccia surrenale: rappresenta l'80-90% della ghiandola, e secerne ormoni di natura steroidea.
• Le cellule delle ghiandole paratiroidi si dividono in: principali, chiare, ossifile.
• Le ovaie secernono: ormoni sessuali femminili, estrogeni e progestinici.
• L'epididimo: è una tra le componenti delle vie spermatiche.

Regolazione della secrezione

• L'ormone che regola l'accrescimento delle cellule muscolari e ossee è: GH.
• La secrezione della prolattina è regolata da: TRH e dopamina.
• I fattori di rilascio o releasing hormones: sono secreti dall'ipotalamo e stimolano le cellule ipofisarie.
• L'MSH (ormone melanocito-stimolante) è secreto: in una zona intermedia tra adenoipofisi e neuroipofisi.
• La neuroipofisi secerne: Ossitocina e ADH.
• Le cellule cromofobe: non si colorano né con coloranti acidi né basici.
• Le iodotironine sono: tri-iodiotirosina o T3, e tiroxina o T4.

Metabolismo e secrezione

• Le lipasi: catalizzano l'idrolisi dei trigliceridi in acidi grassi e glicerolo.
• La secrezione di glucagone da parte del pancreas è stimolata da: un calo dei livelli di glucosio nel sangue.
• La produzione endogena del colesterolo è stimolata da: insulina.
• L'insulina: facilita il passaggio del glucosio dal sangue alle cellule.
• L'insulina viene prodotta: dalle cellule beta, che rappresentano i 3/4 delle isole di Langherans.
• L'idrolisi delle proteine è a carico di: chimotripsina, tripsina, carbossipeptidasi.
• La testa del pancreas: è in contatto con l'ansa del duodeno.
• Il pancreas è una ghiandola che può raggiungere il peso di: 80-100 gr.

Ormoni sessuali e crescita

• Gli ormoni sessuali steroidei: incrementano alla pubertà negli individui di entrambi i sessi.
• L'auxologia: si occupa dello studio e della cura della crescita fisica dell'individuo durante l'età evolutiva.
• Il processo di accrescimento di un individuo è: dinamico e asimmetrico.
• L'accrescimento nei primi due anni: dipende da fattori, genetici, sociali, nutrizionali.
• L'età prescolare va: dai 2 ai 6 anni.
• La seconda infanzia definisce il periodo tra: 7 e 10 anni.
• Nel corso dell'accrescimento corporeo: Tutte e tre le risposte sono corrette.

Fattori della crescita

• Il GHRH agisce sulle cellule somatotrope legandosi a: recettori accoppiati a proteine G stimolatorie.
• Il picco di velocità di accrescimento: è pari a 8.3 cm/anno nelle femmine e 9.5 cm/anno nei maschi.
• Il target genetico: rappresenta l'altezza finale del soggetto prevedibile sulla base dell'altezza dei genitori.
• In riferimento ai percentili di crescita da 0 a 2 anni: le curve di lunghezza, peso e circonferenza cranica, mostrano andamenti relativamente sovrapponibili.
• Durante il primo anno di vita, l'altezza può raggiungere un incremento fino a: 25 cm.
• In riferimento alle curve di accrescimento staturale dai 2 ai 18 anni: le curve di crescita sono similari, ma i maschi raggiungono un'altezza finale significativamente più alta delle femmine.
• La pubertà: è più precoce nel sesso femminile, e il picco di velocità di accrescimento è minore rispetto al sesso maschile.
• La differenza media dell'altezza finale tra i due sessi è pari a: 13 cm a vantaggio dei maschi.

Secrezione ormonale e ritmicità

La secrezione ormonale può avere una ritmicità dipendente sia da fattori esogeni che intrinseci all'organismo.

Effetti del GH

• L'IGF-1: ha un'azione più potente dell'IGF-2.
• L'ipoglicemia del neonato: può essere un segnale precoce di un'ipersecrezione di GH.
• L'azione cronica del GH sul metabolismo lipidico si realizza: Stimolando la lipolisi.
• Gli effetti indiretti del GH: sono mediati dall'IGF-1.
• Gli effetti biologici del GH: si dividono in indiretti e diretti, questi ultimi a loro volta suddivisi in acuti e cronici.
• Il GH: Tutte le risposte sono corrette.

Secrezione delle cellule somatotrope

• Le cellule somatotrope: sono deputate alla secrezione di GH.
• La somatostatina: è anche detta Growth Hormone Release Inhibiting Hormone.
• Le oscillazioni nella secrezione di GH sono prevalentemente: ultradiane e circadiane.

Condizioni mediche associate al GH

• Nell'acromegalia: tutte le risposte sono corrette.
• Acromegalia e gigantismo: sono conseguenti alla presenza di un adenoma ipofisario ipersecernente.
• Il gigantismo: è causato dall'ipersecrezione di GH prima della chiusura delle epifisi.

Secrezione ormonale pseudo-ritmica

La secrezione ormonale pseudo-ritmica si manifesta con l'alternanza di eventi quali i pasti, il sonno, l'attività fisica.

Asse GH e IGF-1

L'asse GH e IGF-1: tutte le risposte sono corrette.

Ormone TSH

Indica quale delle seguenti affermazioni è errata: il TSH è secreto dalle cellule tireotrope della neuroipofisi.

Follicoli tiroidei e ormoni

• I follicoli tiroidei contengono al loro interno: tireoglobulina e ormoni tiroidei.
• Gli ormoni tiroidei si legano a recettori: intracellulari, localizzati nel nucleo.
• L'azione degli ormoni tiroidei: è ubiquitaria, su quasi tutti gli organi e tessuti dell'organismo.
• L'effetto inotropo positivo consiste: in un aumento della contrattilità cardiaca.
• L'eccesso di ormoni tiroidei a livello muscolare: aumenta il catabolismo proteico.
• Tra le diverse azioni di modulazione dell'organismo, gli ormoni tiroidei: tutte le risposte sono corrette.
• Qual è il parametro più sensibile per valutare l'azione degli ormoni tiroidei? TSH.

Morbo di Plummer e ipertiroidismo

Il morbo di Plummer: è una forma di ipertitoidismo.

Sintomi e forme di ipertiroidismo

• Tra i sintomi caratteristici dell'ipertiroidismo sono inclusi: irritabilità, intolleranza al caldo, alopecia, aumento di peso.
• Un eccesso di ormoni tiroidei circolanti è definito: tireotossicosi.
• Le forme più diffuse di ipertiroidismo sono: gozzo multinodulare tossico, gozzo diffuso tossico, adenoma tossico.
• L'amenorrea: può essere una conseguenza dell'ipertiroidismo.

Ipotiroidismo

• Nell'ipotiroidismo, diminuendo i valori di T3 e T4 il feedback negativo sull'ipofisi e sull'ipotalamo diminuisce.
• Nell'ipotiroidismo: i valori di TRH e TSH sono entrambi aumentati.
• La diagnosi di ipotiroidismo si avvale di: valutazione dei valori ematici ormonali e anamnesi sintomatologica.

Steroidogenesi e ACTH

• Le varie tappe della steroidogenesi si attuano mediante una serie di enzimi che appartengono alla famiglia di: enzimi ossidativi citocromo P450.
• L'ACTH: tutte le risposte sono corrette.
• Stress fisici e psicologici possono: aumentare la secrezione di CRH e AVP, e di conseguenza di ACTH e cortisolo.

Ritmi di secrezione ormonale

• L'alternarsi delle diverse fasi di secrezione crescente/decrescente degli ormoni può seguire ritmi: circadiani, circasettani, circannuali, circalunari.

Sintesi ormonale

• L'aldosterone viene sintetizzato: nella zona glomerulare.
• Il cortisolo: viene secreto con un ritmo circadiano, e presenta un picco al mattino.
• La sintesi degli androgeni surrenalici avviene: nella zona fascicolata e nella zona reticolare.

POMC e condizioni mediche

La POMC: è una glicoproteina precursore dell'ACTH e di altri peptidi.

Morbo di Conn e iperaldosteronismo

• Il morbo di Conn: è una causa rara di iperaldosteronismo primario.
• L'iperaldosteronismo secondario: è conseguente alla stimolazione dell'angiotensina.

Farmaci

Il ketoconazolo: è un farmaco.