Nervi encefalici: Appunti di Anatomia

Nervi encefalici

I nervi encefalici emergono dall'encefalo dove si trovano i loro nuclei effettori (somatomotori per fibre motrici somatiche e visceroeffettori per fibre pregangliari) e i nuclei sensitivi (per le fibre sensitive dei gangli encefalici). Sono numerati dall'avanti all'indietro in base alla loro origine apparente dall'encefalo.

Tabella dei nervi encefalici

Dettagli sui nervi encefalici

I Olfattivo

Sensitivo, trasporta impressioni olfattive. È scomposto in 15-20 fascetti (filamenti olfattivi) nella parte superiore della fossa nasale.

• Origine reale: mucosa olfattiva, da cellule olfattive → fibre olfattive, si raggruppano a formare i filamenti → lamina cribrosa etmoide, attraversano i forami → bulbo olfattivo (origine apparente).

II Ottico

Sensitivo, trasporto impressioni luminose.

• Origine reale: cellule multipolari (o gangliari) della retina dell'occhio → fibre ottiche, dall'occhio al chiasma ottico (origine apparente).
• Quattro parti:
  • Parte intrabulbare: breve, tratto iniziale che attraversa membrana corioidea e sclera dell'occhio.
  • Parte intraorbitale: più lunga, percorre la cavità orbitale dalla parte posteriore al foro ottico dello sfenoide.
  • Parte intracanalicolare: attraversa il foro ottico.
  • Parte intracranica: dal foro ottico al chiasma ottico.

III Oculomotore

(Oculomotore comune) motore, con fibre motrici somatiche (per m. retto superiore, retto mediale, retto inferiore e obliquo inferiore dell'occhio, elevatore palpebra superiore) e fibre pregangliari del parasimpatico → ganglio ciliare (per m. involontari dell'occhio: m. sfintere pupilla e m. ciliare).

• Origine reale: nella callotta del mesencefalo, dai nuclei somatomotori principale e centrale (dal n. visceroeffettore o nucleo di Edinger e Westphal).
• Origine apparente: faccia anteriore mesencefalo, nel solco dell'oculomotore. Entra nel seno cavernoso della dura madre → fessura orbitale superiore dello sfenoide ed entra nell'anello tendineo comune dei muscoli dell'occhio.

• Rami terminali:
  • Ramo superiore: in avanti e in alto per il m. retto superiore dell'occhio ed elevatore della palpebra superiore.
  • Ramo inferiore: in avanti e in basso, per i m. retto mediale, retto inferiore e obliquo inferiore dell'occhio. Forma la radice breve del ganglio ciliare → ganglio ciliare, entro la cavità orbitale (cui reca fibre dal nucleo di Edinger e Westphal).

IV Trocleare

(O patetico) motore, con fibre motrici somatiche per m. obliquo superiore dell'occhio.

• Origine reale: nucleo del n. trocleare, nella callotta mesencefalo (fibre si incrociano → eterolat prima di emergere).
• Origine apparente: sotto la lamina quadrigemina (faccia posteriore del tronco cerebrale, a differenza degli altri nervi). Si porta di lato, in avanti, circonda il peduncolo cerebrale → anteriore. Raggiunge seno cavernoso della dura madre, tra oculomotore e oftalmico → fessura orbitale superiore, passa fuori dall'anello tendineo → cavità orbitale. Rami per il m. obliquo superiore dell'occhio.

V Trigemino

Misto (maggiormente sensitivo), con fibre sensitive per gran parte della testa (cavità interne e organi, meningi, occhio, tonaca mucosa della fossa nasale e della cavità orale, lingua, denti; fibre motrici somatiche per masticatori, milo-ioidei, ventre anteriore digastrico, tensore del velo palatino e tensore del timpano).

• Origine reale fibre sensitive: ganglio semilunare del Gasser (nella cavità del cranio, sulla piramide dell'osso temporale e grande ala dello sfenoide). Nuclei sensitivi:
  • N. della radice discendente del trigemino: callotta del ponte → midollo allungato → primi segmenti cervicali. Impulsi della sensibilità tattile protopatica, termica, dolorifica della testa.
  • N. sensitivo principale: callotta del ponte, riceve fibre trigeminali con impulsi sensibilità tattile epicritica della testa.
  • N. della radice mesencefalica: callotta del mesencefalo, riceve fibre trigeminali con impressioni della sensibilità propriocettiva dei m. dell'occhio. Da tale nucleo (neuroni sensitivi: origine reale) nascono anche fibre che trasportano impulsi sensibilità propriocettiva dei m. masticatori (non dal Gasser).
• Origine reale fibre motrici somatiche: n. motore del trigemino (o masticatorio), nella callotta del ponte.
• Origine apparente: parte laterale faccia anteriore del ponte. Emerge con due radici: sensitiva (voluminosa, laterale), motrice (piccola). In avanti e di lato → apice piramide del temporale → cavità del Meckel della dura madre → ganglio → tre branche.

1) N. Oftalmico

Sensitivo, minore. Dal contorno anteriore del ganglio → seno cavernoso della dura madre, sotto al trocleare. (Emette ramo collaterale: n. del tentorio del cervelletto) → fessura orbitale superiore e si divide.

• Rami terminali:
  • N. naso-ciliare: passa nell'anello tendineo → incrocia n. ottico nella cavità orbitale e si fa mediale. Rami collaterali:
    • Radice lunga del ganglio ciliare → ganglio ciliare → n. ciliari brevi per innervazione sensitiva dell'occhio.
    • N. ciliari lunghi (2): innervazione sensitiva occhio. Portano anche fibre postgangliari ortosimpatiche (motrici) per m. dilatatore della pupilla.