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Infezioni Virali del SNC Appunti scolastici Premium

Appunti di Neurologia del prof. Inzitari sulle infezioni Virali del SNC: le Infezioni Fungine del SNC, l'Enterovirus, l'Arbovirus, HIV, il Virus della Varicella-Zoster, la Diagnosi di encefalite herpetica, le Infezioni del SNC da Herpes Simplex Virus.

Esame di Neurologia docente Prof. D. Inzitari

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Infezioni Fungine del SNC:

sono tipiche dei soggetti immunodepressi;

solamente Cryptococcus può talvolta dare meningiti nei soggetti sani, ma comunque è un'eventualità estremamente rara.

Il più frequente patogeno fungino del SNC è appunto Cryptococcus e provoca una meningite a liquor limpido;

la diagnosi, una volta eseguita la puntura lombare, è molto facile: esame batterioscopico a fresco, mediante colorazione

con inchiostro di china.

Quindi è un'eventualità eziologica a cui dobbiamo pensare quando troviamo una meningite a liquor limpido in un

paziente immunodepresso.

Invece infezioni fungine del SNC dovute ad altri generi (anche a Candida) sono molto rare e non vale la pena

soffermarsi su di esse. INFEZIONI VIRALI del SNC:

virus a RNA virus a DNA

(9) (1->5)

Enterovirus Herpesvirus (HSV1, HSV2, VZV, EBV, CMV)

Poliovirus

Arbovirus

virus della rabbia (Rhabdovirus)

HIV

virus influenzali

virus del morbillo

virus della parotite

virus della rosolia.

I diversi virus che possono dare encefaliti hanno di solito una distribuzione geografica ben precisa, per cui in Africa o in

Asia predominano alcuni generi, da noi altri. Questo riguarda soprattutto il gruppo degli Arbovirus.

Enterovirus:

sono una famiglia che comprende vari generi, specialmente Coxsackievirus ed Echovirus:

questi sono i più frequenti responsabili di encefaliti virali alle nostre latitudini.

Questi virus sono di solito patogeni intestinali che danno comunissime gastroenteriti, l'encefalite si verifica proprio per

arrivo del virus al cervello per via ematogena a partenza dal focolaio intestinale.

Colpiscono specialmente neonati, bambini piccoli e pazienti immunodepressi e la prognosi in genere è buona.

_

Fa parte degli Enterovirus anche il virus della rabbia (Rhabdovirus), che come sappiamo è causa di un'encefalite

gravissima trasmessa attraverso il morso di animali infetti (cani, volpi, pipistrelli), che deve essere curata con

somministrazione di profilassi antirabbica prima possibile dopo aver subito un morso da parte di un animale "sospetto";

questo virus raggiunge il SNC per via assonale retrograda.

Arbovirus:

è un gruppo eterogeneo di virus che hanno la caratteristica di venire trasmessi da artropodi

e che hanno ognuno una distribuzione geografica ben precisa:

ad esempio ricordiamo la "West Nile Encephalitis", che è l'infezione del SNC più frequente in Africa,

e il virus-Toscana, endemico delle nostre zone e scoperto una quarantina d'anni fa.

Il quadro clinico è diverso da specie a specie, per esempio i rari casi di encefalite da virus-Toscana sono a prognosi

benigna e rapida guarigione.

HIV:

l'infezione da virus HIV può provocare direttamente o indirettamente una vasta serie di alterazioni neurologiche:

manifestazioni acute ----------> encefalite asettica, encefalopatia acuta, leucoencefalite, mielite

manifestazioni croniche --------> demenza, mielopatia (Cryptococcus), (Toxoplasma)

infezioni opportunistiche: batteri, virus (CMV), funghi protozoi


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DETTAGLI
Esame: Neurologia
Corso di laurea: Corso di laurea magistrale in medicina e chirurgia (a ciclo unico - durata 6 anni)
SSD:
Università: Firenze - Unifi
A.A.: 2013-2014

I contenuti di questa pagina costituiscono rielaborazioni personali del Publisher valeria0186 di informazioni apprese con la frequenza delle lezioni di Neurologia e studio autonomo di eventuali libri di riferimento in preparazione dell'esame finale o della tesi. Non devono intendersi come materiale ufficiale dell'università Firenze - Unifi o del prof Inzitari Domenico.

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