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Il midollo spinale
Il midollo spinale è diviso in 4 regioni:- cervicale: c1-c8, innervazioni viso, testa, arti sup.
- toracica: t1-t12 innervazione muscoli del torace e dell' addome
- lombare: l1-l5 innervazione degli arti inferiori.
- sacrale: s1-s5 innervazione della vescica e organi riproduttivi.
Sezione midollo spinale (forma di H)
- canale centrale
- zona ad H grigia (corpi neuronali)
- radici dorsali dell'H vie d'ingresso: fibre sensoriali con ganglio
- radici ventrali vie d'uscita: fibre motorie
TRONCO ENCEFALICO
- Mesencefalo: controllo movimento oculare
- Ponte: stazione di transizione cervello/cervelletto
controllo respiroMidollo allungato o Bulbo: tratti corticospinali - somatosensoriali (decussazzionedelle piramidi), centri controlli viscerale, freq respiro, cardiaca, P.A. emesi,deglutizione.
Sost. reticolare: ciclo circadiano, stati di coscienza.
CERVELLETTO: controllo e coordinazione movimenti, postura, equilibrio.
DIENCEFALO: situato tra il tronco dell' encefalo e cervello. Costituito da:
- talamo: tutte le info afferenti passano dal talamo per poi raggiungere la corteccia.
- ipotalamo
TELENCEFALO: 2 emisferi collegati dal corpo cavernoso. Corteccia grigia fuori con le carattteristiche circonvoluzioni, per aumento accrescimento.
Corteccia divisa in lobi, ognuno con controllo di una data area.
NUCLEI della BASE: (gangli) funzione di controllo e coord movimenti volontari.
AMIGDALA: imopegnata nella funzione emozionale.
SN AUTONOMO (SNA)
Anche detto vegetativo o viscerale, deputato al controllo degli organi, ghiandole e funzioni viscerali. Viene suddiviso in 2 tipi di controllo:
SIMPATICO: (lotta o fuga), prepara l'organismo a una situazione d'emergenza.
PARASIMPATICO: gestione del riposo e dei metabolismi.
Vie autonome costituite da due neuroni.
SIMPATICO (orto)
Sezione Toraco-Lombare: nasce dal midollo spinale toracico e lombare (gangli paravertebrali e prevertebrali)
Adrenergico:
- Noradrenalina (NA)
- Recettori Adrenergici (α;β)
Risposta d'emergenza
PARASIMPATICO
Sezione Cranio-Sacrale: nasce da 4 nuclei dei nervi cranici del Tronco Encefalico e dai nervi che emergono dal midollo spinale.
Colinergico:
- ACh recettori colinergici (muscarinici)
Riposo e metabolismo
In entrambi viene rilasciato a livello gangliare Ach in recettori nicotinici.
SISTEMA MOTORIO
Il movimento è controllato dall'SN a 3 livelli:
- Midollo spinale, integra i riflessi spinali
- Tronco encefalico, integra i riflessi posturali e movimenti oculari
- I movimenti volontari richiedono la collaborazione di: Corteccia, Cervelletto, Gangli della base.
Organizzazione
motoneuroni a livello spinale:
Mediali: innervano muscoli assiali e i segmenti prossimali degli arti
Laterali: innervano i segmenti distali degli arti, sempre dei laterali, la parte alta controlla la muscolatura flessoria, e la parte bassa, l' enstensoria.
Vie discendenti al Midollo Spinale
Tronco encefalico vie extrapiramidali→Corteccia vie piramidali→
- Fascio Tetto-spinale: orientamento testa e movimenti oculari
- Fascio Rubro-spinale: controllo porzioni distali degli arti
- Fascio Vestibolo-Spinali aggiustamento posturale, muscoli assiali e porzioni prossimali degli arti.
- Fasci Reticolo-spinali controllo muscoli assiali e porzioni prossimali degli arti.
Assiali: perchè controllano porzione assiale del corpo, quindi scende in zone centrali (assiale mediale):
- tetto-spinali
- vestibolo-spinali
- reticolo-spinali
Vie laterali fasci Rubro-spinali→Fasci Cortico-spinali
Corticolo spinale laterale Decussa dopo il contatto nel nucleo rosso a livello
delle piramidi (decussaz dellepiramidi) e l' altra componente scende senza decussare (cortico-spinale ventrale)
Laterale muscoli distali degli arti.→Ventrale muscolatura assiale e prossimale degli arti.→Gangli della base4 nuclei sotocorticali:
- striato (caudato, putamen)
- pallido
- sostanza nigra
- subtalamico
Controllo postura, coordinamento moviemnti e pianificazione.
Nota patologia dei gangli della base: Parkinson
Riflesso: risposta motoria, semplice e stereotipata ad una specifica ad uno specificotipo di stimolo. I riflessi nervosi possono essere:
- Divisione afferente che controlla effettori:
- riflessi somatici
- riflessi viscerali e autonomi
- Regione di integramento all' interno dell SNC:
- spinali
- cranici, integrati a livello dell' encefalo.
Innervazione muscoli scheletrici
Propriocettori (muscoli, legamenti) informano SNC circa la posizione del corponello spazio.
- fusi neuromuscolari
- organi tendinei di Golgi
Esterocettori: nocicettori
Fuso Neuromuscolare: Formato da 8/10 fibre muscolari modificate (intrafusali), localizzate parallelamente alle fibre normali (extrafusali), forniscono informazioni sulla lunghezza del muscolo e velocità di contrazione:
- a sacco
- a catena