Epilessia e crisi epilettiche

EPI

LESSI

A

E`car

at

t

er

i

zzat

adal

l

ar

i

pet

i

zi

onedi

ev

ent

i

cr

i

t

i

ci

i

mpr

ov

v

i

si

et

r

ansi

t

or

i

,

conosci

ut

i

comecr

i

si

epi

l

et

t

i

che.

cr

i

t

i

co

L'

agget

t

i

v

o nelr

ef

er

t

omedi

coi

ndi

cachel

'

ev

ent

oosser

v

at

oe`di

nat

ur

aepi

l

et

t

i

ca.

Lacr

i

si

epi

l

et

t

i

cae`i

l

r

i

sul

t

at

odi

unascar

i

capar

ossi

st

i

cat

r

ansi

t

or

i

aedeccessi

v

a,

condur

at

a

i

per

ecci

t

abi

l

i

br

ev

i

ssi

ma(

dapochi

secondi

adunpai

odi

mi

nut

i

)

.di

unapopol

azi

onedi

neur

oni

l

ocal

i

zzat

i

nel

l

acor

t

ecci

acer

ebr

al

e(

nel

l

agr

anpar

t

edei

casi

)

;

qual

chev

ol

t

aanchecent

r

o-

encef

al

i

co.

Lemani

f

est

azi

oni

possonoassumer

easpet

t

i

di

v

er

si

dapzapzer

i

f

l

et

t

onol

ef

unzi

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dei

t

essut

i

cor

t

i

cal

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coi

nv

ol

t

i

(

cor

t

ecci

af

r

ont

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e-mot

or

i

e,

cor

t

ecci

aocci

pi

t

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e-v

i

si

v

e,

cor

t

ecci

a

t

empor

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e-al

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uci

nazi

oni

udi

t

i

v

e,

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nsul

a-di

st

ur

bi

v

eget

at

i

v

i

)

.

Qui

ndi

,

quandoi

l

di

st

ur

boe`t

r

ansi

t

or

i

o,

i

mpr

ov

v

i

soedur

apochi

secondi

,

apr

esci

nder

edal

t

i

po

di

di

st

ur

bo,

si

dev

esospet

t

ar

echesi

t

r

at

t

i

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unacr

i

si

epi

l

et

t

i

che.

Quest

ecr

i

si

,

sesecondar

i

e(

ov

v

er

osenonsonopr

esent

i

si

ndal

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anasci

t

aodal

l

'

'

et

a`i

nf

ant

i

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e)

pot

r

ebber

oesser

edov

ut

eapat

ol

ogi

edi

basepi

u`i

mpor

t

ant

i

(

adesempi

ogl

i

omi

)

.

Ti

pi

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cr

i

si

:

-mot

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i

e;

-sensor

i

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chi

che;

-di

st

ur

bi

v

eget

at

i

v

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;

-f

enomeni

neur

ol

ogi

ci

negat

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v

i

(

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ncapaci

t

a`di

par

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ar

e,

per

di

t

adi

t

onomuscol

ar

e)

.

Idi

st

ur

bi

possonoesser

ei

sol

at

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oaccomunat

i

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ncl

ust

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s,

chei

ngener

esi

pr

esent

anoi

n

sequenzapr

ogr

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v

a(

conosci

ut

acomemar

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aj

acksoni

ana)

.

Adesempi

osi

puo`av

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eunacr

i

si

mot

or

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apar

zi

al

echepoi

gener

al

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zza-

>i

ni

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acomet

r

emor

e

al

l

amano,

chepoi

si

pr

opagaal

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'

av

ambr

acci

o,

poi

al

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aspal

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a,

al

capo,

dev

i

azi

onedel

l

osguar

do,

mor

sodel

l

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i

ngua,

per

di

t

adi

cosci

enza,

per

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t

adel

cont

r

ol

l

our

i

nar

i

o.

At

t

r

av

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soi

l

r

accont

odi

chi

haosser

v

at

ol

'

ev

ent

oe`possi

bi

l

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conoscer

ei

l

f

ocusepi

l

et

t

ogeno,

compr

endendocosìsel

acr

i

si

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ni

zi

acomepar

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eepoi

gener

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zza,

oppur

esee`si

ndal

l

'

i

ni

zi

o

gener

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i

zzat

a(

t

r

al

eduef

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mee`di

v

er

sasi

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apr

ognosi

chel

at

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api

a)

.

Di

sol

i

t

ol

'

esor

di

oel

af

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nesonoi

mpr

ov

v

i

si

,

spont

aneeedi

br

ev

edur

at

a.

Nonv

af

at

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aal

cunat

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api

asenonsi

e`cer

t

i

del

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adi

agnosi

del

t

i

podi

epi

l

essi

aper

che`pot

r

ebbe

det

er

mi

nar

epeggi

or

ament

ol

acl

i

ni

cadel

pzepot

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ebbenonf

ar

ci

f

ar

ecor

r

et

t

adi

agnosi

per

che`

nonsi

osser

v

ai

l

t

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podi

cr

i

si

(

equi

ndi

nonsi

hannot

ut

t

el

ei

nf

or

mazi

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necessar

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eperf

ar

e

di

agnosi

)

.

Def

i

ni

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oneI

LAE:

Unacr

i

si

epi

l

t

t

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caconsi

st

enel

l

'

occor

r

enzat

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ansi

t

or

i

adi

segni

e/

osi

nt

omi

dov

ut

i

adunaat

t

i

v

i

t

a`

neur

onal

eanomal

a,

eccessi

v

aosi

ncr

oni

zzat

aal

i

v

el

l

ocer

ebr

al

e.

L'

epi

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essi

ae`undi

st

ur

bocer

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al

ecar

at

t

er

i

zzat

odaunaper

si

st

ent

epr

edi

sposi

zi

onea

sv

i

l

uppar

ecr

i

si

epi

l

et

t

i

cheedal

l

econsegueneneur

obi

ol

ogi

che,

cogni

t

i

v

e,

psi

col

ogi

cheesoci

al

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di

quest

acondi

zi

one.Ladef

i

ni

zi

onedi

epi

l

essi

ar

i

chi

edei

l

v

er

i

f

i

car

si

di

al

menounacr

i

si

epi

l

et

t

i

ca.

Perpot

erpar

l

ar

edi

epi

l

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adev

onoesser

eav

v

enut

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meno2cr

i

si

epi

l

et

t

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chenonpr

ov

ocat

e

(

or

i

f

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esse,

at

t

r

av

er

sost

i

mol

azi

onel

umi

nosai

nt

er

mi

t

t

ent

e,

eccessi

v

odosaggi

odi

ant

i

bi

ot

i

co,

st

i

mol

onoci

cet

t

i

v

oi

mpor

t

ant

e,

st

i

mol

andoi

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ner

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ov

ago)separ

at

et

r

al

or

odaunper

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odo

super

i

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ea24h.

Duecr

i

si

nel

l

'

ar

codel

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e24hdev

onoesser

econsi

der

at

ecomeuni

cacr

i

si

,

per

che`i

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pool

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neur

oni

i

per

ecci

t

abi

l

i

e`r

i

mast

oecci

t

at

oedhascar

i

cat

onuov

ament

e;

qui

ndi

nonconsent

onodi

f

ar

edi

agnosi

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epi

l

et

t

i

ca,

enonper

met

t

onodi

i

ni

zi

ar

ei

l

t

r

at

t

ament

of

ar

macol

ogi

co.

If

ar

maci

ant

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l

et

t

i

ci

possonof

al

sar

eal

cuni

t

estchi

mi

ci

,

comequel

l

i

del

l

apol

i

zi

aperv

al

ut

ar

e

l

'

assunzi

onedi

al

col

odr

oga.

Al

cuni

f

ar

maci

ant

i

epi

l

et

t

i

ci

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nol

t

r

edev

onoesser

eev

i

t

at

i

i

ncasodi

gr

av

i

danza,

dat

oi

l

r

i

schi

o

t

er

at

ogeno,

connecessi

t

a`di

modi

f

i

car

l

i

nel

casoi

ncui

unadonnai

nt

r

at

t

ament

odeci

dadi

v

ol

er

av

er

eunagr

av

i

danza.

Unf

ar

macot

er

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ogenoe`i

l

v

al

pr

oat

odi

sodi

o(

Depaki

n)

,

ut

i

l

i

zzat

operi

l

pi

ccol

omal

e.

Ol

t

r

eal

r

i

schi

ot

er

at

ogenoi

l

Depaki

npuo`causar

ecol

i

t

epseudomembr

anosa.

E`si

ndr

omeepi

l

et

t

i

cal

acondi

zi

onenel

l

aqual

el

ecr

i

si

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l

et

t

i

chesonot

al

ment

ef

r

equent

i

odi

ent

i

t

a`t

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edadet

er

mi

nar

eundef

i

ci

tcogni

t

i

v

o,

odi

st

ur

bi

di

compor

t

ament

o(

i

r

r

i

t

abi

l

e,

aggr

essi

v

o)nel

pz.

Laf

r

equenzadel

l

ecr

i

si

epi

l

et

t

i

chee`v

ar

i

anei

pz

;

puo`esser

eset