Diritto dell'economia

Esempi di diritti nell'accreditamento delle strutture sanitarie

Esempi di questi diritti potrebbero essere il finanziamento, perché l'ente accreditato è un soggetto economico, eroga le prestazioni, e l'ente pubblico deve coprire buona parte di quelle prestazioni, perché sono riconosciute nei LEA, quindi coperte dalle finanze statali; altri esempi potrebbero essere lo stare dentro il regime di accreditamento e addebitamento, i posti letto da garantire, ogni quanto il pubblico deve pagare il privato, gli standard di sicurezza, corsi formativi, protocollo Covid, trattamento degli ospiti.

L'accreditamento è una decisione pubblica, in ogni regione c'è un certo numero di soggetti accreditati; dal punto di vista giuridico è un atto concessorio: viene concessa l'autorizzazione ad operare in nome e per conto di sé stesso. Così come è stato concesso, l'accreditamento può essere revocato, magari nel caso in cui non si rispettino le clausole del contratto.

è compatibile con un principio particolare di diritto di derivazioneeuro unitaria di concorrenza, cioè non limita troppo la concorrenza; si possono introdurre delle deroghe alprincipio di concorrenza, perché questi servizi attengono al diritto della salute.

Oggi in particolare si è di fronte ad una sfida che le leggi non hanno mai avuto in passato; avereconsapevolezza di questo vizio di origine della legge è già un passo avanti, perché gli ordinamenti giuridicisono difficilmente in grado, e non sono attrezzati per rispondere alle sfide, soprattutto delle grandimultinazionali. I grandi agglomerati spesso sono sopra le leggi; il compito è quello di riportare le leggi adessere uguali per tutti. È una sfida e l’impegno non è solo sui principi, ma è quello di rendere le normeeffettivamente funzionanti.

STATO

Esistono due definizioni di Stato:

La prima è di carattere organizzativo, istituzionale,

Cioè lo Stato è un ordinamento giuridico a fini generali, esercitante il potere sovrano su un dato territorio, cui sono subordinati in modo necessario i soggetti adesso appartenente. Lo Stato non si preoccupa di tutelare gli interessi dei singoli, lo fa ma nella misura in cui essi, facenti parte di una collettività, sono realizzati in termini generali, quindi per tutti; non è lo Stato corporativo, come quello fascista. Quello di oggi è uno Stato che si fonda su un ordinamento a fini generali, a pubblica utilità: all'interno di quella sovranità, ordinamento le istituzioni pubbliche sono chiamate ad esercitare la loro sovranità, quindi il loro potere, ecco perché si dice che all'interno di questa definizione si ritrova il concetto di sovranità, interna ed esterna, che è diversa dal sovranismo; vengono applicate delle leggi, e coloro che ci abitano sono assoggettati ad esse. La seconda definizione

(meno rilevante della precedente) identifica lo Stato come quell'autorità, entità che esercita una forza legittima; questo indica che la difesa è affidata allo Stato. Tale definizione ha a che fare con l'evoluzione storica dello Stato e della sua concezione, perché questa evoluzione porta a comprendere ciò che si vive oggi.

Sono due definizioni, una più organizzativa, di ordinamento, e la seconda legata alla produzione di norme, quindi erogazione di sanzioni e utilizzo di forza legittima, che significa usare tutti i poteri che l'ordinamento attribuisce per far rispettare le leggi, produrle, incidere sulla vita dei cittadini, perché le leggi devono essere approvate sulla base dei principi costituzionali. All'interno di questi elementi lo Stato moderno è caratterizzato, essendo un'organizzazione, dal fatto di essere un potere politico.

Gli elementi comuni delle due definizioni di Stato

Sono il territorio, i soggetti che ci abitano e un potere sovrano; questi tre elementi aiutano a comprendere come oggi gli Stati possano perseguire le finalità di pubblico interesse che riguardano quel gruppo umano, quei soggetti che popolano quel territorio. Questo fa capire perché l'organizzazione statuale è importante, perché l'assetto dei poteri e l'organizzazione della macchina organizzativa siano importanti.

I padri costituenti affidarono ai sindacati e ai partiti il compito fondamentale di ricostruire il paese nel dopoguerra; i partiti sono in prima battuta associazioni, gruppi di persone che si mettono insieme per realizzare uno scopo comune, ma dal punto di vista pubblicistico rappresentano la modalità attraverso la quale si esprime la democrazia nel paese: si attribuisce a delle parti che ci rappresentano meglio di altre il gioco dei propri interessi, e i partiti poi contribuiscono a fare delle scelte che impattano sulle vite.

La decisione pubblica non è più soltanto di pertinenza, appannaggio degli organismi pubblici, ma l'elemento innovativo che si può portare è il coinvolgimento attivo dei cittadini anche negli ambiti di interesse pubblico.

Al di là delle valutazioni politiche, dal punto di vista organizzativo questo nuovo governo ha fatto una scelta di incardinare, o affidare la gestione del Covid a un generale dell'esercito; questo, rispetto alla scelta di affidare la gestione ad un laico, attiene ad una scelta organizzativa. La scelta organizzativa, l'organizzazione amministrativa, consegue ad una scelta di carattere politico-amministrativo; non è un'organizzazione neutra, o meglio l'organizzazione di per sé dovrebbe essere neutra in termini di macchina dell'amministrazione che appartiene a tutti e non solo ad un partito, ma l'organizzazione non può dipendere dalle scelte politiche. L'intervento consegue ad

è ineliminabile e imprescindibile. Sovranità interna significa fare riferimento alla legittimità che i poteri pubblici hanno di esercitare le loro funzioni all’interno di confini dati; non si contrappone alla sovranità esterna, perché può essere integrata da disposizioni, norme che provengono da ordinamenti sovrastatali, europei o internazionali. Questo significa che la sovranità interna ammette che un ordinamento straniero impatti, influisca sulla stessa, cioè accoglie parti di disposizioni provenienti da ordinamenti extrastatali, come ad esempio l’Unione Europea. Questo dialogo continuo, tensione tra Stati interni diversi potrebbe rischiare di mettere in crisi gli Stati moderni. La sovranità esterna significa che lo Stato italiano ha deciso di abbandonare una sovranità interna assoluta per accettare dei limiti imposti dall’esterno; si pensi alle convenzioni internazionali, come quella delle Nazioni Unite.