Chirurgia plastica - Labioschisi

DEFINIZIONE

LABIOSCHISI:

SOLUZIONE DI CONTINUITÀ

DEL LABBRO SUPERIORE

DEFINIZIONE

LABIOPALATOSCHISI:

IL DIFETTO SI ESTENDE AL

PALATO (DURO ED EVENTUALM.

MOLLE)

DEFINIZIONE

PALATOSCHISI:

FISSURAZIONE MONOLATERALE O CENTRALE

DEL PALATO DURO E/O MOLLE, SENZA

INTERESSAMENTO DEL LABBRO E DELL’ARCATA

GENGIVALE SUPERIORE

CLASSIFICAZIONE

SEC. KERNAHAN STARK MODIF. DA SPINA

UNILATERALE PARZ

I: LABIOSCHISI (SCHISI DEL LABBRO) BILATERALE TOT

CON O SENZA SCHISI ALVEOLARE MEDIANA

II: LABIOPALATOSCHISI (SCHISI SI UNILATERALE

ESTENDE OLTRE IL PROCESSO BILATERALE

ALVEOLARE FINO AL PALATO PARZ

III: PALATOSCHISI (SCHISI DEL TOT

SOLO PALATO)

IV: SCHISI FACCIALI (RARE)

EPIDEMIOLOGIA

INCIDENZA

PIÙ FREQ MALFORMAZIONE CONGENITA

DELLA REGIONE “TESTA E COLLO”

ITALIA: 1/830 (MEB ‘97)

NEJM 2004

EUROPA: 1/1000 ( )

ASIA: 2/1000 NEJM 2004

NATIVI AMERICANI 3.6/1000 ( )

NEJM 2004

INDIANI: 1,5/1000 ( )

NEJM 2004)

AFRICANI: 0,3/1000 (

M:F = 2:1

EZIOLOGIA

FATTORI DI RISCHIO

RAZZA ASIATICA

SESSO M

FATTORI GENETICI

FUMO

FENINTOINA

VIT.A ED ANALOGHI

EZIOLOGIA

AMBIENTE GENETICA

EZIOLOGIA

MULTIFATTORIALE

PATOGENESI

LS E LPS

DIFETTO DI FORMAZIONE DEL PROCESSO

FRONTONASALE DA CUI ORIGINA IL NASO,

LABBRO SUPERIORE, MASCELLA E PALATO

PRIMITIVO E/O DA UN DIFETTO DI FUSIONE

DEL PROCESSO FRONTONASALE CON I

PROCESSI MASCELLARI DESTRO E SINISTRO

CHE SI VERIFICA ENTRO I PRIMI 52-56 GG DI

VITA EMBRIONALE

PATOGENESI

PS

DIFETTO DI FUSIONE DEI PROCESSI

MASCELLARI DA CUI ORIGINA IL

PALATO SECONDARIO CHE SI

VERIFICA ENTRO I PRIMI 70-80 GG DI

VITA EMBRIONALE

CLINICA

FORME

ISOLATE

FORME

SINDROMICHE

ALTERAZIONE DENTIZIONE

MALOCCLUSIONE

PROBLEMI

LINGUAGGIO ESTETICA

OTITI MEDIE RICORRENTI ALIMENTAZIONE

IPOACUSIA

TERAPIA

APPROCCIO

MULTIDISCIPLINARE

TEAM

SPECIALISTICO