Cefalea tensiva

Cefalea tensiva

La cefalea tensiva è il tipo di cefalea primaria più frequente in assoluto: la prevalenza "lifetime" secondo Rasmussen sarebbe del 66% della popolazione generale.

Le caratteristiche tipiche della cefalea tensiva sono:

• Localizzazione bilaterale
• Tipo di dolore gravativo-costrittivo e costante
• Intensità lieve o moderata
• Durata molto variabile degli attacchi (da 30 minuti a 7 giorni)

I sintomi associati al dolore della cefalea tensiva sono scarsi o assenti: tutt'al più ci può essere una lieve fotofobia o fonofobia associata agli attacchi più intensi, ma comunque questi due sintomi non compaiono mai assieme (mentre invece nell'emicrania c'è fotofobia e fonofobia).

La cefalea tensiva, con il suo dolore di intensità lieve-media e gli scarsi sintomi associati, non comporta una grave limitazione funzionale, a differenza dell'emicrania e della cefalea a grappolo: il paziente di solito.

continua ad andare alavorare, a muoversi etc. Non sente il bisogno di isolarsi e di andare a letto o in un ambiente silenzioso.

A seconda della frequenza degli attacchi, la classificazione IHS del 2004 distingue:

• cefalea tensiva episodica sporadica (o infrequente)
  • associata a dolorabilità dei muscoli pericranici
  • non associata a dolorabilità dei muscoli pericranici
• cefalea tensiva episodica frequente
  • associata a dolorabilità dei muscoli pericranici
  • non associata a dolorabilità dei muscoli pericranici
• cefalea tensiva cronica
  • associata a dolorabilità dei muscoli pericranici
  • non associata a dolorabilità dei muscoli pericranici

Criteri diagnostici di cefalea tensiva episodica sporadica (IHS 2004):

• che si siano ripetuti con dialmeno 10 episodi frequenza < 1 giorno / mese
• cefalea di durata da 30' a 7 giorni
• associata ad almeno due di queste quattro caratteristiche
  • cefalea di tipo gravativo-costrittivo (non pulsante)
  • intensità lieve o moderata

(può inibire ma non impedire l'attività fisica)- localizzazione bilaterale- nessun aggravamento della cefalea con attività fisica di routine.

e in presenza di entrambe queste condizioni:

• assenza di nausea e di vomito (può esserci anoressia)
• possibili fotofobia o fonofobia, ma non contemporaneamente.

Criteri diagnostici di cefalea tensiva episodica sporadica (IHS 2004):

• almeno 10 episodi che si siano ripetuti con frequenza da 1 a 15 giorni al mese.
• Caratteristiche uguali.

Criteri diagnostici di cefalea tensiva episodica sporadica (IHS 2004):

• almeno 10 episodi che si siano ripetuti con frequenza > 15 giorni / mese.
• Caratteristiche uguali.

Causa della cefalea tensiva: ???