Cateterismo cardiaco
Gradiente e area valvolare
Gradiente: CP/diastolica
Area valvolare: Portata
- Normale: 4-6 cm2
- 2 cm2: gradiente
- 1 cm2: sintomi
Condizioni associate
- Capillari polmonari aumentati
- Aumento pressioni arteria polmonare
- Trombi
- Insufficienza tricuspidale
Prova da sforzo
Valutazione della classe funzionale
Prognosi
- R.A.A a 12-19 anni
- Sintomi a 20-30 anni
- Fibrillazione atriale - gravidanza
- Edema polmonare
- Embolizzazione sistemica
- Endocardite batterica
Terapia medica
- Profilassi della malattia reumatica
- Profilassi delle endocarditi
- Digitalici e diuretici
- Cardioversione e profilassi recidive F.A.
- Anticoagulanti se recente F.A.
- Bonifica cavo orale
Terapia chirurgica
- Commissurotomia e plastica
- Sostituzione valvolare
- Pazienti con sintomi e area < 1 cm2
Commissurotomia
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