Bioimmagini
Sommario
1. Introduzione alle bioimmagini: .................................................................................................................... 1
1.1 Storia: ...................................................................................................................................................... 1
1.2 Cos’è una bioimmagine?......................................................................................................................... 1
1.3 Classificazione delle bioimmagini: ......................................................................................................... 1
1.4 Parametri fisici descritti in un’immagine: .............................................................................................. 2
1.5 Caratteristiche comuni delle bioimmagini: ............................................................................................ 5
2. Fondamenti di radiologia: ............................................................................................................................ 6
2.1 Tubo a raggi x: ......................................................................................................................................... 8
3. Radiografia tradizionale: ............................................................................................................................ 14
3.1 Caratteristiche dei raggi x: .................................................................................................................... 14
3.2 Norma CEI 62-2 (1998-04): .................................................................................................................... 22
3.3 Rivelatori e ricettori: ............................................................................................................................. 25
4. Radiografia digitale: .................................................................................................................................... 29
4.1 Introduzione: ......................................................................................................................................... 29
4.2 Computed Radiography (CR): ............................................................................................................... 30
4.3 Digital Radiography (DR): ..................................................................................................................... 31
4.4 Digital subtraction angiography (DSA): ................................................................................................ 32
4.5 Mammografo: ....................................................................................................................................... 36
4.6 Prove di costanza: ................................................................................................................................. 39
4.6 Norma CEI 62 – 114: Prove di valutazione e di routine nei reparti di produzione delle immagini .... 40
5. Tomografia computerizzata: ...................................................................................................................... 46
5.1 Tomografo: ............................................................................................................................................ 50
5.2 Sensori allo stato solido:....................................................................................................................... 54
5.3 Sensori TC a gas:.................................................................................................................................... 56
5.4 Sensori a semiconduttore: .................................................................................................................... 57
5.5 Pitch e Gap: ........................................................................................................................................... 58
5.6 Qualità dell’immagine: ......................................................................................................................... 59
5.7 TC spirale: .............................................................................................................................................. 60
6. Medicina Nucleare: ..................................................................................................................................... 63
6.1 Dalla tomografia alla medicina nucleare: ............................................................................................ 63
6.2 Imaging funzionale: .............................................................................................................................. 65
6.3 Aspetti negativi: .................................................................................................................................... 66
6.4 Radionuclidi: ......................................................................................................................................... 66
6.5 Rivelatori: .............................................................................................................................................. 71
1
6.6 Camera di Anger (Gammacamera): ...................................................................................................... 73
6.7 SPECT: .................................................................................................................................................... 83
6.8 PET: ........................................................................................................................................................ 89
6.9 Campi d’applicazione della medicina nucleare: .................................................................................. 95
7. Introduzione agli ultrasuoni: ...................................................................................................................... 96
7.1 Impedenza acustica: ............................................................................................................................. 99
7.2 Propagazione di un’onda US: ............................................................................................................. 100
7.3 Generazione ultrasuoni: ..................................................................................................................... 104
7.4 Risoluzione: ......................................................................................................................................... 105
8. Dispositivi e sonde US: .............................................................................................................................. 107
8.1 Ecografi: ............................................................................................................................................... 108
8.2 Sonde Reali:......................................................................................................................................... 111
8.3 Sistema ad impulsi eco ....................................................................................................................... 112
(pulsed – echo): ......................................................................................................................................... 112
8.4 TGC: ..................................................................................................................................................... 113
8.5 Strategie di Visualizzazione: ............................................................................................................... 114
9. Flussimetria Doppler: ................................................................................................................................ 116
9.1 Leggi fondamentali: ............................................................................................................................ 116
9.2 Flussimetri ad onda continua: ............................................................................................................ 123
9.3 Flussimetri ad onda pulsata: .............................................................................................................. 125
9.4 Colore Doppler: ................................................................................................................................... 127
9.5 Mezzi di Contrasto: ............................................................................................................................. 129
10. Fondamenti di risonanza magnetica: ..................................................................................................... 130
10.1 Storia: ................................................................................................................................................ 130
10.2 Principi fisici della risonanza magnetica: ......................................................................................... 130
10.3 Moto di precessione di Larmor: ....................................................................................................... 135
10.4 Frequenza di Larmor: ........................................................................................................................ 136
10.5 Caratteristiche del vettore magnetizzazione: .................................................................................. 136
10.6 Effetto Zeeman: ................................................................................................................................ 138
10 .7 Eccitazione RF:.................................................................................................................................. 140
10. 8 Il segnale MR: ................................................................................................................................... 144
11. Imaging MR ............................................................................................................................................. 149
11.1 Gradiente spaziale: ........................................................................................................................... 153
11.2 Mezzi di contrasto MR: ..................................................................................................................... 153
12. Dispositivo RM: ....................................................................................................................................... 156
12.1 Schema a blocchi dispositivo MR: .................................................................................................... 156
2
12.2 Unità principali:................................................................................................................................. 160
12.3 Caratteristiche del magnete: ............................................................................................................ 160
12.4 Shimming del campo magnetico: ..................................................................................................... 164
12. 5 Geometrie ideale: ............................................................................................................................ 167
12.6 Superconduttività: ............................................................................................................................ 176
12.7 Criostato: ........................................................................................................................................... 177
12.8 Quenching: ........................................................................................................................................ 178
12.9 Sistemi dei gradienti di campo: ........................................................................................................ 181
3
0
1. Introduzione alle bioimmagini:
1.1 Storia:
Un corso come bioimmagini compare in quasi tutti gli atenei mondiali, perché? Le immagini in medicina
assolvono ad un ruolo fondamentale, cioè quello di avere in evidenza di ciò che sta capitando. È un mezzo
di fruizione d’informazione rapido e diretto, per capire meglio ciò che succede e trasmetterlo in maniera
veloce. A volte posso essere curioso di sapere ciò che c’è all’interno del corpo umano, a volte può avere un
fine diagnostico.
1.2 Cos’è una bioimmagine?
Si indica col termine bioimmagine una figura relativa all’anatomia od alla fisiologia di parti interne
del corpo.
Una definizione così generica non
tiene conto di:
- Funzione: Posso ricavare
un’immagine di una parte del corpo
umano per diversi motivi (clinica,
diagnostica, terapia).
- Scala: È una bioimmagine una
fotografia presa al microscopio di una
sezione di un tumore espiantato,
come l’organo intatto. Quindi ci sono
bioimmagini che sono sulla
microscala ed altre su macroscala.
- Tecnica: Ci sono alcune immagini ricavate con tecniche di assorbimento, altre di riflessione ed
ancora di diffusione (è differente il principio fisico dell’acquisizione dell’immagine).
- Morfologia o funzione: L’immagine morfologica è quella che ha il compito di descrivere bene
come è fatto un organo/tessuto/sistema, quindi il focus è sull’aspetto e la morfologia; invece le
immagini funzionali hanno il compito di farmi vedere come funziona.
- Invasività: Ci si riferisce a come l’energia interagisce con il corpo umano. Ci sono forme di energia
che interagiscono minimamente con il corpo umano e non danno problemi particolari, mentre ci
sono forme d’energia molto più invasive, perché lasciano segni. Ad esempio gli ultrasuoni non
fanno niente, mentre i raggi x qualcosa lo fanno. Il problema è che alcune cose con gli ultrasuoni
non si possono vedere, mentre con i raggi x si e viceversa. Dunque bisogna indagare la cosa giusta
con la tecnica giusta e si parla di “appropriatezza”.
1.3 Classificazione delle bioimmagini:
• Esistono delle immagini che si differenziano per lo scopo per cui sono state acquisite, cioè ai fini
diagnostici, monitoraggio, ricerca.
• Una immagine può essere morfologia o funzionale.
• Quando si parla di invasività è prevalentemente data all’energia utilizzata per interagire con il corpo
umano. 1
Classificazione:
1. In base alla funzione: Morfologiche vs Funzionali.
2. In base all’uso clinico: Analisi di strutture, diagnostica, analisi di patologie (cause), monitoraggio.
3. In base alle caratteristiche: Radiazioni ionizzanti o non ionizzanti, invasività della tecnica,
somministrazione o meno di mezzo di contrasto.
Mezzo di contrasto: È un comune denominatore di tutte le metodiche di imaging. Per tutte le classi di
dispositivo esiste un agente che fa da contrasto, cioè è un mezzo che si deve occupare di creare contrasto
dove non c’è.
1.4 Parametri fisici descritti in un’immagine:
Contrasto: Un cerchio bianco su lavagna nera crea contrasto, un cerchio nero su una lavagna nera non crea
contrasto. Dunque il contrasto è qualcosa di legato alla nostra capacità di riconoscere qualcosa come
contrastante rispetto a quello che gli sta attorno. Supposto di avere un’immagine fatta da uno sfondo di un
certo colore, su cui c’è un oggetto di colore diverso, possiamo misurare di quanto il colore dello sfondo e
dell’oggetto differiscono tra di loro e tanto maggiore sarà la diversità, tanto maggiore è quello che noi
0.
chiamiamo contrasto. Se avessero lo stesso colore, non avrei contrasto, che sarebbe pari a Come si
calcola il contrasto numericamente? Digressione su come vengono codificate le immagini.
Se noi pensiamo alle immagini in formato digitale, quelle che vengono
scattate da qualunque fotocamera, queste immagini sono una matrice di
numeri. A video viene vista come un’immagine, che è fatta da tanti puntini
di colore opportuno, a ciascuno dei quali è associato un numero. Gli
elementi che costituiscono un’immagine digitale si chiamano pixel. Dunque
abbiamo un’immagine anche grande, ma che se andiamo a vedere com’è
fatta, si vede che è formata da tanti quadratini, ciascuno dei quali è un
pixel. Ad ogni quadrato corrisponde uno ed un solo numero.
Scordiamoci dei colori e pensiamo all’immagine in bianco e nero, cioè su scala monocromatica. È stato
stabilito da uno standard internazionale, che la codifica delle immagini in formato digitale deve avvenire
solo usando numeri interi positivi. Su una scala monocromatica, il colore più scuro, su una scala di grigi, che
un pixel può assumere è il colore nero. Se possiamo solo usare interi non negativi, il minimo numero che
0.
possiamo utilizzare per codificare il nero è
- Nella codifica internazionale, un pixel (un elemento di una matrice) in cui c’è scritto dentro
0, a video sarà rappresentato come nero.
- Qual è il numero a cui corrisponde il bianco? Dipende da quanti colori voglio metterci in
mezzo. Invece di stabilire quanti numeri (grigi) voglio metterci in mezzo, si decide con quanti
0
bit codifico i valori che vanno da ad un certo numero, automaticamente ho il numero di grigi
tra il bianco ed il nero. 1 byte = 8 bit.
La gran parte delle immagini è codificata su Qual è il massimo intero che posso codificare su
N 8
8 bit? 2 − 1 = 2 − 1 = 255
Dunque: 0.
- Nero: è codificato dallo
254
- Grigi: possibili di grigi tra nero e bianco.
255.
- Bianco: è codificato dal 2
1 byte, byte = 16 bit,
Se invece di codificare su codificassi su 2 avrei:
N 16
2 − 1 = 2 − 1 = 65535
Quando ho definito un numero di bit su cui codifico l’informazione, so già che all’interno dell’immagine ci
0 255.
devono essere degli interi, che vanno da a
Il contrasto è definito come segue: ′
∆ − = Valore medio dell immagine valutato sull′aureola
= = [ ′
= Valore medio dell immagine valutato sullo sfondo
In questo immagine sfondo ed uniforme sono uniformi; cioè tutti i punti dello sfondo hanno lo stesso colore
e tutti i punti dell’oggetto hanno lo stesso colore (non c’è nessuna variabilità).
Se ci fosse un po’ variabilità, ovvero se volessi calcolare il contrasto che ha la scritta bianca fatta sulla
lavagna, i punti della lavagna n
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