APPARATO URINARIO
Ha la funzione di eliminare le sostanze di rifiuto. È formato dai 2 reni che eliminano le sostanze dal
sangue, e le vie urinarie che raccolgono l’urina prodotta dal rene e la emettono.
RENI: sono 2 dx e sx. posti in cavità addominale ai lati della colonna vertebrale in corrispondenza
di t12 e le prime due lombari, in posizione retroperitoneale. Hanno forma di fagiolo. Presentano una
faccia anteriore, posteriore, un margine laterale e mediale (ilo del rene), polo superiore (ghiandola
surrenale) e inferiore. Ciascun rene insieme alla rispettiva ghiandola surrenale è accolto nella loggia
renale. Il rene destro ha rapporto anteriormente con la seconda porzione del duodeno,
superiormente con la ghiandola surrenale ed il fegato, medialmente con i vasi renali,
antero-lateralmente con la flessura colica destra, inferiormente con l'intestino tenue, posteriormente
con i muscoli grande psoas, quadrato dei lombi, l'aponeurosi del muscolo trasverso dell'addome e il
diaframma. I rapporti posteriori del rene sinistro sono simili, anteriormente è in rapporto con
stomaco, milza e pancreas, con la flessura colica sinistra, il colon discendente e inferiormente con il
digiuno. In generale però, s'intende che i rapporti del rene con gli altri organi sono mediati dal
rivestimento peritoneale. Il rene è formato da una zona interna detta midollare ed una periferica
detta corticale. La midollare è costituita dalle piramidi renali che sono 10-12. Per il ruolo che
svolgono i reni sono molto vascolarizzati. Ciascuno di essi riceve il sangue dall’arteria renale (rami
dell’aorta addominale), che già prima di entrare nel rene si ramifica in arterie interlobari (nel seno
renale), arciformi (piramidi renali), interlobulari (sulla superficie del rene). Queste ultime danno
origine alle arteriole afferenti dei glomeruli. Ogni rene accoglie circa 1 milione di nefroni (unità
morfofunzionale), organi in grado di elaborare l’urina. Ogni nefrone è formato da un corpuscolo e
un tubulo renale. Il corpuscolo è localizzato nella corticale del rene ed ognuno riceve un arteriola
afferente costituendo un glomerulo arterioso e una arteriola efferente, circondati dalla capsula del
glomerulo. Il tubulo è diviso in 3 tratti: tubulo prossimale, ansa di Henle e distale. Il tubulo
prossimale presenta una porzione tortuosa e percorre la midollare del rene. L’ansa ha un calibro
ristretto. Il distale ha una porzione rettilinea ed una porzione tortuosa ed è unito grazie al tubulo
reuniente al dotto collettore. Ogni dotto raccoglie l’urina di circa 10 nefroni. I dotti collettori si
riuniscono entro le piramidi renale confluiscono tra loro formando i condotti papillari.
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