Altri antimetaboliti
Farmaci non sulfamidici
Un primo gruppo di ulteriori antimetaboliti non sulfamidici è rappresentato dai farmaci come l’isoniazide (idrazide dell’acido isonicotinico, analogo della vitamina B6), il dapsone e l’acido para-aminosalicilico (PAS, analogo del PABA), chemioterapici utilizzati nel trattamento delle infezioni causate da micobatteri (TBC, lebbra).
Trimethoprim, chinoloni e nitrofurani
Vi sono poi il trimethoprim, i chinoloni e i nitrofurani.
Trimethoprim-sulfametossazolo
È una combinazione farmacologica che mostra un’attività antimicrobica superiore a quella mostrata da quantità equivalenti di uno o dell’altro farmaco usato da solo; l’attività antimicrobica sinergica deriva dal meccanismo d’azione, che consiste nell’inibizione di due fasi metaboliche sequenziali della sintesi dell’acido tetraidrofolico: il sulfametossazolo inibisce l’incorporazione del PABA nell’acido folico, mentre il trimethoprim impedisce la riduzione del diidrofolato in tetraidrofolato.
Nitrofurani
Sono nitroderivati del furano; il prototipo di questo gruppo è estratto da vegetali come arachidi, barbabietola, furfurale, avena e granturco. I nitrofurani sono chemioterapici ad ampio spettro antibatterico (cocchi e batteri Gram-positivi e Gram-negativi) attivi anche su molti protozoi patogeni e alcuni funghi che causano micosi superficiali.
Antibiotici
Gli antibiotici costituiscono ormai un gruppo numeroso di farmaci antibatterici dotati di azione selettiva; li si ricava da organismi viventi (antibiotici prevalentemente naturali), batteri e miceti, oppure con processi sintetici o semisintetici (antibiotici di sintesi o chemioantibiotici). Chemioterapici, sono ad azione battericida o batteriostatica. La distinzione tra antibiotici e chemioterapici è ormai capziosa perché risulta attualmente più economico produrre gran parte dei tradizionali antibiotici naturali per via sintetica industriale. Gli antibiotici di maggior utilizzo possono essere suddivisi in quattro gruppi principali sulla base del meccanismo di azione tossica esercitato sulla cellula batterica.