5 Colonna vertebrale OK

Anatomia I – Prof.ssa Soldani

Colonna vertebrale

È formata da 33 o 34 vertebre. Stelo cilindrico di 73-75 cm nell’uomo, 60-65 nella donna. Ha la funzione di sostegno sia nella statica sia nella dinamica; accoglie e protegge il midollo spinale. È formata da: 7 vertebre cervicali, 12 toraciche, 5 lombari, 5 sacrali, 4-5 coccigee.

Curvature fisiologiche

[La curvatura primitiva è solo cifotica]

• Curvatura anteroposteriori:
  • 1^a curvatura: lordosi cervicale convessa anteriormente
  • 2^a curvatura: cifosi toracica convessa posteriormente
  • 3^a curvatura: lordosi lombare convessa anteriormente
  • 4^a curvatura: cifosi sacrococcigea convessa posteriormente
• Curvature laterali: Le curvature sul piano frontale si hanno solo a livello toracico, tra T4 e T8 con convessità a destra (perché c’è il cuore a sinistra) e altre due di compensazione opposte alla precedente tra C4 e T4 e a livello toraco-lombare.

Vertebre

Caratteri generali

È un osso breve formato da un corpo e un arco tra cui si trova il foro vertebrale.

• Arco vertebrale:
  • Peduncolo o radice, presenta le incisure superiore ed inferiore (forami intervertebrali)
  • Dalla massa laterale (apofisaria) originano i processi articolari e trasversi
  • Lamina (chiude posteriormente l'arco)
  • Processo spinoso
  • Forame vertebrale
• Corpo: Ha forma cilindrica, due facce, superiore ed inferiore, ed un contorno. Le facce si spingono in intimo rapporto col disco intervertebrale (sinfisi) e quindi col corpo delle vertebre adiacenti. Sono leggermente incavate e rivestite non da periostio ma da cartilagine ialina. Nella superficie di contorno si distingue una parte anterolaterale e una posteriore; quest'ultima delimita il foro vertebrale. La parte anterolaterale si presenta concava craniocaudalmente, la parte posteriore concava in senso trasversale (si presenta come una doccia verticale).
• Arco: Si origina dal corpo tramite il peduncolo o radice, che è una sottile lamina appiattita in senso mediolaterale. Presenta due facce: laterale (esterna) e mediale (interna). Quella mediale o interna prospetta sul foro. Presenta margini incavati, superiore ed inferiore, che formano le incisure superiore ed inferiore che costituiscono i forami intervertebrali o di coniugazione nella colonna articolata, in cui passa il nervo spinale. Dalla massa laterale o apofisaria originano i processi articolari superiore ed inferiore. Su questi si osserva la faccetta articolare, una superficie articolare per la vertebra adiacente. Due vertebre adiacenti si articolano attraverso il corpo e le faccette. Sempre da esse origina il processo trasverso che si dirige indietro e lateralmente; può assumere morfologia diversa in base al tipo di vertebra. Posteriormente troviamo la lamina, quadrangolare, appiattita in senso anteroposteriore, diretta posteromedialmente e sul piano mediano si unisce a quella controlaterale e si origina, nel punto di unione, il processo spinoso, che può assumere forme diverse. Le lamine sono di solito embricate [sovrapposte] e delimitano l'arco posteriormente. Tra i vari gruppi di vertebre vi sono anche le vertebre di transizione. Le vertebre di transizione sono le più colpite dalle patologie.

Vertebre cervicali

Sono 7. Il corpo di queste vertebre è più piccolo, quadrangolare, e a maggior asse trasversale. I margini laterali superiori del corpo si presentano ancora più rilevati, come una cresta allungata sagittalmente: l'uncino o processo uncinato. L'arco, nel peduncolo, presenta un'incisura vertebrale superiore più evidente.

Il processo trasverso presenta il foro trasversario, elemento caratteristico di queste vertebre. Anteriormente è delimitato dalla lamina anteriore, posteriormente dalla lamina posteriore, lateralmente dal ponte osseo che unisce le lamine e medialmente dal corpo della vertebra e dal peduncolo. Lamina anteriore e posteriore terminano con un piccolo tubercolo. Quella anteriore di C6 è punto di repere dell'arteria carotide comune (tubercolo carotideo). Nell'insieme il processo trasverso ha forma di doccia concava verso l'alto, sfruttata per il passaggio di vasi e nervi spinali. Dalla massa laterale si originano i processi articolari, superiore ed inferiore. Sono disposti sul piano verticale e terminano con una faccetta articolare, che è inclinata a 45° ed è rivestita da cartilagine ialina. Quella superiore guarda in alto e indietro, quella inferiore in basso e in avanti.