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Inoltre, queste neurotossine inducono un processo infiammatorio, che si
traduce in proliferazione di microglia reattive, simile a quanto osservato nella
PD (40).
Le microglia reattive nel SNpc della PD sono positive per HLA-DR (41,42). Si
ritiene che le microglia reattive siano responsabili dell'induzione del danno
infiammatorio derivante dalla loro capacità di generare notevoli quantità di
ROS (43). Un processo infiammatorio simile si osserva anche nel cervello con
PD dove si osservano aumenti di diverse volte delle citochine citotossiche
infiammatorie (IL-1β, IL-2, IL-6 e TNF-α) (43-47). Il 6-OHDA condivide molti degli
eventi biochimici che si verificano nella neurotossicità da MPTP e nel PD
idiopatico (Tabella 1). Questi includono la sua capacità di generare ROS e
depludere il GSH (24), rilasciare ferro dalla ferritina in vitro e nel SNpc di ratti,
topi e scimmie (48-51) e, a differenza dell'MPTP, depludere l'adenosina
trifosfato mitocondriale (ATP) (25,38,39).
Diversi studi hanno dimostrato un aumento selettivo e progressivo del ferro (1-
6) con una concomitante perdita del contenuto di GSH nel SNpc parkinsoniano
con l'avanzare della malattia (5,6). Infatti, esiste un legame tra il "sovraccarico
di ferro" cellulare e la deplezione di GSH in altre malattie (ad esempio, tossicità
polmonare da paraquat, nefrotossicità, malattia epatica colestatica, morbo di
Alzheimer, cardiopatie ischemiche e malattie cerebrali) in cui è segnalata la
presenza di OS (52). Il GSH tissutale, un cofattore della glutatione perossidasi,
è essenziale e responsabile della rimozione del perossido di idrogeno. Negli
organi sistemici, l'eccesso di perossido di idrogeno viene rimosso dalla calasi
mitocondriale, dalla perossidasi e dalla glutatione perossidasi. Nel cervello,
d'altra parte, l'unico enzima principale responsabile della rimozione e dello
smaltimento del perossido di idrogeno è la glutatione perossidasi. In presenza
di ferro nei tessuti liberi o di complesso di ferro a basso peso molecolare (ad
esempio, complesso ATP-ferro o citrato di ferro) e in assenza di GSH, il radicale
ossidrile altamente reattivo può essere formato dalla classica reazione di
Fenton dall'accumulo di idrogeno perox-ide, portando alla perossidazione
lipidica (12). Pertanto, se il perossido di idrogeno è sovraprodotto e non
adeguatamente eliminato nel PD, può risultare OS. Infatti, i nostri studi
approfonditi, supportati da quelli di altri laboratori sulla biochimica del SN nel
PD, sono compatibili con i cambiamenti neurochimici associati all'OS (1-11), in
particolare nella pars compacta.
Un esame più attento della patologia chimica del SNpc parkinsoniano rivela la
somiglianza con gli eventi neurotossici osservati nei modelli di 6-OHDA, MPTP e
ferro del PD. Questi includono un aumento esagerato del ferro nella microglia e
nei neuroni dopaminergici di SNpc (11), che porta all'aumento riportato del
turnover della dopamina, della generazione di radicali ossidrilici, della
perossidazione lipidica, della deplezione della dopamina, dell'inibizione del
complesso mitocondriale I e della perdita di neuroni dopaminergici
nigrostriatale associata a una significativa disfunzione motoria.
La cella genera ROS in modo continuo. Tali specie sono normalmente prodotte
come meccanismo di difesa dalla cellula e alla fine vengono recuperate. In
circostanze normali, esiste uno stretto equilibrio tra la loro produzione e la loro
smaltimento. Tuttavia, in alcune malattie si ritiene che questo equilibrio si
sposti a favore dell'accumulo di ROS, portando a uno stato di OS, in cui i
radicali attaccano il doppio strato lipidico della membrana cellulare, con
conseguente perossidazione lipidica. Inoltre, si verificano ossidazione delle
proteine in sottoprodotti carbonilati, ossidazione del DNA e deplezione del GSH
cellulare. Nel cervello, il perossido di idrogeno viene smaltito dalla glutatione