Endocrinologia - la regolazione dell'appetito

Regolazione dell’appetito regolazione dell’appetito

La regolazione dell’appetito avviene nel nucleo arcuato, VNM e PVN dell’ipotalamo.

Centro di elaborazione primaria

Il nucleo arcuato è il centro di elaborazione primaria costituito da 2 gruppi di neuroni:

• Neuroni Pomc/Cart: sensibili ai segnali di sazietà, rilasciano i neuropeptidi anoressigeni, che inibiscono l’assunzione di cibo, cioè serotonina, CCK, GLP-1, catecolamine, somatostatina, ...
• Neuroni AgRP/Npy (Agouti Related Protein/Neuropeptide Y): sensibili ai segnali di fame, rilasciano i neuropeptidi oressigeni, che stimolano l’assunzione di cibo, in particolare la ghrelina.

Per cui possiamo fare una distinzione tra:

• Segnali di appetito o oressigeni che stimolano l’assunzione di cibo, come l’ormone ghrelina, prodotto a partire dal precursore pre-proghrelina peptidico di 28 a.a. (117 a.a.), secreto dalle cellule oxintiche dello stomaco prima dei pasti a digiuno; si lega ai recettori presenti sui neuroni AgRP/Npy, cioè attivandoli e antagonizzando l’azione della leptina e insulina, (Motilin-related peptide, MTLRP).
• Segnali di sazietà o anoressigeni che inibiscono l’assunzione di cibo:

• Leptina e insulina: prodotti rispettivamente dal tessuto adiposo e dalle cellule β del pancreas endocrino subito dopo i pasti; l’insulina regola l’omeostasi glucidica, mentre la leptina regola l’omeostasi lipidica (trigliceridi). La leptina e insulina si legano ai recettori presenti sui neuroni AgRP/Npy inibendoli, e ai recettori presenti sui neuroni Pomc/Cart attivandoli.
• Peptide YY (PYY3-36): prodotto dalle cellule L della mucosa intestinale dopo i pasti, si lega al recettore Y2R espresso sui neuroni AgRP/Npy.
• CCK e GLP-1 (peptide glucagone simile 1): prodotti a livello del duodeno e digiuno, stimolano il nervo vago che trasmette il segnale a livello del tratto solitario del SNC e da quì all’ipotalamo laterale (LHA) e nucleo PVN, determinando una < dell’assunzione di cibo.

Centro della sazietà e centro della fame

Nell’ipotalamo possiamo distinguere il centro della sazietà e il centro della fame.

Il Centro della Sazietà (Saziety Center) è costituito dal nucleo VMN e PVN che, stimolati dai segnali anoressigeni, favoriscono la sazietà e presentano 2 tipi di recettori, infatti:

• Recettore della melanocortina di tipo 4 (MCR4), a cui si lega il neuropeptide α-MSH che inibisce i neuroni dei nuclei VMN e PVN, e il neuropeptide AgRP che è un antagonista dell’α-MSH, infatti si lega al recettore dell’&alph