Concetti Chiave
- Il prolasso dei visceri addominali può derivare da sforzi intensi o movimenti scorretti, causando gravi complicazioni addominali.
- Il laparocele è una protrusione dei visceri addominali, spesso causata da infezioni o problemi legati alla chirurgia.
- Fattori locali del laparocele includono infezioni nosocomiali, difetti nella sutura chirurgica e debolezza dei tessuti.
- Le complicanze del laparocele sono simili a quelle erniarie, come l’irriducibilità e l’intasamento intestinale.
- La risoluzione delle complicanze del laparocele richiede interventi clinici e chirurgici complessi.
Complicazioni addominali
A seguito di sforzi ingenti o di movimenti poco calibrati possono insorgere gravi e rilevanti complicazione che interessano la zona addominale. Fra queste, la più significativa è il prolasso dei visceri che solitamente risiedono nella cavità addominale.
La protrusione dei visceri addominali prende il nome di laparocele.
Cause del laparocele
Il laparocele può essere determinato da fattori predisponenti generali e locali. Fra questi ultimi, i principali sono:
- infezioni nosocomiali, nel caso in cui gli strumenti chirurgici utilizzati siano inquinati da batteri (chirurgia sporta o contaminata);
- formazione di sierosi ed ematomi nel post-operatorio;
- infezione della ferita chirurgica (principale causa di laparocele);
- difetto della tecnica chirurgica di sutura;
- interventi eseguiti d’urgenza;
- intolleranza al materiale di sutura;
- notevole debolezza dei tessuti;
- ferite ampie (maggiori di 10 cm).
Complicanze del laparocele
Le complicanze del laparocele sono molto simili a quelle della patologia erniaria:
- irriducibilità, cioè l’impossibilità di far rientrare i visceri in addome;
- intasamento, che si verifica nel momento in cui si ha un’occlusione dell’intestino in corrispondenza della porta erniaria;
- strozzamento, cioè la torsione o lo schiacciamento che portano il sangue ai visceri;
- perforazione, dovuta alla necrosi ischemica dell’ansa intestinale.
Risoluzione delle complicanze
La risoluzione delle suddette complicanze non è facile: essa ha luogo tramite interventi di natura clinica e chirurgica.
Domande da interrogazione
- Qual è la complicazione addominale più significativa che può insorgere a seguito di sforzi ingenti o movimenti poco calibrati?
- Quali sono le principali cause locali del laparocele?
La complicazione addominale più significativa è il prolasso dei visceri, noto come laparocele, che si verifica quando i visceri addominali protrudono dalla cavità addominale.
Le principali cause locali del laparocele includono infezioni nosocomiali, formazione di sierosi ed ematomi post-operatori, infezione della ferita chirurgica, difetti nella tecnica di sutura, interventi d'urgenza, intolleranza al materiale di sutura, debolezza dei tessuti e ferite ampie.