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Accertamenti microbiologici e terapia.
Gli accertamenti di laboratorio si basano sull’esame microscopico
diretto del materiale patologico (tampone rinofaringeo, pus,
escreato, liquor, sangue) con colorazione di Gram per repertare i
diplococchi lanceolati Gram-positivi provvisti di capsula.
Occorre sempre fare l’isolamento colturale in agar-sangue
(colonie alfa-emolitiche) per poi effettuare il test di
inibizione dell’optochina e determinare il tipo sierologico
mediante agglutinazione su vetrino o alla prova di rigonfiamento
capsulare (reazione di Quellung con antisieri tipo-specifici) .
Il terapeutico delle infezioni pneumococciche si
trattamento
basa su antibiotici beta-lattamici come la penicillina G e le
cefalosporine di terza generazione; nei ceppi resistenti alla
penicillina terapia con vancomicina.
si avvale di vaccino antipneumococcico, due i
La prevenzione
vaccini disponibili: PPV (vaccino antipneumococcico
S. pneumoniae
polisaccaridico, immunizza contro 23 sierotipi di e
copre dai ceppi responsabili dell’85-90 ) e PCV7 (vaccino
%
antipneumococcico coniugato, composta da sette antigeni
pneumococcici coniugati alla tossina diftericamutante non
tossica che ne intensifica il potere immunogeno).
Streptococcus pneumoniae.
Test per l’identificazione di di optochina.
(A) Con disco
Inibizione da parte dell’optochina
La crescita delle colonie di Streptococcus
pneumoniae è inibita dalla optochina
contenuta nel disco applicato sulla
piastra di agar sangue.
di Quellung.
(B) Reazione
Le capsule di Streptococcus
pneumoniae rigonfiano in presenza
dell’antisiero anti-pneumococcico
specifico.