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Test coagulativi

Appunti di Metodologia Clinica del prof. Prisco sui Test coagulativi: aPTT - espressione dei risultati, il Range terapeutico, la terapia eparinica con UFH, Prothrombin Time (PT), il PT ratio, INR Equation, i Vantaggi dell’INR, Calibration of PT Systems.

Esame di Metodologia Clinica docente Prof. A. Nassi

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Prothrombin Time (PT)

•Tempo in secondi non paragonabile in vari sistemi

• Attività percentuale:

– Si preparano diluizioni 1:2, 1:4, 1:8 di un plasma

normale (o pool di plasma normali) e si

attribuisce un’attività di 50%, 25%, 12.5%

– Si riportano I dati su assi cartesiani costruendo

una curva da usare per valutare I campioni

Per valori corti di PT

PT (sec) (percentuale > 100%)

piccole variazioni del

tempo danno grosse

variazioni percentuali

A

30 A = 18%

B B = 25%

20

10

0 50 100

Attività protrombinica (%)

Per valori lunghi di PT

PT (sec) la curva si impenna

così che per molti

secondi di differenza

ci sono scarse

variazioni percentuali:

A questo non va bene

30 A = 18% né per gli

anticoagulati né per

B B = 25% gli epatopatici

20

10

0 50 100

Attività protrombinica (%)

PT ratio

Patient’s PT in Seconds

PT ratio = Mean Normal PT in Seconds Centro Trombosi Firenze

PT ratio

– Varia con le diverse tromboplastine

– Meno peggio di attività anche se non

ideale per gli epatopatici

– Inadatto per gli anticoagulati per i quali è

stato messo a punto INR

Calibration of PT Systems

technique

IS

with

Log-PT manual ISI = Slope x ISI

Working system IS

Log-PT with Working System

INR Equation ISI

Patient’s PT in Seconds

( )

INR = Mean Normal PT in Seconds

INR = International Normalized Ratio

ISI = International Sensitivity Index Centro Trombosi Firenze

How Different Thromboplastins

May influence the PT Ratio and INR

Patient’s Mean

Thromboplastin PT PTR ISI INR

Normal

Reagent (Seconds) (Seconds)

16

A 12 1.3

18

B 12 1.5

21

C 13 1.6

24

D 2.2

11

E 38 14.5 2.6 Centro Trombosi Firenze


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19

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DETTAGLI
Corso di laurea: Corso di laurea magistrale in medicina e chirurgia (a ciclo unico - durata 6 anni)
SSD:
Università: Firenze - Unifi
A.A.: 2013-2014

I contenuti di questa pagina costituiscono rielaborazioni personali del Publisher valeria0186 di informazioni apprese con la frequenza delle lezioni di Metodologia Clinica e studio autonomo di eventuali libri di riferimento in preparazione dell'esame finale o della tesi. Non devono intendersi come materiale ufficiale dell'università Firenze - Unifi o del prof Nassi Antonio.

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